Шта бисте требали знати о узимању Лекапро-а током трудноће

Кад сте трудни, одједном вам здравље постаје мало компликованије. Имате путника који рачуна да ћете и ви донети добре одлуке због њих.

Али одлуке које доносите могу изгледати теже ако се носите и са депресијом. Можда ћете сами почети да претпостављате и да ли бисте требали узимати антидепресив док сте трудни.

Ако узимате антидепресив попут Лекапро-а, корисно је разумети како лек може утицати на вас и вашу бебу која расте. Ево шта треба да знате.

Шта је Лекапро?

Лекапро је робна марка есциталопрама, који је врста антидепресива позната као селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ). Као и други ССРИ, есциталопрам делује тако што повећава активност хемикалије познате као серотонин у вашем мозгу како би помогао у регулисању вашег расположења.

Лекапро се обично прописује људима који имају депресију или генерализовани анксиозни поремећај (ГАД). Већина људи који узимају Лекапро узимају 10 до 20 милиграма једном дневно.

Повећава ли Лекапро ризик од побачаја ако се узима у првом тромесечју?

Уопштено говорећи, прво тромесечје је тескобно време за многе труднице, јер се тада дешава већина побачаја.

Тешка је стварност да узимање било ког антидепресива у ово деликатно време може мало повећати шансе за побачај. Истраживања из 2016. године сугеришу да је употреба антидепресива током првог тромесечја повезана са повећаним ризиком од побачаја.

Међутим, не бисте требали престати узимати Лекапро хладну ћуретину када видите другу линију на тесту за трудноћу. Одједном прекид употребе ССРИ-а такође има ризике.

Једно велико истраживање из 2014. године показало је да су жене које су узимале ССРИ током раних недеља трудноће имале сличан повећан ризик од побачаја као жене које су зауставили узимање ССРИ пре трудноће.

Ако откријете да сте неочекивано трудни и да сте узимали Лекапро, позовите свог лекара како бисте могли да разговарате о најбољем начину да наставите.

Повећава ли Лекапро ризик од развојних проблема ако се узима у првом тромесечју?

Срећом, вероватно не морате превише да бринете да ли ће Лекапро изазвати урођене абнормалности ако га узимате током првог тромесечја.

Чини се да не постоји повезаност са повећаним ризиком за оно што стручњаци називају „великим малформацијама“, према студији из 2012. године.

Шта је са ризицима у трећем тромесечју?

Такође је важно сагледати могуће недостатке узимања ССРИ-а попут Лекапро-а током последњег дела трудноће.

Повлачење

Употреба ССРИ током трећег тромесечја може повећати вероватноћу да ће ваша новорођена беба показати неке знаке повлачења из лека. Стручњаци воле да називају ове симптоме прекида и могу да укључују:

• респираторни дистрес
• раздражљивост
• лоше храњење

Одрасли често имају симптоме прекида након што престану да узимају антидепресив, посебно ако се постепено не смањују. Ако то можете да доживите, логично је да и ваша беба то прође.

Превремено рођење и мала порођајна тежина

Национална алијанса за менталне болести упозорава да постоји ризик од рођења бебе пре пуног рока ако узимате Лекапро (или друге врсте антидепресива) током другог и трећег тромесечја.

Такође, постоје нека истраживања која сугеришу везу између Лекапро-а и веће вероватноће за малу тежину порођаја.

Који су ризици нелечене депресије током трудноће?

Сад кад сте размотрили потенцијалне ризике узимања Лекапро-а док сте трудни, време је да размислите шта би се могло догодити ако то учините зауставити узимање Лекапро-а док сте трудни.

Нису само лекови ти који могу бити ризични. Депресија такође може бити ризична. Преглед студија из 2017. године сугерише да постоји врло стваран ризик за вашу бебу ако се ваша депресија не лечи током трудноће. У ствари, могу постојати и краткорочни и дугорочни ефекти.

Ви и ваш лекар морате да одмерите потенцијалне ризике узимања антидепресива док сте трудни и потенцијалне користи.

На пример, истраживање показује да нелечена мајчина депресија може повећати ризик од бебе да се роди пре времена и ризик од мале порођајне тежине.

Тај преглед из 2017. такође примећује већи ризик од превремене смрти и пријема на неонаталну јединицу интензивне неге. Ваше дете такође може бити изложено ризику да касније током детињства развије неке проблеме у понашању, емоционалном и когнитивном развоју.

