Без обзира на то да ли се опорављате од повреде или можданог удара или се носите са болом од фибромиалгије или другог стања, можда ће вам користити поступак физикалне терапије који се назива електрична стимулација или е-стим.
Е-стим шаље благе електричне импулсе кроз кожу како би стимулисао повређене мишиће или манипулисао нервима како би смањио бол.
Е-стим можда није прикладан за све, али многим људима овај безболни поступак убрзава опоравак и пружа олакшање од болних или непријатних симптома.
Шта је е-стим?
Е-стим користи електричне импулсе да би имитирао деловање сигнала који долазе из неурона (ћелија вашег нервног система). Ове благе електричне струје циљају мишиће или живце.
Е-стим терапија за опоравак мишића шаље сигнале циљаним мишићима како би их натјерала на контракцију. (Савијање бицепса је облик контракције мишића.) Узроковањем поновљених контракција мишића, проток крви се побољшава и помаже у обнављању повређених мишића.
Ти мишићи такође побољшавају своју снагу поновљеним циклусима контракције и опуштања. Е-стим такође може „тренирати“ мишиће да реагују на природне телесне сигнале за контракцију. Ово је посебно корисна предност за преживеле мождани удар који у основи морају да се науче основних моторичких функција.
Тип е-стим-а који се фокусира на ублажавање бола шаље сигнале на различитој таласној дужини како би дошли до живаца, а не мишића. Електрична стимулација може блокирати слање рецептора бола из живаца у мозак.
Које су главне врсте е-стим?
Две главне врсте е-стим су транскутана електрична стимулација нерва (ТЕНС) и електрична стимулација мишића (ЕМС).
ТЕНС
ТЕНС се може користити за хроничне (дуготрајне) болове, као и за акутне (краткотрајне) болове. Електроде се стављају на кожу у близини извора бола. Сигнали се шаљу кроз нервна влакна да блокирају или барем смање сигнале бола који путују до мозга.
ЕМС
ЕМС користи мало јачу струју од ТЕНС-а да би мишиће стегао. Електроде јединице (такође постављене на кожу у близини погођених мишића) узрокују ритмичке контракције. Ово може побољшати снагу мишића ако корисник истовремено покуша да мишиће стегне.
Остале врсте е-стим
Поред ЕМС-а и ТЕНС-а, лекар или физикални терапеут могу препоручити и друге е-стим третмане.
друге врсте е-стимЈедан од следећих сличних е-стимулуса може вам помоћи, у зависности од вашег стања:
- Електрична стимулација за обнављање ткива (ЕСТР) помаже у смањењу отока, повећању циркулације и убрзавању зарастања рана.
- Интерференцијална струја (ИФЦ) стимулише живце да смање бол.
- Неуромускуларна електрична стимулација (НМЕС) стимулише мишиће у мишићима да обнове функцију и снагу, спрече атрофију мишића и смање грчеве мишића.
- Функционална електрична стимулација (ФЕС) укључује јединицу која се уграђује у тело како би се обезбедила дугорочна стимулација мишића усмерена на очување функције и моторичких вештина.
- Стимулација кичмене мождине (СЦС) користи имплантабилни уређај за ублажавање болова.
- Јонтофореза помаже у испоруци јонски наелектрисаних лекова у ткиво како би се убрзало зарастање.
Можда сте видели ТВ и онлајн огласе за кућне е-стим системе. Ако вас занима један од ових производа, разговарајте са лекаром или физиотерапеутом. Обавезно потражите одговарајућа упутства о употреби пре него што их испробате.
Као део програма физикалне терапије, можда ћете добити јединицу на батерије коју можете користити код куће. Пре него што је самостално употребите, уверите се да су поставке јединице тачне.
Како функционише е-стим?
Е-стим користи мале електроде постављене на кожу. Електроде су мале лепљиве подлоге које би требало да се скину са мало непријатности на крају сесије.
Неколико електрода је постављено око подручја које се лечи. Жице са е-стим уређаја су причвршћене за подлошке.
Стални токови електричних импулса достављају се кроз жице из е-стим јединице. Уређај је можда довољно мали да стане у руку или већи, попут фиксног телефона и телефонске секретарице.
За мишићну стимулацију, импулси ће доћи до мишића, сигнализирајући им да се скупљају.
Импулси усмерени на нервни систем блокирају пренос сигнала бола до кичмене мождине и мозга. Пулс такође стимулише тело да производи више природних хемикалија за ублажавање болова званих ендорфини.
