Шта желите да знате о менингитису?

Шта је менингитис?

Менингитис је запаљење можданих овојница. Менинге су три мембране које покривају мозак и кичмену мождину. Менингитис се може јавити када се течност која окружује мождане овојнице зарази.

Најчешћи узроци менингитиса су вирусне и бактеријске инфекције. Други узроци могу да укључују:

• карцином
• хемијска иритација
• гљивице
• алергије на лекове

Неки вирусни и бактеријски менингитис су заразни. Могу се пренети кашљањем, кијањем или блиским контактом.

Који су симптоми менингитиса?

Симптоми вирусног и бактеријског менингитиса у почетку могу бити слични. Међутим, симптоми бактеријског менингитиса су обично озбиљнији. Симптоми се такође разликују у зависности од ваше старости.

Симптоми вирусног менингитиса

Вирусни менингитис код новорођенчади може проузроковати:

• смањени апетит
• раздражљивост
• поспаност
• летаргија
• грозница

Код одраслих вирусни менингитис може изазвати:

• главобоље
• грозница
• укочен врат
• напади
• осетљивост на јако светло
• поспаност
• летаргија
• мучнина и повраћање
• смањени апетит

Симптоми бактеријског менингитиса

Симптоми бактеријског менингитиса се изненада развијају. Могу да укључују:

• измењени ментални статус
• мучнина
• повраћање
• осетљивост на светлост
• раздражљивост
• главобоља
• грозница
• језа
• укочен врат
• љубичаста подручја коже која подсећају на модрице
• поспаност
• летаргија

Одмах потражите медицинску помоћ ако се појаве ови симптоми. Бактеријски и вирусни менингитис могу бити смртоносни. Не постоји начин да сазнате да ли имате бактеријски или вирусни менингитис само проценом вашег осећаја. Лекар ће морати да изврши тестове како би утврдио који тип имате.

Симптоми гљивичног менингитиса

Симптоми гљивичног менингитиса подсећају на друге врсте ове инфекције. То може укључивати:

• мучнина
• повраћање
• осетљивост на светлост
• грозница
• главобоља
• конфузија или дезоријентација

Свака врста менингитиса има неке карактеристичне симптоме. Сазнајте више о њима како бисте могли да разумете разлике између сваке врсте менингитиса.

Менингитис осип

Један од касних знакова да један бактеријски узрочник менингитиса, Неиссериа менингитидис, су у вашем крвотоку је осип на вашој кожи. Бактерије инфекције менингококним менингитисом размножавају се у вашој крви и циљаним ћелијама око капилара. Оштећење ових ћелија доводи до оштећења капилара и благог цурења крви. Ово се појављује као слаби ружичасти, црвени или љубичасти осип. Тачке могу наликовати ситним пинцима и лако се могу заменити као модрица.

Како се инфекција погоршава и шири, осип постаје све очигледнији. Тачке ће постати тамније и веће.

Људи са тамном кожом могу тешко видети осип од менингитиса. Светлија подручја коже, попут дланова руку и унутрашњости уста, могу лакше показивати знаке осипа.

Не изгледа сваки осип исто. Погледајте фотографије осипа са менингитисом да бисте разумели како се овај симптом може појавити.

Врсте менингитиса

Вирусне и бактеријске инфекције су најчешћи узрочници менингитиса. Постоји неколико других облика менингитиса. Примери укључују криптокок, који је узрокован гљивичном инфекцијом, и карцином, који је повезан са раком. Ове врсте су мање честе.

Вирусни менингитис

Вирусни менингитис је најчешћи тип менингитиса. Вируси у Ентеровирус категорија узрокује 85 посто случајева. То су чешће током лета и јесени, а укључују:

• коксаки вирус А.
• коксаки вирус Б.
• еховируси

Вируси у Ентеровирус категорије узрокују око 10 до 15 милиона инфекција годишње, али само мали проценат људи који се заразе развиће менингитис.

Остали вируси могу изазвати менингитис. Ови укључују:

• вирус западног Нила
• грипа
• заушњака
• ХИВ
• морбила
• вируси херпеса
• Цолтивирус, који узрокује колорадску грозницу крпеља

Вирусни менингитис обично пролази без лечења. Међутим, неке узроке треба лечити.

Бактеријски менингитис

Бактеријски менингитис је заразан и узрокован инфекцијом одређеним бактеријама. Кобно је ако се не лечи. Између 5 до 40 процената деце и 20 до 50 процената одраслих са овим стањем умире. Ово је тачно чак и уз правилан третман.