Такође постоје докази да одвикавање од лечења може угрозити ваше здравље. Жене које се током трудноће одлуче за лечење депресије имају већи ризик од развоја постпорођајне депресије након рођења беба.

И на крају, студије су показале да нелечена мајчина депресија повећава вероватноћу да ће се жене понашати штетно по њихово здравље, попут пушења или злоупотребе дрога.

Депресија није срамотна ствар. То је нешто чиме се толико људи бави. Много, много трудница је то прошло - и изашло је на другу страну са здравом бебом - уз подршку својих лекара. Разговарајте са својим лекаром о томе шта је најбоље за вас. Они су ту да помогну.

Да ли и други слични антидепресиви имају сличне ризике?

Уз ваше ризике, чак и ако су мали, можда ћете пасти у искушење да Лекапро одложите за време трудноће. Али немојте само напустити Лекапро и тражити рецепт за други антидепресив. Прво погледајте профил ризика за неке друге лекове.

Недавне студије су проучавале најчешће прописане ССРИ током трудноће да би утврдиле да ли постоје везе између њихове употребе и проблема попут абнормалности срца или неуралне цеви у фетусу у развоју.

Укупан ризик од оштећења ваше растуће бебе је мали, открила је већина студија. То не значи да нема ризика, наравно.

Уопштено говорећи, сертралин (можда га боље знате као Золофт) и есциталопрам делују као прилично сигурне могућности за употребу током трудноће.

Једна велика студија закључила је да изгледа да сертралин има најмањи ризик повезан са њим када се користи током првог тромесечја. И Лекапро изгледа прилично добро, јер студија није пронашла никакве везе између употребе есциталопрама и било које од тих урођених мана.

Међутим, вести нису тако добре за друга два популарна ССРИ-а. Иста иста студија из 2015. такође је пронашла везе између употребе флуоксетина (Прозац) и пароксетина (Пакил) и повећања одређених урођених абнормалности.

Али истраживачи су своја открића квалификовали напомињући да је апсолутни ризик да ће беба развити те проблеме у развоју и даље низак, упркос повећаном ризику. И ту треба узети у обзир важно ограничење: Студија је анализирала само употребу ових антидепресива у првом тромесечју трудноће.

Можда би било вредно размотрити и ово: На крају ће се ваша трудноћа завршити и родићете. Какве би ефекте ваш Лекапро (или други ССРИ) могао имати на велики догађај?

На пример, друго велико истраживање из 2015. године показало је да су будуће мајке које су узимале ССРИ током трудноће имале мање шансе да прерано породе или им је потребан Ц-рез од жена које нису узимале ССРИ због депресије. Међутим, изгледа да је код њихове бебе вероватније да ће развити стање звано неприлагођеност новорођенчади.

Бебе са неприлагођеном новорођенчади могу изгледати помало нервозно или узнемирено одмах након рођења. Неке бебе могу бити чак и хипогликемичне, што може захтевати интервенцију да би се ниво шећера у крви вратио тамо где треба.

Разговарајте са својим лекаром пре него што донесете одлуку

Постоје ризици са којима треба размотрити било који одлуку коју донесете. Још увек неизвесно? Разговарајте са својим лекаром о својим страховима и бригама. Постављају питања. Разговарајте о ономе што истраживање каже. Разговарајте о својој специфичној ситуацији и могућностима.

Ви и ваш лекар се можете сложити да је за вас боље да наставите да узимате Лекапро да бисте управљали депресијом док сте трудни. Или можете одлучити да је боље смањити Лекапро.

Било би корисно разговарати о ситуацијама да ли је могуће променити курс.

На пример, можда ћете одлучити да привремено зауставите узимање антидепресива током трудноће након одмеравања свих ризика. Али касније, можда ћете осећати да су користи веће од ризика. Лекар вам може помоћи да предузмете најприкладније кораке.

За понети

Ако се питате: „Па, Сада Шта да радим?" одговор је „Зависи“. Оно што је добро за вас може се разликовати од онога што је исправно за некога ко је трудна.

Већина стручњака приметиће да не постоји стопостотни избор без ризика када је у питању узимање ССРИ (или било који лекови) током трудноће. На крају, то мора бити ваша одлука.

Лекар вам може помоћи да измерите различите факторе, пређете преко фактора ризика и одговорите на било која питања. Тада можете донијети утемељену одлуку која одговара вама и вашој беби.

Држи се. Депресија је тешка, али сте јачи.