- Можете се уписати у Медицаре током одређеног доба године.
- Многи људи су аутоматски уписани у Медицаре ако већ примају пензије или инвалиднине путем социјалног осигурања или одбора за пензионисање железнице.
- Они који нису аутоматски уписани мораће да се пријаве током одговарајућег периода уписа.
- Можда ћете моћи да затражите одбитак пореза за неке од ваших Медицаре трошкова из свог џепа, под условом да испуњавате одређене смернице о приходу.
Медицаре је савезни програм који осигурава здравствено осигурање за одрасле старије од 65 година и старије, као и људе са одређеним здравственим условима или инвалидитетом.
Према чланку из 2017. године у Јоурнал оф Америцан Гериатриц Социети, Медицаре тренутно покрива око 58 милиона појединаца, а очекује се да ће се тај број повећати на 75 милиона до 2027. године.
Већина људи први пут има право на Медицаре негде када напуни 65 година. Многи ће бити аутоматски уписани, док ће други требати да се пријаве.
Можете се пријавити током неколико различитих периода уписа у Медицаре током године.
У наставку ћемо заронити дубље у различите периоде уписа у Медицаре, како се пријавити за Медицаре и још много ваших питања о Медицаре-у.
Када су периоди за упис у Медицаре?
У Медицаре се можете уписати само током одређеног доба године. Ови временски оквири називају се уписним роковима. Када се први пут уписујете у Медицаре, требало би да знате два важна периода уписа:
- Почетни упис. Тада први пут испуњавате услове за Медицаре.
- Општи упис. Ако се нисте уписали у Медицаре када сте први пут испуњавали услове, то можете учинити током овог периода, који траје од 1. јануара до 31. марта.
У неким околностима, Медицаре можете да упишете ван стандардних рокова за упис. Ова времена се називају посебним уписним роковима.
Пример када се ово односи је када се нисте уписали у Медицаре када сте први пут испуњавали услове јер сте имали покриће путем плана здравственог осигурања који је обезбедио послодавац. У овом случају, могли бисте се уписати у Медицаре током посебног периода уписа.
Периоди уписа у МедицареСледећа листа укључује све различите периоде уписа у Медицаре које бисте можда требали знати:
- Почетни период уписа. Ово је седмомјесечни период око вашег 65. рођендана када се можете пријавити за Медицаре. Почиње 3 месеца пре вашег месеца рођења, укључује месец вашег рођендана и продужава се 3 месеца након вашег рођења. Током овог периода можете се уписати у све делове Медицаре-а без казне.
- Отворени период уписа (15. октобар – 7. децембар). За то време можете да пређете са оригиналне Медицаре (делови А и Б) на Део Ц (Медицаре Адвантаге) или са Дела Ц натраг на оригиналну Медицаре. Такође можете заменити планове дела Ц или додати, уклонити или променити план дела Парт Д.
- Општи период уписа (1. јануар – 31. март). Можете се пријавити за Медицаре током овог временског оквира ако се нисте регистровали током почетног периода уписа.
- Посебан уписни рок. Ако сте одложили регистрацију за Медицаре из одобреног разлога, можете се касније пријавити током посебног периода уписа. Имате 8 месеци од истека покрића или истека радног односа да се пријавите без казне.
- Отворени упис за Медицаре Адвантаге (1. јануар – 31. март). Током овог периода можете да пређете са једног плана Медицаре Адвантаге на други или да се вратите на оригинални Медицаре. Не можете да се региструјете за план Медицаре Адвантаге ако тренутно имате оригинални Медицаре.
- Упис за Део Д и додаци за Медицаре (1. априла - 30. јуна). Ако немате Медицаре Део А, али сте уписани у Део Б током општег периода уписа, тренутно се можете пријавити за план лекова на рецепт за Део Д.
- Упис у Медигап. Овај 6-месечни период почиње након првог дана у месецу када се пријавите за оригиналну Медицаре или од вашег 65. рођендана. Ако пропустите овај уписни рок, можда нећете моћи добити Медигап план. Ако је касније добијете, можда ћете платити веће премије за њу.
Како да се пријавим за Медицаре?
Ако сте примали пензије од Управе за социјално осигурање (ССА) или Одбора за пензионисање железница (РРБ) најмање 4 месеца пре навршених 65 година, аутоматски ћете бити уписани у оригинални Медицаре (делови А и Б) и победићете не треба се пријавити.
Остала времена када ћете аутоматски бити уписани у оригинални Медицаре укључују:
- ако имате мање од 65 година и примате инвалиднину од ССА или РРБ већ 24 месеца
- ако имате амиотрофичну латералну склерозу и почнете да примате инвалиднине
Ако нисте аутоматски пријављени у Медицаре, мораћете да се пријавите током периода уписа који важи за вашу ситуацију. Примери ситуација када бисте морали да се пријавите за Медицаре укључују:
- ако нисте примали пензијске накнаде од ССА или РРБ 4 месеца пре свог 65. рођендана
- ако вам је дијагностикована болест бубрега у завршном стадијуму
Упис у оригинални Медицаре
Оригинална Медицаре укључује Медицаре Део А (болничко осигурање) и Медицаре Део Б (медицинско осигурање).
