Аспергеров третман: Упознајте своје могућности

Аспергеров синдром се понекад описује као аутизам који добро функционише. Сада се дијагностикује под окриљем поремећаја из аутистичног спектра (АСД).

АСД је група неуроразвојних стања која утичу на начин на који особа комуницира и понаша се.

Наставите да читате да бисте сазнали више о лечењу Аспергеровог синдрома и АСД.

Аспергеров третман

Примање ране дијагнозе АСД је важно како би лечење могло започети што раније. Врста симптома и њихова тежина могу се разликовати од детета до детета.

Симптоми су груписани у две категорије: проблеми са социјалном интеракцијом и обрасцима понашања. Људи са Аспергер-ом углавном имају јаке вербалне и интелектуалне вештине у поређењу са другим врстама аутизма.

Неки примери проблема са интеракцијом или комуникацијом могу да укључују ствари попут:

• не одржавајући и не успостављајући контакт очима
• имате проблема са започињањем или наставком разговора
• имају потешкоће у изражавању осећања или осећања или не препознају осећања других

Обрасци понашања који се могу уочити код људи са АСД могу да укључују:

• имају одређене рутине и постају узнемирени ако су поремећени
• имају врло високу или врло ниску реактивност на сензорну стимулацију
• фиксирање на активност или ствар са ненормалном количином интензитета

Третман се често фокусира на подучавање деце како да боље комуницирају са другима. Ово може промовисати позитивно понашање, а истовремено обесхрабрити негативно понашање.

Међутим, лечење АСД-а није усмерено само на терапије понашања. Постоји читав низ других могућих третмана, укључујући лекове и промене у исхрани.

Ко пружа лечење Аспергеровог синдрома?

Почетни скрининг за АСД врши се на редовним прегледима вашег детета. Ако лекар примети било какве развојне проблеме, препоручује се свеобухватнији скрининг.

Лекар примарне здравствене заштите вашег детета такође може да обави свеобухватнији преглед. Међутим, могу вас упутити и код специјалисте, као што је дечји психолог, дечји неуролог или педијатар у развоју.

Једном када се детету дијагностикује АСД, у његов тим за лечење могу бити укључени разни стручњаци. Примери професионалаца који могу бити укључени у лечење АСД укључују:

• лекари примарне здравствене заштите или педијатри
• педијатри у развоју
• психолози или психијатри
• неуролога
• логопеди
• физикални терапеути
• окупациони терапеут
• социјални радници или наставници

Који су циљеви лечења Аспергеровим синдромом?

Општи циљ лечења је повећање особе са АСД-овом способношћу да функционише.

Иако је Аспергеров блажи облик аутизма, деца могу у великој мери да искористе рану интервенцију лечења. Лечење им може пружити важне социјалне и бихејвиоралне алате које могу користити до краја живота.

Које су врсте лечења?

Доступни су разни различити третмани за АСД, који укључују и Аспергеров. Могу да укључују:

• психолошка терапија
• лекови
• логопедска терапија
• уметничка и музичка терапија
• промене у исхрани
• алтернативне могућности лечења

О свим овим врстама лечења детаљније ћемо говорити у наставку.

Психолошка терапија

За лечење Аспергерове болести могу се користити разне психолошке терапије. Неки примери укључују:

• Когнитивна бихејвиорална терапија, која може да помогне у решавању стања попут анксиозности, депресије и других психолошких изазова са којима се суочава неко ко пати од Аспергерове болести.
• Обука за социјалне вештине, која може да помогне некоме ко Аспергеров разуме социјалне знаке и знакове разговора и помогне им да ефикасније комуницирају са другима.
• Физичка или радна терапија, која може помоћи у побољшању моторичких вештина код људи са Аспергер-ом који имају проблема са координацијом.
• Породична терапија, која може да помогне родитељима или члановима породице некога ко има Аспергерову помоћ да науче како да са њима комуницирају на позитиван начин који промовише ствари попут добрих социјалних и животних вештина.

Такође се може користити врста терапије која се назива примењена анализа понашања (АБА). АБА може помоћи у побољшању различитих вештина подстицањем позитивних понашања, а истовремено обесхрабрујући негативна понашања.