Шта очекивати током е-стим
- Електроде се постављају око места на којем се прима терапија.
- Електрична струја ће почети на ниском нивоу и постепено ће се повећавати.
- На локацији ћете добити осећај „игла и игла“.
- У зависности од врсте е-стимула, можете осетити трзање мишића или се више пута стезати.
- Свака сесија е-стим терапије може трајати 5 до 15 минута, у зависности од стања које се лечи.
Колико кошта е-стим?
Када је е-стим део целокупног програма физикалне терапије, ваше осигурање га може покрити као и други третмани физикалне терапије.
Међутим, прво се обратите свом пружаоцу осигурања. Природа вашег стања често одређује покривеност. На пример, добављач осигурања може у озбиљним случајевима покрити е-стим за сколиозу, али не и ако је закривљеност мања од 20 степени.
Кућни ТЕНС или ЕМС системи могу почети од 20 УСД за једноставне почетне јединице. Врхунски системи који су издржљивији и нуде више функција могу коштати неколико стотина долара.
Шта лечи?
Е-стим може бити прикладан за следеће услове:
- бол у леђима
- бол повезан са раком
- дисфагија (потешкоће са гутањем)
- фибромиалгија
- бол у зглобовима
- артритис
- кондиционирање мишића (углавном за спортисте, попут тркача на дуге стазе)
- повреда мишића од трауме или болести
- запаљење нерва
- слаба мишићна снага
- уринарна инконтиненција
- оштећење кичмене мождине
- удар
- хируршки опоравак
Истраживачи такође раде на начинима да користе е-стим како би помогли људима са напредном мултиплом склерозом да поново ходају.
Ризици од е-стим
Најчешћи ризик од е-стимулације је иритација коже тамо где су постављене електроде.
Међутим, постоји много озбиљнији ризик за здравље срца. За људе са пејсмејкером или другим уграђеним срчаним уређајем, е-стим може бити опасан и не препоручује се.
Е-стим се такође не препоручује трудницама. Али у неким надзираним околностима е-стим се користи за ублажавање порођајних болова.
Каква је перспектива за људе који користе е-стим?
Према истраживању из 2019. године, е-стим усмерено на живце за ублажавање болова може бити ефикасно у лечењу низа стања која узрокују нервни и мишићно-скелетни бол, као и болове који не одговарају традиционалним третманима.
Међутим, истраживачи примећују да е-стим није увек прва линија лечења. Уместо тога, то је део ширег скупа опција доступних физиотерапеутима.
У зависности од вашег стања, могли бисте почети да се осећате боље након једне е-стим сесије. Можда ће вам требати више сесија, у зависности од тежине вашег стања и симптома.
У малој студији 2019. године, истраживачи су открили да је 36 сесија НМЕС током периода од 16 недеља побољшало функцију мишића код људи са реуматоидним артритисом.
Е-стим се и даље сматра алтернативном терапијом. Постоје неки здравствени стручњаци који су сумњичави у погледу његове дугорочне ефикасности.
Постоје и неслагања око тога који услови су најпогоднији за е-стимулирање.
Уопштено говорећи, е-стим је најефикаснији у раду са ослабљеним или атрофираним мишићима и зарастањем мишића након повреде или операције.
Као средство за ублажавање болова, е-стим (посебно ТЕНС терапија) може бити ефикасан у лечењу многих стања, мада типично као део ширег програма за управљање болом.
Постоје ли алтернативе е-стиму?
Иако е-стим може бити ефикасно средство у физикалној терапији и рехабилитацији, то је само једна од многих стратегија које користе физикални терапеути, лекари спортске медицине и ортопеди.
Остали облици терапије укључују:
- вежбе за јачање мишића помоћу тегова, трака за отпор, машина и телесне тежине особе
- масажа
- вежбе опсега покрета
- вежбе истезања и флексибилности
- третмани ледом и топлотом
За понети
Е-стимулатори су постали стандардни делови физикалне терапије за многа стања.
Када се користи као део повреде или опоравка од операције, е-стим треба да се користи као прописани, надгледани третман, мада кућна употреба у многим случајевима може бити прикладна.
Обавезно обавестите свог здравственог радника ако имате болест срца или сте трудни.
Дељење ваше историје болести и списка лекова и додатака које узимате је такође увек паметан и сигуран приступ.
Ако сте заинтересовани за е-стим као средство за кондиционирање мишића или ублажавање болова, разговарајте са својим лекаром о могућностима и начину безбедног поступања.
