Осећате кијање које се приближава и инстинктивно се напињете јер знате шта долази: Вероватно ћете пискати кад кихнете.
Вероватно такође цурите мало када кашљете, напрежете се или се смејете, и то постаје проблем. Да ли је неко приметио? Да ли треба да избегавате смех или да прескочите своје омиљене активности како бисте спречили потенцијалну неугодност? Наравно да не.
Постоје добре шансе да се бавите стресном инконтиненцијом и нисте сами. Неколико техника самопомоћи може вам помоћи да стекнете контролу. Ако није, ваш лекар може да сарађује са вама како би пронашао прави третман.
Наставите са читањем да бисте сазнали зашто пишате кад кихнете и које кораке можете предузети да бисте то поправили.
Брзе чињенице о стресној инконтиненцији
Да ли сте знали да се стресна инконтиненција разликује од хитне инконтиненције и прекомерне активности бешике? У овом случају, „стрес“ се односи на физичко напрезање и нема никакве везе са психолошким стресом.
Ево још неких занимљивих брзих чињеница о стресној инконтиненцији:
- Инконтиненција под стресом је најчешћи тип и најчешће погађа млађе жене.
- Много је чешћи код жена него код мушкараца.
- Отприлике 1 од 3 жене у одређеном тренутку има стресну уринарну инконтиненцију.
- Многе жене имају и стресну инконтиненцију. Ово је познато као мешовита инконтиненција.
- Вероватније је да ћете с годинама развијати стресну инконтиненцију, али то није неизбежно, нити мора бити трајно.
- Истраживања показују да је бихејвиорална терапија, сама по себи или са другим третманима, углавном ефикаснија од саме фармаколошке терапије.
Шта је заправо стресна инконтиненција?
Инконтиненција урина је губитак контроле бешике. Инконтиненција под стресом је специфична врста уринарне инконтиненције код које цури урин када радите нешто што врши притисак на бешику и уретру.
То се може догодити када мишићи дна карлице или мишићи сфинктера уретре постану слаби или оштећени.
Мишићи и ткива дна карлице помажу у подржавању уретре. Мишићи сфинктера уретре регулишу проток урина. Када се ови мишићи стегну, заустављају одлив урина из бешике у уретру. Када се одлучите за мокрење, ови мишићи се опусте и омогућавају поновни проток урина. То је ако све функционише како треба.
Ослабљени мишићи су мало дирљивији. Мало додатног притиска, рецимо од кихања, може довести до спонтаног опуштања. Тада осетите мало мокрење како бежи.
Осим кихања, можете мало и да пишкате када:
- кашаљ
- смех
- нагнути се над
- подизати тешке предмете
- правите нагле покрете
- вежбање
- имати секс
То се можда неће дешавати стално, а можда ће представљати већи проблем када је бешика пуна или близу пуног. То може значити цурење само неколико капи урина или довољно да упије одећу.
Шта узрокује?
Инконтиненција под стресом се дешава када су мишићи уринарног тракта ослабљени. Ово може бити узроковано:
- Рођење детета. Мишићи могу ослабити када се породите, посебно ако се ради о вагиналном порођају. Употреба клешта може бити фактор који доприноси томе. Инконтиненција под стресом може се десити одмах након порођаја или неколико година касније.
- Хистеректомија. Хируршко уклањање материце и грлића материце може ослабити потпорне мишиће.
- Хирургија простате. Хируршко уклањање простате може ослабити сфинктер уретре и карличне живце.
- Старост. Мишићи могу мало ослабити како старете.
- Тежина. Прекомерна тежина или гојазност могу додатно оптеретити мишиће карлице.
- Повреда. Оштећење доњег дела леђа може ослабити мишиће карлице.
Остали фактори који доприносе могу бити:
- често кашљање због пушења
- болести које узрокују хронични кашаљ
- дугорочно укључивање у активности са великим утицајем попут трчања или скакања
Како се лечи?
Ако стресна инконтиненција омета ваш квалитет живота, закажите састанак са лекаром. Прво ће искључити све основне услове који могу да допринесу проблему, као што је инфекција уринарног тракта.
Такође, обратите се свом лекару ако имате хронично кијање или кашљање. Кијање и кашљање које траје могу погоршати стресну инконтиненцију и погоршати је.
Начин живота
Ако су ваше епизоде мокрења када кихнете ретке, испробајте следеће промене у начину живота:
- Ограничите или избегавајте кофеин, алкохол и газирана пића.
- Ако се често напрежете приликом кретања црева, додајте више влакана у исхрану или потражите лечење за хронични затвор.
- Ако пушите, покушајте да престанете.
- Разговарајте са својим лекаром о губитку вишка килограма.
- Закажите паузе за купатило да бисте истренирали бешику, посебно ако имате мешовиту инконтиненцију.
Нехируршко лечење
Инконтиненција стреса може се решити без операције. Нехируршки третмани које вам лекар може предложити укључују:
- редовне вежбе за карлично дно (Кегелс) за јачање мишића дна карлице
- биофеедбацк у вези са вежбама карлице за јачање контракција мишића
- вагинални песар, уређај који убацујете у вагину да би подржао бешику
- уретрални уметци које убацујете у уретру да бисте спречили цурење током обављања одређених активности
- естрогенске креме, које женама у постменопаузи могу помоћи у јачању мишића и ткива око вагине и уретре
Хирургија
Ако ништа друго не функционише, операција је опција. Хируршки поступци за стресну инконтиненцију укључују:
- поступак слинга, у којем се ваше ткиво, донаторско ткиво или синтетичка мрежа користи за стварање ремена за потпору уретре; овај поступак се може изводити на мушкарцима и женама
- агенси за гломазност који се могу убризгати у ткива уретре да би помогли способности затварања сфинктера
- колпосуспензија, поступак у коме хирург користи шавове како би подржао бешику и уретру
- хируршки имплантирани вештачки сфинктер на надувавање са контролом пумпе може да делује као сфинктер код мушкараца
Доња граница
Ако често пишкате кад кихнете, смејете се или се напрежете, можда имате стресну инконтиненцију. Може се догодити било коме, али то је чешће код жена него код мушкараца.
Инконтиненција под стресом може постати питање квалитета живота, па је посета лекару важна. У међувремену, неке ствари можете учинити да ојачате мишиће карлице и смањите случајно мокрење.
Нема више покушаја да се избегне кихање, смејање или кашљање. Постоје ефикасни третмани за стресну инконтиненцију. Разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали више о опцијама лечења које су можда праве за вас.