Еректилна дисфункција (ЕД) је стање у којем је тешко добити или одржати чврсту ерекцију довољно дуго да бисте имали секс. Иако се процене преваленције разликују, стручњаци се слажу да је ЕД прилично чест проблем.
Ако се то догоди понекад, обично нема разлога за забринутост. Када се то много догоди, то може довести до стреса, анксиозности и проблема у вези. Постоје различити начини лечења ЕД, али прави начин лечења зависи од узрока.
Постизање ерекције је сложен процес који укључује живце, крвне судове и хормоне вашег тела. Погледајмо неке од узрока ЕД и могуће опције лечења.
Узроци еректилне дисфункције
Постоје различити физички и психолошки фактори који могу допринети ЕД. Може да укључује комбинацију физичких и емоционалних узрока.
Фактори животног стила
Одређена здравствена питања и фактори животног стила могу допринети ЕД. Фактори ризика који се могу променити укључују:
- пушење
- употреба алкохола
- прекомерна тежина или гојазност
- физичка неактивност
Лекови такође понекад могу изазвати ЕД. Ови укључују:
- амфетаминима
- барбитурати
- кокаин
- хероин
- марихуана
Ако се један од ових фактора односи на вас и ако будете могли да извршите потребна прилагођавања, можда ћете моћи да побољшате своју способност постизања и одржавања ерекције. Ако нисте у могућности да их сами промените, обратите се лекару за помоћ.
Медицински фактори
Понекад је ЕД знак основног здравственог стања које се може лечити. Следећи здравствени услови могу изазвати ЕД:
- атеросклероза
- хронична болест бубрега
- дијабетес
- болест срца
- висок крвни притисак (хипертензија)
- висок холестерол
- низак тестостерон
- метаболички синдром
- мултипла склероза (МС)
- Паркинсонова болест
- Пеироние-ова болест
- поремећаји спавања
ЕД може бити резултат операције или повреде:
- бешике
- карлице
- пенис
- простате
- кичмена мождина
ЕД може бити нежељени ефекат одређених лекова, као што су:
- антиандрогени
- антидепресиви
- антихистаминици
- средства за сузбијање апетита
- лекови за крвни притисак
- лекови за хемотерапију
- опиоиди
- седативи и средства за смирење
- лекови за чир
Емоционална и психолошка стања која могу довести до ЕД укључују:
- анксиозност
- депресија
- анксиозност перформанси или страх од сексуалног неуспеха
- кривице
- ниско самопоштовање
- проблеми у везама
- стрес
Ако се и даље будите ујутро са ерекцијом, ваше тело је физички способно да произведе ерекцију и основни проблем може бити психолошки.
У многим случајевима не постоји један једноставан узрок ЕД, већ комбинација фактора. На пример, неко ко узима лекове за дијабетес и висок крвни притисак може имати ЕД као резултат тих лекова и основних болести. Стрес може погоршати ЕД, што може довести до већег стреса.
Постоји ли брзо решење?
Иако постоји много тврдњи о тренутном излечењу ЕД, не постоји брзо решење. Ако купујете помоћ на мрежи, имајте на уму неколико ствари:
- Додатак може бити природан, али то не мора нужно значити да је безбедан. Додаци могу ометати друге лекове или погоршати основна здравствена стања. Најбоље је да разговарате са својим лекаром пре него што их узмете.
- Производи који се рекламирају као „биљна Виагра“ могу садржати друге лекове који нису наведени на етикети, као и непознате дозе лековитог биља и лекова.
- ЕД може бити знак основног здравственог стања које треба лечити. Због тога је важно да се обратите лекару ради потпуног прегледа, уместо да сами покушавате да решите проблем.
Дијагноза
Можете почети са својим лекаром примарне здравствене заштите, али можда ћете морати да посетите уролога. Обавестите их колико дуго имате ЕД и како то утиче на вас. Будите спремни да делите:
- вашу комплетну медицинску историју
- било који лек на рецепт или без рецепта који узимате
- да ли пушите
- колико алкохола конзумирате
- колико вежбања добијеш
- било каква емоционална и психолошка стања
Да бисте дијагностиковали или искључили основне услове, можда ће вам требати:
- комплетан физички преглед
- тестови крви и урина ради тражења знакова болести срца, дијабетеса и других стања
- тестови слике, попут ултразвука, за проверу крвних судова који опскрбљују пенис
Лекар ће вас можда питати о вашем емоционалном здрављу како би потражио знакове анксиозности, депресије и других психолошких стања.
