Инфекције, злоупотреба алкохола и генетика могу довести до болести и оштећења јетре. Отказивање јетре се дешава када јетра не може да ради довољно добро да би обављала своје бројне виталне функције, попут стварања жучи која ће вам помоћи да свари храну и очисти крв од токсичних супстанци.
Отказивање јетре може бити опасно по живот. Може бити акутна или хронична. Акутна инсуфицијенција јетре долази брзо, док се хронична инсуфицијенција јетре постепено јавља током времена.
Оштећење јетре може се акумулирати кроз неколико фаза. Свака фаза прогресивно утиче на способност ваше јетре да правилно функционише. Наставите да читате да бисте сазнали више о отказивању јетре и њеним различитим фазама.
Фазе отказивања јетре
Упала. У овој раној фази јетра је увећана или упаљена.
Фиброза. Ожиљачно ткиво почиње да замењује здраво ткиво у упаљеној јетри.
Цироза. Накупиле су се тешке ожиљке, што отежава правилно функционисање јетре.
Крајња фаза болести јетре (ЕСЛД). Функција јетре погоршала се до те мере да се оштећења не могу отклонити другачије него код трансплантације јетре.
Рак јетре. Развој и умножавање нездравих ћелија у јетри може се десити у било којој фази отказивања јетре, мада су људи са цирозом у већој опасности.
Отказивање јетре насупрот болести јетре
Важно је разликовати болест јетре од затајења јетре.
Болести јетре се односе на било које стање које узрокује запаљење или оштећење јетре. Болести јетре могу утицати на укупну функцију ваше јетре.
Отказивање јетре је када је јетра изгубила неке или све функције. Може се десити због оштећења узрокованих болестима јетре.
Фазе отказивања јетре
Штета од болести јетре може се стећи у неколико фаза, што све више утиче на способност ваше јетре да функционише.
Упала
У овој раној фази ваша јетра се увећава или упали. Многи људи са упалом јетре немају симптоме. Ако се запаљење настави, може доћи до трајног оштећења.
Фиброза
Фиброза се дешава када упаљена јетра почне да ожиљава.
Ткиво ожиљка које се генерише у овој фази заузима место здравог ткива јетре, али ожиљак не може да обавља исте функције. Ово може почети да утиче на способност ваше јетре да оптимално функционише.
Фиброзу је тешко открити јер симптоми нису често присутни.
Цироза
У фази цирозе, на вашој јетри створило се јако ожиљак. Будући да постоји још мање здравог ткива јетре, веома је тешко да ваша јетра правилно функционише.
Иако симптоми можда раније нису били присутни, сада можете почети да искушавате симптоме болести јетре.
Крајња фаза болести јетре (ЕСЛД)
Људи са ЕСЛД имају цирозу у којој се функција јетре драматично погоршала.
ЕСЛД је повезан са компликацијама као што су асцитес и хепатична енцефалопатија. То се не може поништити третманима који нису трансплантација јетре.
Рак јетре
Рак је развој и умножавање нездравих ћелија. Када се рак развије у јетри, то се назива примарни рак јетре.
Иако се може јавити у било којој фази отказивања јетре, људи са цирозом имају повећан ризик од развоја карцинома јетре.
Неки уобичајени симптоми рака јетре укључују:
- необјашњив губитак килограма
- болови у стомаку или отоци
- губитак апетита или осећај ситости након једења мале количине хране
- мучнина или повраћање
- жутило коже и очију (жутица)
- свраб коже
Узроци отказивања јетре
Узрок отказивања јетре може зависити од врсте отказивања јетре - акутне или хроничне.
Узроци акутне инсуфицијенције јетре
Акутна инсуфицијенција јетре се брзо јавља. Узрок томе могу бити разне ствари, мада у неким случајевима тачан узрок може бити непознат. Неки могући узроци укључују:
- вирусне инфекције, попут хепатитиса А, Б или Е.
- предозирање ацетаминофеном (Тиленол)
- реакције на лекове на рецепт као што су антибиотици, НСАИЛ или антиепилептични лекови
- реакције на биљне додатке, као што су ма хуанг и кава кава
- метаболички услови, као што је Вилсонова болест
- аутоимунска стања, као што је аутоимунски хепатитис
- стања која утичу на вене јетре, као што је Будд-Цхиари синдром
- изложеност токсинима, попут оних који се налазе у индустријским хемикалијама или отровним дивљим печуркама
Узроци хроничне инсуфицијенције јетре
Хронична инсуфицијенција јетре настаје услед оштећења јетре које се временом полако развија. То може довести до цирозе у којој велика количина ожиљног ткива на јетри спречава правилно функционисање органа.
Неки примери могућих узрока цирозе укључују:
- хронична инфекција хепатитисом Б или Ц.