Најчешће врсте бактерија које узрокују бактеријски менингитис су:

• Стрептококус пнеумоние, који се обично налази у респираторном тракту, синусима и носној шупљини и може да изазове оно што се назива „пнеумококни менингитис“
• Неиссериа менингитидис, која се шири пљувачком и другим респираторним течностима и узрокује оно што се назива „менингококни менингитис“
• Хаемопхилус инфлуенза, који може изазвати не само менингитис, већ и инфекцију крви, упалу душника, целулитис и заразни артритис
• Листериа моноцитогенес, које су бактерије које се преносе храном
• Стапхилоцоццус ауреус, који се обично налази на кожи и у респираторном тракту, а узрокује „стафилококни менингитис“

Гљивични менингитис

Гљивични менингитис је ретка врста менингитиса. То је узроковано гљивицом која зарази ваше тело, а затим се шири из крвотока у мозак или кичмену мождину.

Људи са ослабљеним имунолошким системом чешће развијају гљивични менингитис. То укључује људе са раком или ХИВ-ом.

Најчешће гљивице повезане са гљивичним менингитисом укључују:

• Цриптоцоццус, који се удише од прљавштине или тла загађеног птичјим изметом
• Бластомицес, друга врста гљива која се налази у земљишту, посебно на Средњем западу Сједињених Држава
• Хистоплазма, који се налази у окружењима која су јако контаминирана изметом слепих мишева и птица, посебно у средњим западним државама у близини река Охајо и Мисисипи
• Цоццидиоидес, који се налази у тлу у одређеним областима Југозапада САД-а и Јужне и Централне Америке

Паразитски менингитис

Ова врста менингитиса је ређа од вирусног или бактеријског менингитиса, а узрокују је паразити који се налазе у нечистоћи, измету и на неким животињама и храни, попут пужева, сирове рибе, живине или производа.

Једна врста паразитског менингитиса је ређа од других. Зове се еозинофилни менингитис (ЕМ). Три главна паразита одговорна су за ЕМ. Ови укључују:

• Ангиостронгилус цантоненсис
• Баилисасцарис проционис
• Гнатхостома спинигерум

Паразитски менингитис се не преноси са особе на особу. Уместо тога, ови паразити заразе животињу или се сакрију у храни коју човек тада једе. Ако су паразит или јаја паразита заразни када се прогутају, може доћи до инфекције.

Једна врло ретка врста паразитског менингитиса, амебични менингитис, је врста инфекције опасна по живот. Ова врста настаје када једна од неколико врста амеба уђе у тело кроз нос док пливате у загађеним језерима, рекама или барама. Паразит може да уништи мождано ткиво и на крају може да изазове халуцинације, нападаје и друге озбиљне симптоме. Најчешће препозната врста је Наеглериа фовлери.

Неинфективни менингитис

Неинфективни менингитис није инфекција. Уместо тога, то је врста менингитиса која је узрокована другим медицинским стањима или третманима. Ови укључују:

• лупус
• повреда главе
• операција мозга
• карцином
• одређени лекови

Који су узроци менингитиса?

Свака врста менингитиса има мало другачији узрок, али сваки на крају делује на исти начин: Бактерија, гљивица, вирус или паразит шири се крвотоком док не дође до мозга или кичмене мождине. Тамо се поставља у облогу или течности око ових виталних делова тела и почиње да се развија у напреднију инфекцију.

Неинфективни менингитис је резултат физичке повреде или другог стања; не укључује инфекцију.

Да ли постоји вакцина против менингитиса?

Да, постоји вакцина за неколико врста бактеријског менингитиса. Менингококни менингитис, изазван Неиссериа менингитидис, је једна верзија за коју су доступне вакцине. Иако је вирусни менингитис чешћи, бактеријски менингитис може бити опаснији ако се не дијагностикује и не лечи брзо.

Из тог разлога, две примарне вакцине против менингитиса су за бактеријске узроке. Прва вакцина, коњугована вакцина против менингокока, садржи вакцину која циља четири најчешће врсте бактеријских серотипова. Траје дуже и нуди већу заштиту, посебно ако одржавате појачане снимке.

Друга вакцина, МенБ, циља један специфични сој, а њен заштитни прозор је много краћи. Само одређеним популацијама препоручује се узимање ове вакцине.

Нежељени ефекти вакцине против менингитиса укључују бол, црвенило и сагоревање на месту ињекције. Неки људи могу доживети ниску температуру дан или два након ињекције. Такође су могући језа, главобоља, болови у зглобовима и умор.

Ко треба да се вакцинише против менингококног менингитиса?

Ових пет група се сматрају ризичним и треба добити вакцину против менингитиса:

• бруцоши са факултета који живе у студентским домовима и нису вакцинисани
• адолесценти који имају 11 до 12 година
• људи који путују у земље где је менингококна болест честа
• деца узраста 2 или више година која немају слезину или имају ослабљен имуни систем

Тинејџери би се требали заштитити вакцином против менингитиса. Откријте када дете треба да се вакцинише.

