Преглед
Опиоидни лекови попут кодеина, хидрокодона (Вицодин) и оксикодона (ОкиЦонтин, Перцоцет) лече бол. Ови лекови су веома ефикасни, али такође изазивају велику зависност. До 12 процената људи којима се преписују опиоиди за хронични бол развија зависност од ових лекова.
Верује се да опиоиди мењају хемију мозга и мењају мождане кругове награђивања задовољства. Када узмете опиоид, он ствара осећај интензивне еуфорије или опуштености. Неким људима ова осећања отежавају престанак узимања дроге.
Дуготрајна употреба опиоида може довести до зависности, што значи да морате наставити да узимате лек само да бисте функционисали. Једном када се ослоните на опиоиде, њихово заустављање може довести до непријатних симптома устезања, као што су:
- узнемиреност или раздражљивост
- анксиозност
- убрзан рад срца
- знојење
- грчеви у стомаку
- мучнина
- повраћање
- дијареја
- болови у мишићима
- проблеми са спавањем
Ако имате симптоме попут ових када покушате да престанете да узимате опиоиде, обратите се свом лекару за помоћ.
Лечење опиоидним повлачењем мора се пажљиво надгледати да не би дошло до рецидива и поновног узимања лекова. Ваш лекар или особље у центру за лечење зависности надгледаће вашу негу како би били сигурни да сигурно престанете да узимате ове лекове и спречили симптоме одвикавања.
Ево неких лекова и других метода које лекари помажу људима да постепено сужавају опиоиде.
Лекови
Симптоми устезања су узроковани брзим падом нивоа опиоида у мозгу. Лечење ових симптома укључује сужавање опиоида полако.
Главни третман је замена краткотрајног лека опиоидом дужег дејства, попут метадона или бупренорфина (Бупренек). Ваш лекар ће постепено смањивати дозу лека током једне или две недеље како би вашем телу дао времена да се прилагоди.
Када завршите са надзорованим програмом, можда ће вам бити прописани лек против антагониста опиоида попут налтрексона (Ревиа, Вивитрол) или налоксона (Евзио, Нарцан). Ови лекови блокирају ефекте опиоида у вашем мозгу, па нећете добити еуфоричан осећај ако их узимате. Они вам могу помоћи да се клоните опиоида.
Метадон и Бупренек се такође користе дугорочно као терапија одржавања. Субоконе и Зубсолв садрже комбинацију налоксона и бупренорфина за спречавање релапса.
Док сужавате опиоиде, ови неопиоидни лекови могу вам помоћи ублажити симптоме одвикавања:
- за анксиозност, клонидин (Цатапрес) и тизанидин (Занафлек)
- за дијареју, лоперамид (имодијум) и бизмут-субсалицилат
- за мучнину, прохлорперазин (компазин)
- за болове у стомаку, дицикломин (бентил)
- за општи бол, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве)
ФДА је 2018. одобрила лофексидин хидрохлорид (Луцемира), први неопиоидни лек за управљање симптомима повлачења. Може помоћи у смањењу ових симптома до две недеље.
Саветовање и подршка
Зависност од дроге има физичке и емоционалне ефекте. Свеобухватан програм лечења дрога помоћи ће вам да се носите са оба ова проблема.
Едукација и терапија су две важне компоненте лечења одвикавањем од опиоида. Ваш лекар или особље у вашем центру за одвикавање од дрога научиће вас вештинама које су вам потребне да се дуго не држите ван ових лекова. Такође можете да се обратите саветнику или да се придружите програму самопомоћи, као што је Анонимни наркотичари (НА).
Неке од метода које ови програми користе укључују:
- едукација о ризицима употребе опиоида и предностима заустављања
- подстицаји и награде који ће вас мотивисати да се промените
- савети о спречавању понашања због којих користите опиоиде
- савети како се носити са жудњом и избећи рецидив
Кућни лекови
Лекови су главни начин да престанете да користите опиоиде, али постоји и неколико ствари које можете учинити код куће како бисте се осећали боље.
- Пијте вишак течности. Пролив и повраћање могу вас оставити дехидрираним. Пијте воду или спортска пића да бисте надокнадили течност коју изгубите.
- Остани кул. Знојење је један од непријатнијих нежељених ефеката повлачења опиоида. Држите вентилатор и мокру крпу у близини да се охладите.
- Користите дистракције. Опиоиди могу да вам поједу мисли када покушавате да се од њих одвикнете. Окупирајте свој ум ометајући. Прочитајте добру књигу, погледајте смешни филм или се прошетајте напољу.
- Имајте успостављен систем подршке. Када нагон за употребом опиоида погоди, назовите пријатеља или члана породице да вас разговара. Замолите некога да вас редовно проверава током опоравка.
Одузети
Сужавање опиоида је процес који захтева време и труд. Симптоми повлачења су непријатни, али ће на крају престати. Прави третмани могу вам помоћи да избегнете многе од ових симптома.
Затражите помоћ од лекара, центра за лечење зависности, пријатеља и породице. Што више подршке имате, веће су шансе да се успешно клоните ових лекова.
