ЦФС (синдром хроничног умора)

Синдром хроничног умора (ЦФС) је поремећај који карактерише екстремни умор или умор који не пролази са одмором и не може се објаснити основним здравственим стањем.

ЦФС се такође може означити као мијалгијски енцефаломиелитис (МЕ) или болест системске нетолеранције за напор (СЕИД).

Узроци ЦФС-а још нису у потпуности разјашњени. Неке теорије укључују вирусну инфекцију, психолошки стрес или комбинацију фактора.

Будући да није идентификован ниједан узрок и јер многа друга стања производе сличне симптоме, ЦФС може бити тешко дијагностиковати.

Не постоје тестови за ЦФС. Ваш лекар ће морати да искључи друге узроке вашег замора приликом одређивања дијагнозе.

Иако је ЦФС раније била контроверзна дијагноза, она је данас широко прихваћена као медицинско стање.

ЦФС може утицати на било кога, мада је најчешћи међу женама у 40-има и 50-има. Тренутно нема лека, али лечење може ублажити симптоме.

Ево шта треба да знате о ЦФС-у, укључујући симптоме, могућности лечења и изгледе.

Шта узрокује ЦФС?

Узрок ЦФС је непознат. Истраживачи претпостављају да фактори који доприносе могу да укључују:

• вируси
• ослабљени имуни систем
• стрес
• хормонска неравнотежа

Такође је могуће да су неки људи генетски предиспонирани да развију ЦФС.

Иако се ЦФС понекад може развити након вирусне инфекције, није пронађена ниједна врста инфекције која изазива ЦФС. Неке вирусне инфекције које су проучаване у вези са ЦФС укључују оне узроковане:

• Епстеин-Барров вирус (ЕБВ)
• хумани херпесвирус 6
• Росс Ривер вирус (РРВ)
• вирус рубеоле

Инфекције изазване бактеријама, укључујући Цокиелла бурнетии и Мицопласма пнеумониае, такође су проучавани у вези са ЦФС.

Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) сугеришу да ЦФС може бити завршна фаза више различитих стања, а не једног специфичног стања.

У ствари, око 1 од 10 људи са ЕБВ, вирусом Росс Ривер, или Цокиелла бурнетии инфекција ће развити стање које испуњава критеријуме за дијагнозу ЦФС.

Поред тога, истраживачи кажу да су они који су имали озбиљне симптоме са било којом од ове три инфекције у већем ризику од каснијег развоја ЦФС-а.

Људи са ЦФС понекад имају ослабљен имуни систем, али лекари не знају да ли је то довољно да изазове поремећај.

Људи са ЦФС такође понекад могу имати абнормални ниво хормона. Лекари још увек нису закључили да ли је и ово значајно.

Фактори ризика за ЦФС

ЦФС се најчешће примећује код људи у 40-им и 50-им годинама.

Секс такође игра важну улогу у ЦФС, јер је женама два до четири пута већа дијагноза ЦФС него мушкарцима.

Остали фактори који могу повећати ризик за ЦФС укључују:

• генетска предиспозиција
• алергије
• стрес
• Фактори животне средине

Који су симптоми ЦФС-а?

Симптоми ЦФС варирају у зависности од појединца и тежине стања.

Најчешћи симптом је умор који је довољно јак да омета ваше свакодневне активности.

Да би се ЦФС дијагностиковао, значајно смањена способност обављања уобичајених дневних активности са умором мора да траје најмање 6 месеци. Не сме се излечити уз одмор у кревету.

Такође ћете доживети екстремни умор након физичких или менталних активности, што се назива малаксалошћу након напора (ПЕМ). Ово може трајати више од 24 сата након активности.

ЦФС такође може да уведе проблеме са спавањем, као што су:

• осећај освежења након ноћног сна
• хронична несаница
• други поремећаји спавања

Поред тога, можда ћете доживети и:

• губитак памћења
• смањена концентрација
• ортостатска нетолеранција (прелазак из лежећег или седећег у стојећи положај чини вас несвестицом, вртоглавицом или несвестицом)

Физички симптоми ЦФС могу да укључују:

• бол у мишићима
• честе главобоље
• болови у више зглобова без црвенила или отока
• честе упале грла
• нежни и отечени лимфни чворови на врату и пазуху

ЦФС утиче на неке људе у циклусима, са периодима који се осећају све горе, а затим и боље.

Симптоми понекад могу и потпуно нестати, што се назива ремисија. Међутим, и даље је могуће да се симптоми врате касније, што се назива релапсом.

Овај циклус ремисије и релапса може отежати управљање симптомима, али је могуће.

Како се дијагностикује ЦФС?

ЦФС је врло изазовно стање за дијагнозу.

Према Медицинском институту, од 2015. године ЦФС се јавља код око 836.000 до 2.5 милиона Американаца. Процењује се, међутим, да 84 до 91 одсто тек треба да добије дијагнозу.

