ИБС пост: Да ли ради?

Живот са синдромом иритабилног црева (ИБС) начин је живота 12 одсто Американаца, процењује истраживање.

Иако је тачан узрок ИБС непознат, симптоми стомачне нелагоде, повремених болова у стомаку, дијареје, затвора, надимања и гасова добро су познати онима који се баве овим гастроинтестиналним (ГИ) поремећајем.

Са толико отежавајућих симптома који такође могу бити непредвидљиви, многи људи се питају да ли промене начина живота попут поста могу помоћи у управљању ИБС-ом.

Да ли пост помаже ИБС-у?

Једна од модификација начина живота која се понекад појави када се разговара о ИБС-у је пост. Два облика поста везана за ИБС су прекидни пост и дуготрајни пост.

Са прекидним постом наизменично мењате периоде једења и периоде неједења.

Једна од популарних метода прекидног поста укључује ограничавање вашег оброка на осам сати времена. На пример, потрошња хране би се догодила између 13:00. и 21:00

Дугорочни пост укључује ограничавање хране и евентуално течности током дужег временског периода (тј. 24 до 72 сата).

Према Риану Варрену, РД, нутриционисти у НевИорк-Пресбитериан Хоспитал и Веилл Цорнелл Медицине, корист или недостатак поста код ИБС-а у великој мери зависи од тип ИБС-а као и узрок ИБС-а.

„Пацијенти који пате од ИБС-а имају широк спектар симптома због различитих основних етиологија“, рекао је Варрен. „Ово се увек мора узети у обзир пре него што се дају клиничке препоруке.“

Међутим, истраживање о посту као начину управљања ИБС-ом је минимално. Потребне су новије студије како би се заиста знало да ли пост позитивно утиче на ИБС.

Шта је мигрирајући моторни комплекс и како је то повезано са постом са ИБС?

Мигрирајући моторни комплекс (ММЦ) је различит образац електромеханичке активности примећен у ГИ глатким мишићима током периода између оброка, попут периода поста.

Варрен каже да о томе размишљамо као о три фазе природних „таласа чишћења“ у горњем делу ГИ тракта који се јављају сваких 90 минута између оброка и грицкалица.

Ова теорија за коју неки људи кажу да доприноси позитивним ефектима поста са ИБС-ом. Али иако постоји пуно истраживања самог ММЦ-а, врло је мало научних доказа који подржавају његову улогу у минимизирању симптома ИБС-а.

Зашто пост може побољшати ИБС

Ако се ваши симптоми јављају као одговор на исхрану - попут гасова, надимања или дијареје након јела - Варрен каже да би дужи периоди поста (или структурирани размаци оброка) могли бити корисни у управљању овим врстама симптома.

То је зато што обрасци поста могу помоћи у промоцији ММЦ механизма. Варрен каже да то може побољшати одређене симптоме ИБС-а, посебно када је сумњив или потврђен узрок зарастање танких црева.

„Студије показују да је субоптимална ММЦ функција у корелацији са прекомерним растом бактерија танког црева (СИБО), што често може бити основни узрок ИБС“, објаснио је Варрен.

„Обрасци поста могу побољшати гастроинтестиналну покретљивост повезану са ММЦ-ом, што омогућава цревном садржају да се ефикасно креће кроз ГИ тракт“, додала је она.

Ова оптимална покретљивост је значајна, каже Варрен, јер помаже у смањењу појаве СИБО и прекомерне ферментације садржаја хране која на крају може покренути симптоме ИБС.

„Пост је такође повезан са антиинфламаторним благодатима зарастања црева предложеном активацијом аутофагије (природни процес којим се оштећене ћелије разграђују и подмлађују)“, рекао је Варрен. То, пак, може имати позитивне ефекте на симптоме ИБС.

Поред тога, Варрен каже да је пост можда повезан са повољним променама у цревној микробиоти. „Одржавање правилно уравнотежене цревне микробиоте (тј. Са разноврсним спектром корисних врста) је најважније за управљање ИБС-ом“, додала је она.

Зашто пост можда неће помоћи ИБС-у

Према Варрену, пост можда нећепомоћи ИБС у случајевима када дуги периоди поста на крају доведу до конзумирања већих порција хране на крају поста.