Можете да следите доленаведене кораке за упис у оригиналну Медицаре:
- Утврдите да ли сте аутоматски пријављени. Ако нисте, попуните пријаву на веб локацији ССА. Такође се можете пријавити позивом ССА директно (800-772-1213) или посетом локалној канцеларији ССА.
- Одлучите да ли желите да имате Медицаре Део Б. Овај део оригиналног Медицаре-а није обавезан и неки људи ће можда желети да одложе његово добијање.
- Размотрите планове Медицаре Адвантаге (Део Ц) који се нуде у вашем подручју. Понекад су ти планови исплативији или нуде додатне погодности. Ако је то случај, тренутно можете да се региструјете за Медицаре Адвантаге план уместо за оригинални Медицаре.
- Ако се држите оригиналне Медицаре, одлучите да ли желите да се као додатак упишете у део Д (лек на рецепт). Можете да упоредите различите планове Дела Д који су доступни у вашем подручју пре него што одаберете један.
Ако се региструјете за оригинални Медицаре и желите да пређете на план Медицаре Адвантаге касније, то можете учинити током отвореног периода уписа у Медицаре. Тренутно такође можете да додате, уклоните или промените план дела Д.
Такође је могуће пребацити се са Медицаре Адвантаге натраг на оригинални Медицаре. То можете учинити и током отвореног периода уписа у Медицаре. Ако то учините, током овог временског оквира такође можете додати план Дела Д као додатак.
Упис у Медицаре Адвантаге
Медицаре Адвантаге (Део Ц) планове продају приватне осигуравајуће компаније. Они пружају исту покривеност као и оригинални Медицаре, али могу укључивати додатне погодности попут:
- стоматолошка
- визија
- слух
Када се први пут уписујете у Медицаре, можете да купите Медицаре Адвантаге план уместо оригиналног Медицаре. Упоредите различите планове Медицаре Адвантаге који се нуде у вашем подручју пре него што их одаберете.
Упис у Медицаре Део Д.
Планове Медицаре Дела Д такође продају приватне осигуравајуће компаније и покривају лекове на рецепт. Могу се испоручити у пакету са Медицаре Адвантаге плановима или продати као додатак оригиналном Медицаре-у.
Ако се уписујете у Медицаре Адвантаге план и желите покривање лекова на рецепт, знајте да не можете да купите засебни део Д дела. Уместо тога, мораћете да одаберете план који долази у пакету са покривањем Дела Д.
Постоје два различита начина на која можете да се упишете у план Дела Ц или Дела Д:
- Упоредите и купите планове на мрежи помоћу алата за проналажење планова Медицаре.
- Контактирајте директно одређену осигуравајућу компанију да бисте сазнали и купили план.
Постоје ли казне ако се не упишем одмах?
Неки делови Медицаре-а могу каснити са казнама за упис. Ово је додатни трошак који се примењује на ваше премије ако се не региструјете за Медицаре када први пут испуњавате услове.
Ево погледа на казне за касни упис за сваки део Медицаре-а:
- Медицаре Део А. Ако плаћате премије за Део А и не пријавите се кад први пут испуњавате услове, ваше премије могу порасти за 10 процената. Плаћаћете веће премије двоструко више година колико сте испуњавали услове за Део А, али се нисте уписали.
- Медицаре Део Б. Ако се не региструјете за Део Б када први пут испуњавате услове, ваше премије могу да се повећају за 10 процената за сваких 12 месеци колико бисте могли да имате Део Б. Ту повећану премију ћете платити као све док имате Део Б.
- Медицаре Део Д. Плаћате казну за касно уписање ако немате план Дела Д или друго веродостојно покриће за лекове на рецепт током 63 или више дана након што сте првобитно испуњавали услове за Медицаре. Повећање износа који плаћате је трајно и заснива се на томе колико дуго нисте имали покриће.
- Медигап. Када прођу почетни период уписа и отворени период уписа, можда ће вам бити теже да се упишете у Медигап план. Ако желите Медигап план, треба да се пријавите чим се региструјете за Медицаре Део Б. Не можете добити Медигап смернице ако имате Медицаре Адвантаге.
Важно је напоменути да ако се уписујете током посебног периода уписа, обично нећете морати да платите казне за касно упис. То можете потврдити са Медицаре-ом приликом уписа.
Да ли се трошкови Медицаре одбијају порезом?
Можда ћете моћи да захтевате одбитак пореза за премије Медицаре и друге трошкове из своје џепа у пријави пореза на доходак. Међутим, морате испунити одређене смернице да бисте то урадили.