На располагању је читав низ различитих врста АБА терапије, у зависности од старости и вештина усмерених на побољшање. АБА може бити од помоћи деци са Аспергеровом болешћу, посебно за побољшање социјалних и комуникацијских вештина.

Лекови

Не постоје одобрени лекови за лечење Аспергерове болести или АСД. Међутим, могу се прописати различити лекови. То је зато што се заједно са Аспергеровим може догодити неколико услова. Неки примери укључују:

• анксиозни поремећаји, као што су социјална анксиозност и генерализовани анксиозни поремећај (ГАД), који се обично лече антидепресивима који се називају ССРИ или лековима против анксиозности
• депресија, која се може лечити разним врстама антидепресива
• поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД), који се може лечити лековима као што је метилфенидат
• опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД), који се може лечити лековима попут ССРИ-а
• биполарни поремећај, који се може лечити разним лековима, укључујући стабилизаторе расположења, антипсихотике и антидепресиве
• проблеми са спавањем, који се могу лечити мелатонином

Говорна и језичка терапија

Људи са Аспергер-ом често имају добро развијене језичке вештине. Међутим, они и даље могу имати користи од говорне и језичке терапије.

Ова врста терапије може помоћи у побољшању њиховог разговора, који може бити необичан или монотон. Поред тога, такође може помоћи људима са Аспергер-ом да разумеју и одговоре на ствари попут фигура говора или подразумеваног значења.

Уметност и музичка терапија

Уметничка и музичка терапија помаже у решавању различитих когнитивних, социјалних или емоционалних потреба. Креативни процес уметности или музике може помоћи у побољшању комуникације или развоју социјалних вештина. На пример, музицирање са другом особом негује понашања попут контакта очима, смењивања и ангажовања са другом особом.

Постоје ограничене студије о томе како ове терапије могу посебно користити људима са Аспергер-ом. Једна студија случаја из 2008. открила је да је седам месеци уметничке терапије помогло адолесцентној девојци са Аспергеровом бољом комуникацијом и да се осећа угодније у социјалним интеракцијама.

Преглед 10 студија из 2014. године показао је да музичка терапија коју спроводи обучени стручњак може помоћи у побољшању комуникације, социјалних вештина и препознавања осећања или осећања код деце са АСД-ом. Преглед се није посебно бавио Аспергеровим, иако су неке од прегледаних студија укључивале децу са Аспергеровом.

Потребно је више истраживања како би се утврдило да ли су потенцијалне користи значајне или дуготрајне.

Дијета

Неки људи користе дијеталне третмане за АСД. На пример, неки људи са АСД могу бити на дијети без глутена или казеина. Остали уобичајени суплементи који користе особе са АСД укључују омега-3 масне киселине и витамин Б12.

Постоји мала научна подршка за дијететске третмане АСД-а и они могу да носе ризике од нутритивних недостатака. Додаци, посебно када се дају деци, имају свој ризик.

Један преглед из 2017. године нашао је мало доказа који подржавају употребу специјализованих дијета или додатака исхрани у лечењу АСД. У другом прегледу из 2018. пронађено је мало доказа који подржавају употребу дијете без глутена или казеина као корисне за АСД.

Треба напоменути да студије нису спроведене да би се посебно проценио прехрамбени приступ на Аспергер-овом.

Такође, важно је имати на уму да незадовољство одређеном храном или уношење ограничене количине хране може бити симптом АСД-а. Ово може отежати модификовање дијете. Поред тога, прехрамбени приступ који изгледа да делује код једне особе можда неће успети код друге особе.

Можете сарађивати са дететовим лекаром и специјалистом за исхрану како бисте били сигурни да ваше дете једе здраву, добро уравнотежену исхрану.

Алтернативни третман

Постоје додатни алтернативни третмани који се користе за лечење АСД. Према једном недавном истраживању, 46,8 одсто испитаних одраслих људи са Аспергер-ом је током свог живота покушало неку врсту алтернативне терапије.

Међутим, важно је запамтити да до сада постоји мало истраживања ефикасности многих алтернативних третмана. Већина Аспергерових није директно испитала.Постојеће студије често укључују мали број учесника, као и различите параметре студије.

Свака особа са АСД је другачија. Неки алтернативни третмани могу се чинити ефикасним за једну особу, али не и за другу.