Не постоје медицински тестови за утврђивање ЦФС-а. Његови симптоми су слични многим другим стањима. Многи људи са ЦФС не изгледају болесно, па лекари можда неће препознати да заиста имају здравствено стање.

Да би добио дијагнозу ЦФС, лекар ће искључити друге потенцијалне узроке и са вама прегледати вашу медицинску историју.

Потврдиће да имате барем претходно поменуте основне симптоме. Такође ће вас питати о трајању и тежини вашег необјашњивог умора.

Отклањање других потенцијалних узрока умора је кључни део процеса дијагнозе. Неки услови са симптомима који подсећају на ЦФС укључују:

• мононуклеоза
• Лајмска болест
• Мултипла склероза
• лупус (СЛЕ)
• хипотиреоза
• фибромиалгија
• велики депресивни поремећај
• тешка гојазност
• поремећаји спавања

Нежељени ефекти одређених лекова, попут антихистаминика и алкохола, такође могу имитирати симптоме ЦФС-а.

Због сличности између симптома ЦФС и многих других стања, важно је да се не дијагностикујете. Разговарајте са својим лекаром о својим симптомима. Они могу сарађивати с вама како би добили олакшање.

Како се лечи ЦФС?

Тренутно нема специфичног лека за ЦФС.

Свака особа има различите симптоме и због тога јој могу бити потребни различити типови лечења за управљање поремећајем и ублажавање симптома.

Сарадите са својим тимом здравствених радника како бисте креирали најбољи план лечења за вас. Они могу са вама да размотре могуће користи и нежељене ефекте терапија.

Решавање симптома малаксалости након напора (ПЕМ)

ПЕМ се јавља када чак и мањи физички, ментални или емоционални напори доведу до погоршања симптома ЦФС.

Симптоми погоршања обично се јављају 12 до 48 сати након активности и трају данима или чак недељама.

Управљање активностима, које се назива и пејсинг, може помоћи уравнотежењу одмора и активности како би се избегла појава ПЕМ-а. Мораћете да пронађете своја индивидуална ограничења за менталне и физичке активности, планирате те активности, а затим се одморите да бисте остали у тим границама.

Неки лекари држе се да остану у тим границама као „енергетски омотач“. Вођење дневника ваших активности може вам помоћи да пронађете своја лична ограничења.

Важно је напоменути да, иако су снажне аеробне вежбе добре за већину хроничних стања, људи са ЦФС не толеришу такве рутине вежбања.

Кућни лекови и промене начина живота

Неке промене начина живота могу вам помоћи да смањите симптоме.

Ограничавање или уклањање уноса кофеина може вам помоћи да боље спавате и ублажи несаницу. Требало би да ограничите или избегавате никотин и алкохол.

Покушајте да избегнете дремање током дана ако вам штети способност спавања ноћу.

Створите рутину спавања. Идите у кревет сваке вечери у исто време и имајте за циљ да се будите отприлике у исто време сваког дана.

Лекови

Типично, ниједан лек не може да лечи све ваше симптоме. Такође, ваши симптоми се могу променити током времена, па ће и ваши лекови морати да се промене.

У многим случајевима ЦФС може покренути или бити симптом депресије. Можда ће вам требати ниска доза антидепресива или упут за пружаоца услуга менталног здравља.

Ако вам промене начина живота не омогуће миран сан, лекар вам може предложити помоћ за спавање. Лекови за смањење бола могу вам такође помоћи да се носите са боловима и зглобовима изазваним ЦФС-ом.

Ако је потребна терапија лековима, мораће да буде прилагођена вашим потребама. Блиско сарађујте са својим лекаром. Не постоји јединствени третман за ЦФС.

Алтернативна медицина

Акупунктура, таи цхи, јога и масажа могу помоћи у ублажавању болова повезаних са ЦФС. Увек разговарајте са својим лекаром пре него што започнете било који алтернативни или комплементарни третман.

Шта се може очекивати дугорочно?

Упркос повећаним истраживачким напорима, ЦФС остаје сложено стање без тачно познатог узрока и лека. Стопа опоравка је само 5%. Управљање ЦФС-ом ​​стога може бити изазов.

Вероватно ћете морати да промените начин живота како бисте се прилагодили свом хроничном умору. Као резултат тога, можете искусити депресију, анксиозност или социјалну изолацију. Можда ћете открити да придруживање групи за подршку може бити корисно док доносите одлуке и прелазе.

ЦФС напредује различито код свих, па је важно да сарађујете са својим лекаром како бисте креирали план лечења који одговара вашим потребама.

Многи људи имају користи од рада са тимом здравствених радника. То може укључивати лекаре, терапеуте и специјалисте за рехабилитацију.

Ако живите са ЦФС-ом, иницијатива „Реши МЕ / ЦФС“ има ресурсе који ће вам можда бити корисни. ЦДЦ такође нуди препоруке за управљање ЦФС-ом ​​и живот са њим.