Како се лечи менингитис?

Ваш третман одређује узрок вашег менингитиса.

Бактеријски менингитис захтева тренутну хоспитализацију. Рано дијагностиковање и лечење спречиће оштећење мозга и смрт. Бактеријски менингитис се лечи интравенозним антибиотиком. Не постоји специфични антибиотик за бактеријски менингитис. Зависи од укључених бактерија.

Гљивични менингитис се лечи антифунгалним агенсима.

Паразитски менингитис може укључивати лечење само симптома или покушај директног лечења инфекције. У зависности од узрока, ова врста се може побољшати без лечења антибиотицима. Ако се, међутим, погорша, лекар ће можда покушати да лечи саму инфекцију.

Вирусни менингитис се може сам решити, али неки узроци вирусног менингитиса лечиће се интравенским антивирусним лековима.

Колико је менингитис заразан?

Неколико врста менингитиса није заразно. Гљивични, паразитски и неинфективни менингитис нису заразни.

Вирусни менингитис је заразан. Шире се директним контактом са телесним течностима, укључујући слуз, измет и пљувачку. Капљице заражене течности могу се ширити и делити са кијањем и кашљањем. Не морате да ступите у директан контакт са зараженом особом да бисте покупили ову инфекцију.

Бактеријски менингитис, најозбиљнији облик менингитиса, такође може бити заразан, посебно ако се ради о менингококном менингитису. Шире се кроз дужи контакт са зараженом особом. Школе, вртићи, војне касарне, болнице и студентски домови главна су места за размену ове инфекције. Неке врсте менингитиса шире се контактом од особе до особе, али не и све. Сазнајте више о врстама које су заразне и како их можете избећи.

Менингитис код новорођенчади

Бебе које развију менингитис могу показивати различите знакове и симптоме инфекције од одраслих. Ови симптоми могу да укључују:

• грозница
• жутица
• укоченост тела или врата
• високи плач
• неутешна понашања
• поспан и отежано буђење
• раздражљив и мрзовољан
• не осећа се добро и има слабо сисање током дојења

Вирусни менингитис је чест код новорођенчади. Развија се као резултат прехладе, херпеса, грипа и дијареје. Вируси који узрокују ова уобичајена стања такође узрокују вирусни менингитис.

Бактеријски менингитис, који је чест, али опасан по живот, највероватније се шири озбиљном инфекцијом у оближњем делу тела. На пример, бактерије од тешке упале уха или синуса могу ући у крвоток и пронаћи пут до мозга или кичмене мождине и изазвати већу инфекцију.

Менингитис код деце

Менингитис постаје чешћи код деце како одрастају и достижу средњошколску и факултетску старост. Симптоми вирусног и бактеријског менингитиса код деце врло су слични симптомима код одраслих. Ови укључују:

• изненадна грозница
• болови у телу и врату
• конфузија или дезоријентација
• мучнина
• повраћање
• умор или умор

Можда ћете бити знатижељни да ли је ваше дете у ризику од развоја овог стања. Прочитајте више о факторима ризика од менингитиса.

Менингитис код одраслих

Ризик од неколико облика менингитиса смањује се након младог доба. То је великим делом услед промена околности. Школе и студентски домови су уобичајена места на којима се лако могу делити неки облици менингитиса. Када се млада одрасла особа остари ван ових окружења, вероватноћа заразе почиње да пада.

Међутим, после 60. године ризик поново почиње да расте. То је због основних болести или здравствених стања која ослабљују имуни систем код старијих особа.

Одрасли са оштећеним имунолошким системом имају већи ризик од развоја менингитиса. Исто тако, одрасли у срединама у којима су појединци у блиском међусобном контакту могу бити у већем ризику од инфекције. То укључује наставнике, пружаоце здравствених услуга, особље дневног боравка.

Како се дијагностикује менингитис?

Дијагностиковање менингитиса започиње здравственом историјом и физичким прегледом. Старост, боравак у дому и похађање дневног боравка могу бити важни трагови. Током физичког прегледа, лекар ће потражити:

• грозница
• повећан рад срца
• кочење врата
• смањена свест

Ваш лекар ће такође наручити лумбалну пункцију. Овај тест се назива и кичменим пипом. Омогућава лекару да тражи повећани притисак у централном нервном систему. Такође може пронаћи упалу или бактерије у кичменој течности. Овај тест такође може одредити најбољи антибиотик за лечење.