Према ИРС-у, можете одбити укупан износ медицинских или стоматолошких трошкова који премашују 7,5 процента вашег прилагођеног бруто прихода (АГИ).
Ваш АГИ је ваш укупни приход након укидања пореза. На пример, појединац са АГИ од 40.000 УСД могао би да одбије медицинске трошкове у вредности од 3.000 УСД по својој пореској пријави.
Да бисте захтевали одбитак за медицинске трошкове, морате да одредите своје одбитке користећи табелу А (образац 1040 или 1040-СР), детаљни одбитци. Пореска управа овде даје детаљна упутства како попунити овај образац.
Као што видите из обрасца, мораћете да унесете укупан износ здравствених трошкова за одговарајућу годину. Да бисте израчунали ове информације, важно је да сачувате документе као што су:
- ССА-1099. Ово је образац који ССА шаље сваког јануара. Детаљно описује бенефиције социјалног осигурања које сте добили у претходној години. Ако користите социјално осигурање за плаћање премија Медицаре, наведени подаци о плаћању ће бити наведени.
- Резиме обавештења о Медицаре-у. Ово је обавештење које Медицаре шаље свака 3 месеца. Детаљно описује и износ који је Медицаре платио и износ који сте платили за услуге обухваћене деловима Медицаре А и Б.
- Извештаји о осигурању. Ако имате Медицаре Адвантаге или Медицаре Парт Д план, требали бисте добити изјаве о осигурању од компаније која вам даје план.
Медицаре премије
Постоје нека правила за потраживање одбитка за премије повезане са сваким делом Медицаре-а. Раздвојимо ово даље:
- Медицаре Део А. Већина људи не мора да плати премију за Део А. Међутим, можете захтевати одбитак ако морате да платите Део А ако не примите бенефиције социјалног осигурања.
- Медицаре Део Б. Можете да захтевате своје премије за Део Б уколико испуњавате горе наведене смернице АГИ.
- Медицаре Адвантаге (Део Ц). Као и код Дела Б, и ви можете да захтевате своје премије Медицаре Адвантаге плана уколико испуњавате АГИ смернице.
- Медицаре Део Д. Као и за Део Б и Део Ц, и ви можете да захтевате своје премије за Део Д ако испуњавате АГИ смернице.
Остали трошкови из џепа
Поред премија Медицаре, можда ћете моћи да захтевате додатне медицинске трошкове из свог џепа. Неки примери укључују:
- франшизе
- уплате или суосигурање
- лекови на рецепт
- наочаре за очи или контактне леће
- слушни апарати
- протезе
- трајна медицинска опрема, као што су инвалидска колица и штаке
- превоз за ванредне медицинске прегледе, који може укључивати аутобуске или такси карте
Ако сте самозапослени
Пореске олакшице за медицинске трошкове могу се мало разликовати ако сте самозапослени. У овом случају можда испуњавате услове за одбитак здравственог осигурања од самосталне делатности.
Овај одбитак можете предузети ако испуњавате оба услова:
- Самозапослени сте.
- Остварили сте нето добит у одговарајућој години.
Ова врста одбитка омогућава вам одбитак премије здравственог осигурања пре опорезивања. Ако то урадите, АГИ (и ваш опорезиви приход) могу бити нижи.
Када користите одбитак за здравствено осигурање који самостално обављате делатност, такође можете одбити премије за здравствено осигурање које плаћате за супружника и све издржаване особе које захтевате у пореској пријави.
Шта ако имам још питања?
За додатну помоћ у разумевању питања уписа у Медицаре и пореза можете користити следеће ресурсе:
- Контактирајте Медицаре директно на 800-МЕДИЦАРЕ (ТТИ: 800-633-4227).
- Затражите помоћ од обучених, непристрасних саветника путем вашег локалног Државног програма помоћи у здравственом осигурању (СХИП).
- Пронађите своју локалну канцеларију ССА овде или позовите ССА директно на 800-772-1213.
За понети
У Медицаре се можете уписати само у одређено доба године. То се називају уписни рокови.
Многи људи се аутоматски упишу у оригинални Медицаре. То се догађа ако сте већ примали пензије или инвалиднине из ССА или РРБ. Остали ће морати да се пријаве за Медицаре током једног од периода уписа.
Што се тиче уписа на Медицаре, имате различите могућности. На пример, неки људи могу да се одлуче да се пријаве за оригинални Медицаре, док други могу да одаберу план Медицаре Адвантаге који пружа приватна осигуравајућа компанија.
Потенцијално можете тражити одбитак пореза за неке од ваших Медицаре трошкова из свог џепа ако прелазе 7,5 процента вашег АГИ. Сачувајте све документе који се односе на ваше медицинске трошкове како бисте их имали при руци приликом подношења пореза.