Треба вам помоћ у навигацији кроз живот са дијабетесом? Увек можете питати Д’Минеа ... Добродошли назад у нашу недељну рубрику Питања коју је водио дугогодишњи аутор типа 1 и дијабетеса Вил Дубоис.
Живот са дијабетесом може бити довољно компликован сам по себи, али када се умијешају и други здравствени проблеми који се називају „коморбидитети“, то је још изазовније. Данас се Вил бави проблемом који би могао настати ако се неко суочи и са дијабетесом типа 2 и са дисањем.
{ Имате своја питања? Пошаљите нам е-пошту на АскДМине@диабетесмине.цом }
* * *
Бецкие, тип 3 из Њу Хемпшира, пише: Моја бака је заувек имала дијабетес типа 2, али већину времена држи шећер у крви прилично у реду. Њен лекар јој је рекао да је дошло време када ће требати да користи кисеоник 24-7. Хоће ли дејство кисеоника утицати на шећер у крви?
Вил @ Аск Д’Мине одговара: Вероватно хоће, па јој је важно да има при руци додатне материјале за тестирање глукозе, посебно током прве недеље, а током тог времена требало би да тестира као бансхее. Али за разлику од већине ствари које утичу на глукозу у крви, овог пута ће јој нова терапија вероватно смањити шећер!
Због тога је често тестирање важно. По свој прилици, њени лекови за дијабетес ће морати да се смање, а можда ће чак и једног од њих моћи да избаци на ивичњак! Како забога ово је могуће? Па, заправо постоје два различита начина додавања кисеоника који могу смањити шећер у крви код особа са инвалидитетом (људи са дијабетесом), а обоје ће вероватно наступити за вашу баку.
Прво, постоји фасцинантна интеракција између О2 и резистенције на инсулин. Истраживање планинара на скали Мт. Еверест показује да се смањењем нивоа кисеоника повећава резистенција на инсулин. Како се пењачи враћају, инсулинска резистенција поново опада. Наравно, код типа 2, резистенција на инсулин је главни покретач повишене глукозе у крви. Али какве то везе има са баком? Па, као што је ваша бака недавно добила налог о додатном кисеонику, можемо сигурно да закључимо да већ неко време живи са идеалним нивоима кисеоника. Јел тако. Бака је стајала на врху Евереста. Барем метафорично. Сада се са резервоаром и цевчицом вратила у базни камп. Додавање кисеоника ће јој донекле вратити резистенцију на инсулин и требало би да смањи шећер у крви, под свим осталим условима.
Помало је ван теме, али постоји неко занимљиво ново истраживање које сугерише да је недостатак кисеоника на ћелијском нивоу можда чак и један од покретача у развоју дијабетеса типа 2. Очигледно је да су код мишева храњених храном са високим садржајем масти вишак засићених масних киселина активирао митохондријски протеин у мембранама масних ћелија што је узроковало повећану потрошњу кисеоника, што је О2 смањило у остатак ћелије. Да би то надокнадиле, ћелије су ослобађале кемокине за невољу, што је резултирало инфламаторним одговором, који је, без контроле, довео до резистенције на инсулин, и на крају до великог Д у малим створењима. Као што рекох, помало ван теме, али само показује како се кисеоник и глукоза преплићу попут змија на кадуцеју.
Хеј, сачекајте мало ... шта је са обратним ефектом Евереста? Ако удисање мање кисеоника повиси резистенцију на инсулин, да ли би га удисање више кисеоника смањило? У ствари, да. Годинама су специјалисти за негу рана препознали да особе са инвалидитетом које примају хипербаричну терапију кисеоником (ХБОТ) често примећују пад шећера у крви. За тип 1, ХБОТ је попут болус дозе инсулина, а једна студија показује огромних 72 мг / дл капи! Иста студија показала је да су Т2 имали пад од 36 поена. Није велика ствар ако је бакин шећер у крви 200, али прави проблем ако почне са 90 година.
Шта узрокује ово? Током ХБОТ-а пацијент се смешта у комору под притиском три пута већу од нивоа мора, где удише 100% кисеоник - сврха је да се О2 повећа у плућа, оксигенишући крвоток, што заузврат стимулише ослобађање фактора раста и матичне ћелије за убрзање зарастања рана.Такође очигледно повећава активност места рецептора инсулина и смањује резистенцију на инсулин. Хмммм ... Кад би сви Т2 могли само живјети у хипербаричним коморама, њихов дијабетес био би проблем прошлости! А ако мислите да сам се шалио (и јесам), очигледно се спроводе нека озбиљна истраживања о коришћењу О2 као лечења дијабетеса.
Додуше, узимање неколико литара кисеоника у дневној соби није исто што и затварање у свемирску капсулу под притиском, али илуструје међусобну интеракцију кисеоника и шећера. Али осим ХБОТ-а, бака ће дефинитивно имати користи од Еверест ефекта и можда ће добити неку додатну предност од ХБОТ акције, једноставно држањем на високој страни нормалног засићења кисеоником захваљујући додатном кисеонику.
У међувремену, тренутни недостатак одговарајуће „сат“ кисеоника ваше баке узрокује ефекат подизања шећера у крви, одвојено од резистенције инсулина на планинару, од једноставне чињенице да њено тело ради више него што је дизајнирано. Њен тренутни недостатак одговарајућег кисеоника оптерећује њен систем, физички стрес који једнако ефикасно подиже шећер у крви као болест или хронични бол. Нормализацијом нивоа кисеоника, њено тело се више неће борити, а то ће уклонити „шећер под стресом“ и смањити ниво глукозе у крви једнако ефикасно као било која таблета у њеној ормарићу.
Дакле, настављање кисеоника вероватно ће смањити ниво глукозе ваше баке. И смањењем инсулинске резистенције у биолошком плесу у њеном телу, и смањењем физичких стресора који могу повећати шећер у крви.
То ће бити дупли ударац за грамми. Али на добар начин, све док су сви спремни за то.
Вилл Дубоис живи са дијабетесом типа 1 и аутор је пет књига о тој болести, укључујући „Укроћење тигра“ и „Беионд Фингерстицкс“. Провео је много година помажући у лечењу пацијената у сеоском медицинском центру у Новом Мексику. Заљубљеник у ваздухопловство, Вил живи у Лас Вегасу, НМ, са супругом и сином и једном превише мачака.
Ово није рубрика медицинских савета. Ми смо ОСИ слободно и отворено делимо мудрост свог сакупљеног искуства - нашег је-тамо-учињено-то знање из ровова. Закључак: И даље су вам потребне смернице и нега лиценцираног медицинског радника.