За дијагнозу менингитиса могу се наручити и други тестови. Уобичајени тестови укључују следеће:

• Културе крви идентификују бактерије у крви. Бактерије могу путовати из крви у мозак. Н. менингитидис и С. пнеумонија, између осталих, може изазвати и сепсу и менингитис.
• Комплетна крвна слика са диференцијалом је општи индекс здравља. Проверава број црвених и белих крвних зрнаца у крви. Бела крвна зрнца се боре против инфекције. Број је обично повишен код менингитиса.
• Рентген на грудном кошу може открити присуство упале плућа, туберкулозе или гљивичних инфекција. Менингитис се може јавити након упале плућа.
• ЦТ скенирање главе може показати проблеме попут апсцеса мозга или синуситиса. Бактерије се могу ширити из синуса у мождане овојнице.

Ваш лекар може такође обавити тест стакла. За овај тест, лекар ће бацати чашу преко осипа са менингитисом. Ако осип не бледи под притиском, вероватно је осип менингитиса. Ако избледи, необична места на кожи могу бити резултат другог стања.

Како се менингитис спречава?

Одржавање здравог начина живота, посебно ако имате повећан ризик, је важно. Ово укључује:

• добијање одговарајућих количина одмора
• непушење
• избегавајући контакт са болесним људима

Ако сте били у блиском контакту са једном или више особа које имају бактеријску менингококну инфекцију, лекар вам може дати превентивне антибиотике. Ово ће смањити ваше шансе за развој болести.

Вакцинације такође могу заштитити од одређених врста менингитиса. Вакцине које могу спречити менингитис укључују следеће:

• Хаемопхилус инфлуензае вакцина типа Б (Хиб)
• пнеумококна коњугована вакцина
• менингококна вакцина

Вежбање добре личне хигијене такође вам може помоћи да спречите менингитис. Неке врсте менингитиса шире се блиским контактом са телесном течношћу заражене особе, попут пљувачке и назалних секрета. Избегавајте дељење пића, посуђа и личних предмета који могу садржавати пљувачку или другу течност. Предузмите ове кораке да бисте спречили менингитис.

Које су компликације од менингитиса?

Ове компликације су типично повезане са менингитисом:

• напади
• губитак слуха
• губитак вида
• проблеми са меморијом
• артритис
• мигренске главобоље
• оштећење мозга
• хидроцефалус
• субдурални емпием или накупљање течности између мозга и лобање

Инфекција менингитисом може произвести бактерије у крвотоку. Ове бактерије се множе и неке ослобађају токсине. То може проузроковати оштећење крвних судова и цурење крви у кожу и органе.

Озбиљан облик ове инфекције крви може бити опасан по живот. Гангрена може оштетити кожу и ткиво. У ретким случајевима може бити потребна ампутација. Неколико других озбиљних компликација може се појавити код људи са менингитисом. Прочитајте више о њима и дугорочним ефектима инфекције.

Менингитис и упала плућа

Пнеумококни менингитис је редак, али озбиљан и по живот опасан облик бактеријског менингитиса. Чак и уз лечење, 20 одсто људи са овом врстом инфекције умире.

Око 40 посто људи носи бактерије које се називају Стрептококус пнеумоние у грлу и задњем делу носа. Ове бактерије су одговорне за честе болести попут упале плућа, упала синуса и уха.

Међутим, с времена на време те бактерије успевају да пређу крвно-мождану баријеру и изазову упале и инфекције у мозгу, кичменој мождини или течностима које их одмах окружују.

Симптоми овог озбиљног облика менингитиса укључују:

• језа
• висока температура
• повраћање
• бол у грудима
• главобоља
• кашаљ
• конфузија
• слабост
• дезоријентација

Срећом, на располагању су две вакцине за спречавање пнеумококног менингитиса. Сазнајте више о њима и другим начинима за спречавање овог смртоносног облика инфекције.

Који су фактори ризика за менингитис?

Следе неки од фактора ризика за менингитис:

Компромитован имунитет

Људи са имунолошким недостатком су рањивији на инфекције. То укључује инфекције које узрокују менингитис. Одређени поремећаји и третмани могу ослабити ваш имунолошки систем. Ови укључују:

• ХИВ / АИДС
• аутоимуни поремећаји
• хемотерапија
• трансплантација органа или коштане сржи

Криптококни менингитис, који је узрокован гљивицом, најчешћи је облик менингитиса код особа са ХИВ-ом.

Живот у заједници

Менингитис се лако шири када људи живе у непосредној близини. Бити у малим просторима повећава шансу за излагање. Примери ових локација укључују:

• студентске домове
• касарна
• интернате
• дневни центри

Трудноћа

Труднице имају повећан ризик од листериозе, која је инфекција изазвана Листериа бактерија. Инфекција се може проширити на нерођено дете.

Старост

Све старосне групе су изложене ризику од менингитиса. Међутим, одређене старосне групе имају већи ризик. Деца млађа од 5 година имају повећан ризик од вирусног менингитиса. Дојенчад је у већем ризику од бактеријског менингитиса.

Рад са животињама

Пољопривредни радници и други који раде са животињама имају повећан ризик од заразе Листериа.