- болести јетре повезане са алкохолом
- безалкохолна масна болест јетре
- аутоимунски хепатитис
- болести које утичу на ваше жучне канале, попут холангитиса
Симптоми акутне инсуфицијенције јетре
Акутна инсуфицијенција јетре често се јавља код људи који немају претходно постојеће стање јетре. То је хитна медицинска помоћ и људи који имају симптоме који се подударају са акутном инсуфицијенцијом јетре треба одмах да потраже медицинску помоћ.
Симптоми акутне инсуфицијенције јетре могу укључивати:
- нерасположење (малаксалост)
- осећај умора или поспаности
- мучнина или повраћање
- болови у стомаку или отоци
- жутило коже и очију (жутица)
- осећај збуњености или дезоријентисаности
Симптоми хроничне инсуфицијенције јетре
Симптоми хроничне инсуфицијенције јетре могу се раставити на ране симптоме и напредније симптоме. Рани симптоми хроничне инсуфицијенције јетре могу укључивати:
- осећај умора или умора
- губитак апетита
- мучнина или повраћање
- блага нелагодност или бол у стомаку
Неки симптоми који могу указивати на напредне фазе хроничне инсуфицијенције јетре укључују:
- жутило коже и очију (жутица)
- лако модрице или крварење
- осећај збуњености или дезоријентисаности
- накупљање течности у стомаку, рукама или ногама
- затамњење урина
- јак свраб на кожи
Дијагностиковање отказивања јетре
Да би дијагностиковао отказивање јетре, лекар ће започети узимањем ваше историје болести и обављањем физичког прегледа. Тада могу да изврше низ додатних тестова, укључујући:
- Тестови крви јетре. Тестови крви у јетри процењују нивое различитих протеина и ензима у крви који могу бити показатељ ваших функција јетре.
- Остали тестови крви. Ваш лекар такође може извршити комплетну крвну слику (ЦБЦ) или тест на вирусни хепатитис или генетска стања која могу проузроковати оштећење јетре.
- Сликовни тестови. Технологија снимања попут ултразвука, ЦТ или МРИ може помоћи вашем лекару да визуализује вашу јетру.
- Биопсија. Узимање узорка ткива из јетре може помоћи вашем лекару да утврди да ли је присутно ожиљно ткиво, а такође може помоћи у дијагнози шта може бити узрок вашег стања.
Које су могућности лечења затајења јетре?
С обзиром на то да оштећење јетре доводи до отказивања јетре, лечење подразумева решавање узрока оштећења јетре.
На пример, антивирусни лекови се могу користити за лечење вирусне инфекције хепатитисом или се могу дати лекови за сузбијање имунитета за лечење аутоимунског хепатитиса.
Као део вашег лечења могу се препоручити и промене животног стила. То може укључивати ствари као што су уздржавање од алкохола, губитак килограма или избегавање употребе одређених лекова.
Према Америчкој фондацији јетре, оштећења од стадијума упале и фиброзе код отказивања јетре могу се временом поништити и излечити (ако се правилно идентификују и лече). Оштећење јетре узроковано цирозом често није реверзибилно, иако се може успорити или зауставити.
Код људи са тешком цирозом или ЕСЛД, можда ће бити потребна трансплантација јетре. То укључује уклањање болесне јетре и замену јетре здравим даваоцем.
Шта је са акутном инсуфицијенцијом јетре?
Акутна инсуфицијенција јетре често се лечи у болничкој јединици за интензивну негу. Даје се подршка која помаже стабилизовању стања и контроли свих компликација током лечења и опоравка.
Ако се сумња на предозирање или реакцију на лекове, могу се дати лекови који преокрећу ефекте. Трансплантација јетре такође се може препоручити неким људима са акутном инсуфицијенцијом јетре.
Спречавање отказивања јетре
Можете да спречите отказивање јетре тако што ћете променити начин живота који јетру чини срећном и здравом. Ево неколико савета за побољшање здравља јетре:
- Пијте алкохол умерено и никада не мешајте лекове са алкохолом.
- Узимајте лекове само по потреби и пажљиво следите упутства за дозирање.
- Немојте мешати лекове без претходне консултације са лекаром.
- Одржавајте здраву тежину - постоји веза између гојазности и масне болести јетре.
- Вакцинишите се против хепатитиса А и Б.
- Обавезно редовно обављајте физичке прегледе код свог лекара током којих обављају тестове крви јетре.
Изгледи
Отказивање јетре је када јетра не може правилно да функционише. Може бити акутна или хронична. Без обзира на врсту, отказивање јетре може бити опасно по живот и захтева хитну медицинску интервенцију.
Рани стадијуми отказивања јетре често могу зацелити временом уз правилно лечење и промене начина живота. Међутим, касније фазе отказивања јетре нису реверзибилне и понекад могу захтевати трансплантацију јетре.
Људи којима је дијагностикована болест јетре често се надгледају током целог живота како би били сигурни да се њихово стање не погоршава или не изазива даље оштећење јетре. Ако имате забринутости због здравља јетре или отказивања јетре, обавезно разговарајте са својим лекаром.