Ево неколико могућих алтернативних третмана, као и неких које бисте требали избегавати.

Биљни препарати

За лечење АСД коришћени су различити биљни или традиционални лекови. То могу да укључују ствари попут Гинко билоба суплементи или капсуле који садрже разне биљне компоненте.

Недавни преглед 10 студија биљне медицине и АСД закључио је да су докази обећавајући, али у целини неуверљиви.

ФДА мање регулише биљне суплементе од лекова. Постоји ризик да додаци могу садржати састојке који нису наведени на паковању или различите количине одређених састојака који нису сигурни.

Нарочито је важно узети у обзир ове ризике када дајете суплементе деци. Разговарајте са својим лекаром пре него што детету дате било какве биљне лекове.

Масажа терапија

Масажна терапија може помоћи у смањењу нивоа анксиозности или сензорних симптома. Један преглед је открио да масажа генерално краткорочно побољшава симптоме у поређењу са ниједном масажом.

Међутим, на основу квалитета прегледаних студија, истражитељи оцењују снагу доказа као ниску.

Такође је важно запамтити да неким људима са АСД можда неће бити пријатно да их се додирује. Терапија масажом се овим људима не препоручује.

Акупунктура

Неки људи верују да акупунктура може помоћи у ублажавању симптома АСД-а, иако механизам којим то чини још увек није познат.

Недавни преглед 17 студија показао је да акупунктура може помоћи у побољшању симптома АСД. Аутори подстичу додатне, ригорозније студије да то потврде.

Неурофеедбацк

Терапија неурофеедбацк-ом користи електричне сензоре да би људима дала информације о можданим активностима. Идеја је да након што научи ове информације, особа може стећи већу контролу над овом функцијом.

Старија студија је проучавала употребу неурофеедбацк-а код људи са Аспергер-ом и открила је да је примећено побољшање симптома као и интелектуалне функције.

Неурофеедбацк је показао више обећања у лечењу АДХД-а, који може коегзистирати заједно са АСД-ом. Нема довољно истраживања која би подржала његову употребу у лечењу самог АСД-а.

Терапија животињама

Овај третман укључује употребу животиња за пружање интеракције и дружења. Неки примери укључују јахање или интеракцију са чешћим кућним љубимцима као што су пси или заморчићи.

Ограничена количина истраживања је спроведена у вези са ефикасношћу терапије животињама. Међутим, неке мале студије известиле су о побољшању социјалне функције након терапије животињама.

Потенцијално штетни третмани

Неки алтернативни третмани могу донети више штете него користи. Према Националном центру за комплементарно и интегративно здравље (НЦЦИХ), следећи третмани могу бити штетни:

• Хипербарични кисеоник, третман који подразумева обезбеђивање кисеоника унутар посуде под притиском. Тренутно нема доказа да овај третман побољшава симптоме, а могу се јавити и нежељени ефекти попут трауме уха.
• Хелација, где се лекови користе за уклањање метала као што је жива из тела. Тренутно нема доказа о вези између живе и АСД. Овај третман такође може имати озбиљне нежељене ефекте као што је потенцијално фатално оштећење органа.
• Секретин, гастроинтестинални хормон који се даје интравенозно. Тренутно нема доказа да су појединачне или вишеструке дозе овог третмана ефикасне.
• Антифунгални агенси, који се дају за одвраћање Цандида зарастање за које неки верују да погоршава симптоме АСД. Иако Цандида врста и анти-Цандида антитела су идентификована код људи са АСД, нема доказа о ефикасности антимикотичних третмана.

Доња граница

Аспергер'с је блажи облик аутизма. Сада је укључен у кровну дијагнозу АСД. Постоји велики број третмана које људи покушавају да користе Аспергер.

Многи третмани који се препоручују за Аспергер укључују подстицање побољшаних понашања, социјалних и комуникацијских вештина. Међутим, могу се користити и лекови, говорна терапија и радна терапија.

Важно је запамтити да нису сви третмани Аспергера подржани научним доказима. Поред тога, оно што се може учинити ефикасним за једног појединца можда неће бити ефикасно за другог. Требало би да блиско сарађујете са својим лекаром да бисте развили план лечења Аспергерове болести.