Анемија код хроничне бубрежне болести: лечење и још много тога

• Вероватније је да ћете имати анемију у каснијој фази ХБЛ.
• Дијабетес и дијализа повећавају ризик од развоја анемије.
• Лечење анемије зависи од узрока и може помоћи у побољшању симптома и квалитета живота.

Свако може развити анемију, али је врло честа појава код хроничних болести бубрега, посебно када болест напредује.

Читајте даље док разговарамо о везама између анемије и ХБЛ, знакова да треба да посетите лекара и онога што можете очекивати од лечења.

Анемија код хроничне болести бубрега

Ако имате анемију, то значи да у вашој крви има мало црвених крвних зрнаца или хемоглобина. Хемоглобин је протеин који црвене крвне ћелије носе да би помогао дистрибуцији кисеоника у целом телу. У оба случаја то значи да ткива и органи не добијају довољно кисеоника да би добро функционисали без лечења.

Процењује се да 1 од 7 особа са болестима бубрега има анемију, према Националном институту за здравље. Већа је вероватноћа да ћете развити анемију како напредује болест бубрега.

Блага анемија не изазива увек симптоме. Али симптоми анемије код ЦКД могу укључивати:

• умор
• слабост
• бледа кожа
• болови у телу
• главобоље
• осетљивост на хладноћу
• проблеми са спавањем
• потешкоће са концентрацијом
• вртоглавица или несвестица

Анемију можете развити у ранијим стадијумима ХОБП, али то је чешће у стадијумима 4 или 5. Људи који имају дијабетес као и ХОБП имају тенденцију да развијају раније, тежу анемију од других.

Чак 90 посто људи са узнапредовалом ХБЛ, укључујући и оне на дијализи, има анемију.

Узроци анемије у хроничним болестима бубрега

Ризик од развоја анемије расте како болест бубрега напредује. Можда имате већи ризик од анемије ако сте:

• старији од 60 година
• Женско
• на дијализи

Други фактори такође могу повећати ризик од развоја анемије са ХБЛ, укључујући:

• дијабетес
• болест срца
• висок крвни притисак
• инсуфицијенција бубрега
• инфекција
• упала
• неухрањеност
• губитак крви, укључујући и због честог вађења крви или лечења на дијализи

Са анемијом, ваше тело не ствара довољно црвених крвних зрнаца. Ако имате анемију и ХОБП, црвене крвне ћелије могу такође имати краћи животни век него обично. Могу да умру брже него што их ваше тело може заменити.

Лечење и управљање анемијом код хроничних болести бубрега

Лечење анемије зависиће од тога зашто ваше тело не производи довољно црвених крвних зрнаца или хемоглобина. Једном када се утврди основни узрок, могућности лечења могу укључивати следеће:

Суплементи гвожђа или витамина

Суплементи гвожђа могу помоћи вашем телу да створи здраве црвене крвне ћелије. Ови додаци се могу узимати орално или интравенозном (ИВ) инфузијом. Ако сте на дијализи, можете да закажете инфузију гвожђа током истог састанка.

Нежељени ефекти могу укључивати:

• мучнина
• узнемирен стомак
• губитак апетита
• дијареја
• затвор

Недостатак гвожђа такође може бити повезан са ниским нивоима витамина Б12 или фолата. Ако лекар открије ове недостатке, може да препише додатке витамина Б12 или фолата заједно са суплементима гвожђа.

Средства за стимулисање еритропоезе (ЕСА)

Ови лекови за ињекције подстичу коштану срж да производи више црвених крвних зрнаца. Ако сте на дијализи, такође можете да закажете ињекцију или инфузију ЕСА за исти термин. Можда ћете моћи и сами да дајете ињекционе ЕСА код куће.

Нежељени ефекти могу да укључују:

• бол на месту ињекције
• мучнина
• вртоглавица
• грозница

Трансфузија крви

У тешким случајевима анемије, трансфузија крви је брз начин да повећате број црвених крвних зрнаца. Међутим, ово је само привремено решење које се не бави основним узроком.

Пречесто обављање трансфузије може довести до нежељених ефеката. Временом можете развити антитела која нападају донорске крвне ћелије. То може утицати на могућност потенцијалне трансплантације бубрега у будућности.

Трансфузија крви такође може довести до опасног накупљања гвожђа у крви, познатог као хемохроматоза, што може оштетити ваше органе.

Управљање укупним здрављем

Заједно са лечењем анемије, важно је и лечење ХБЛ и других истовремених стања, као што су:

• дијабетес
• болест срца
• висок крвни притисак

Можда ћете такође морати да промените начин исхране. Неки људи могу имати користи од повећања уноса хране богате гвожђем, витамином Б12 или фолатима. Такође може бити корисно избећи конзумирање превише протеина.

Разговарајте са својим лекаром или здравственим радником пре било каквих промена у исхрани. Они могу предложити рад са дијететичаром на изради плана прехране који задовољава све ваше нутриционистичке потребе.

Врсте анемије код хроничних болести бубрега

Производња здравих црвених крвних зрнаца зависи од неколико фактора. Када и један квари, то може довести до анемије. Код ЦКД, то може бити комбинација фактора који доводи до анемије.

Врсте анемије код хроничних болести бубрега укључују:

• Недостатак гвожђа анемија. Ово је најчешћи тип анемије. То је због недостатка гвожђа у телу због губитка крви или слабе апсорпције гвожђа.
• Анемија са недостатком витамина. То је због ниског нивоа фолне киселине или витамина Б12. Често је повезано са лошим уносом хране или немогућношћу апсорпције ових витамина кроз гастроинтестинални тракт.
• Недостатак ЕПО. Ваши бубрези производе хормон назван еритропоетин (ЕПО), који говори коштаној сржи да производи црвене крвне ћелије. Код ЦКД, бубрези можда неће произвести довољно ЕПО хормона да би задовољили потребе вашег тела за црвеним крвним зрнцима.

Када код лекара

Ако имате ЦКД, вероватно је да ваш лекар већ врши редовне тестове крви како би проверио знаке анемије. Тест крви је једини начин да се потврди да ли имате анемију.

Разговарајте са својим лекаром ако имате симптоме анемије, као што су:

• умор
• слабост
• бледа кожа
• болност
• вртоглавица

Потражите хитну помоћ ако имате:

• бол у грудима
• отежано дисање или отежано дисање
• убрзан или неправилан рад срца

То би могли бити знаци озбиљног стања којем је одмах потребно лечење.

За понети

Анемија је честа у ХБЛ, посебно у каснијим фазама болести. Већа је вероватноћа да ћете развити анемију ако имате и дијабетес или сте на дијализи.

Обавестите свог доктора ако имате симптоме анемије како бисте могли започети лечење пре него што се погорша. Лечење анемије може помоћи у побољшању симптома и укупног квалитета вашег живота.