„Прекомерна количина хране у горњем делу ГИ тракта може изазвати симптоме код неких особа“, рекао је Варрен. „Пост, према томе, може имати значајне повратне ефекте ако касније током дана постане оправдање за вишак уноса.“

Варрен каже да у њеном раду са пацијентима који показују одређене врсте преосетљивости у цревима, осетљивост глади или недостатак хране могу бити окидач.

Објашњава да се одређени симптоми ИБС могу јавити као одговор на то што је стомак празан код ових особа. Симптоми могу да укључују:

• бол
• грчеви
• мучнина
• трбух у стомаку
• рефлукс киселине

„Овим пацијентима се могу препоручити мали, чести оброци као алтернатива структурираном размаку оброка или дугим постима“, рекао је Варрен.

Који су различити начини лечења ИБС-а?

Пошто су истраживања и научни докази о посту ретки, важно је размотрити друге начине лечења ИБС-а.

Добра вест је да постоји неколико модификација начина живота, као и лекови за лечење који могу лечити симптоме ИБС:

Модификације дијете

Једно од првих места за почетак лечења ИБС-а је прехрана. Препознавање и избегавање окидачке хране је кључно за управљање симптомима.

У зависности од тежине ваших симптома, ово може укључивати храну са глутеном и врсту угљених хидрата која се назива ФОДМАП. Храна богата ФОДМАП-ом укључује одређено воће и поврће, млечне производе, житарице и пића.

Једење мањих оброка у редовно време такође је уобичајен предлог, који је у супротности са идејом поста. С тим у вези, више је истраживања о конзумирању редовних оброка него о посту.

Поред тога, лекар вам може препоручити да повећате унос влакана и повећате количину течности.

Физичка активност

Учествовање у редовним вежбама и физичким активностима у којима уживате може помоћи у смањењу стреса, што помаже код симптома ИБС-а.

Смањите ниво стреса

Вежбање активности за смањење стреса, попут дубоког дисања, опуштања, медитације и физичке активности, може вам помоћи да опустите мишиће и смањите стрес. Неки људи такође успех постижу терапијом разговора за управљање нивоом стреса.

Пробиотици

Пробиотици су додатак који се продаје без рецепта, а који ће вам лекар можда препоручити да помогне у обнављању цревне флоре.

Идеја иза пробиотика је да у свој систем можете увести живе микроорганизме који могу побољшати ваше здравље. Разговарајте са својим лекаром о томе који би пробиотици и дозирање били добри за вас.

Лекови

Лекар вам може прописати лек за помоћ код ИБС-а. Неки од најчешћих помажу:

• опустите дебело црево
• олакшати дијареју
• помажу вам да лакше прођете столицу
• спречити прекомерни раст бактерија

Како се дијагностикује ИБС?

Лекар ће прво прегледати вашу здравствену историју и симптоме. Они ће желети да искључе било које друге услове пре него што крену напред.

Ако нема забринутости у вези са другим здравственим проблемима, лекар ће можда препоручити тестирање на нетолеранцију за глутен, посебно ако имате дијареју.

Након ових почетних скрининга, лекар ће можда користити специфичне дијагностичке критеријуме за ИБС. То укључује римске критеријуме, који процењују ствари попут болова у стомаку и нивоа болова приликом проласка столице.

Ваш лекар може такође затражити вађење крви, вађење столице или колоноскопију.

Шта узрокује ИБС?

Ово је питање од милион долара и оно без дефинитивног одговора. Упркос томе, стручњаци настављају да разматрају одређене факторе који доприносе, укључујући:

• тешке инфекције
• промене бактерија у цревима
• запаљење у цревима
• преосетљиво дебело црево
• лоше координирани сигнали између мозга и црева

Поред тога, одређени фактори животног стила могу покренути ИБС, као што су:

• храну коју једете
• повећање нивоа стреса
• хормоналне промене које прате менструални циклус

Који су симптоми ИБС-а?

Иако се тежина симптома може разликовати, постоји неколико уобичајених знакова које треба тражити приликом идентификовања ИБС-а, као што су:

• болови у стомаку
• промене у цревима
• дијареја или затвор (а понекад и обоје)
• надимање
• осећај као да нисте завршили црева

Доња граница

Иако неки људи постижу олакшање од симптома ИБС-а постом, истраживање и научни докази су минимални. Потребно је више студија.

Ако размишљате о посту, обратите се свом лекару или регистрованом дијететичару. Они вам могу помоћи да одлучите да ли је ово прави приступ за вас.