Од вас ће такође бити затражено да направите тест ноћне ерекције током којег носите уређај око пениса да бисте видели да ли имате ерекцију док спавате. Други тест, назван интракавернозална ињекција, укључује убризгавање лека у пенис ради стварања ерекције да би се видело колико дуго траје.
Могућности лечења
С обзиром да може бити више фактора који доприносе томе, разматрања начина живота треба да буду укључена у ваш план лечења. На пример:
- Ако пушите, размислите о престанку. Ако имате потешкоћа да то учините сами, питајте свог доктора о програмима за одвикавање од пушења који ће вам помоћи да престанете.
- Ако имате прекомерну тежину, разговарајте са лекаром о променама у исхрани и вежбању које могу помоћи у управљању тежином.
- Ако пијете алкохол, зауставите или ограничите колико пијете.
- Ако користите лекове које вам лекар није прописао, разговарајте са лекаром о програмима који ће вам помоћи да престанете.
Ако сумњате да прописани лек изазива ЕД, немојте престати да га узимате без одобрења лекара. Уместо тога, разговарајте са својим лекаром о смањењу дозе или проналажењу алтернативног лека.
Орални лекови
Инхибитори фосфодиестеразе типа 5 (ПДЕ5и) су орални лекови који вам могу помоћи да имате ерекцију која траје. Ови укључују:
- аванафил (Стендра)
- силденафил (Виагра)
- тадалафил (Циалис)
- варденафил (Левитра, Стакин)
Ови лекови опуштају мишиће пениса и подстичу проток крви у пенис као одговор на сексуалну стимулацију. Они почињу да раде за 30 минута до сат времена и могу трајати неколико сати. Али ови лекови сами по себи не узрокују ерекцију. И даље ће вам требати сексуална стимулација, након чега ће лекови олакшати постизање и одржавање ерекције.
Можда нећете моћи да узимате ове лекове ако:
- узимајте нитрате за лечење болести срца
- узимајте алфа-блокаторе за лечење повећане простате или високог крвног притиска
- имају низак крвни притисак
- имају тешку срчану инсуфицијенцију
Нежељени ефекти могу да укључују:
- испирање
- главобоља
- назално зачепљење
- узнемирен стомак
- визуелне промене
- вртоглавица
- бол у леђима
Ретки, али потенцијално озбиљни нежељени ефекти ПДЕ5ис су приапизам или ерекција која траје дуже од 4 сата. Ово је хитна медицинска помоћ.
Тестостерон
Ако је ЕД узрокован ниским нивоом тестостерона, лекар може да препише терапију замене тестостероном. То вам ипак неће помоћи ако имате нормалан ниво тестостерона. Такође није добра опција за ЕД који је узрокован проблемима циркулације или нерва.
Алпростадил
Када се сам ињектира у пенис, алпростадил доводи до тога да се пенис пуни крвљу. Овај лек је такође доступан у облику супозиторија који се убацује у уретру. Ерекцију ћете добити у року од 5 до 20 минута и траје 30 минута до сат времена. Доступан је и као локална крема. Имена брендова укључују:
- Цаверјецт
- Цаверјецт Импулсе
- Едек
- Простин
- МУСЕ
Нежељени ефекти могу укључивати приапизам.
ЕД пумпа
Лекар вам може прописати ЕД вакуумску пумпу која увлачи крв у пенис. Уређај укључује употребу:
- пластична цев постављена око пениса
- вакуум пумпа за извлачење ваздуха из цеви
- еластични прстен на крају цеви који померите до дна пениса када уклоните цев
Прстен помаже у одржавању ерекције и може да делује 30 минута. ЕД пумпа може проузроковати модрице на пенису.
Хирургија
Ако други третмани не функционишу добро, постоји неколико хируршких опција:
- Имплантат на надувавање може се поставити у пенис. Када се притисне пумпа уграђена у скротум, течност из резервоара у карлици испуњава имплантат. Ово чини ваш пенис дужим и ширим.
- У пенис се могу ставити гипки имплантати. Они се могу користити за ручно подешавање положаја пениса.
- У ретким случајевима, артерије се могу поправити, побољшавајући проток крви.
Терапија
Размислите о посети стручњаку за ментално здравље ако је ЕД изазван или узрокује психолошка стања као што су:
- стрес
- анксиозност
- депресија
- питања односа
Изгледи
Постоји много начина да се приступи лечењу ЕД, укључујући неке важне промене у начину живота. Ваш план лечења зависи од многих фактора, због чега је неопходно посетити свог лекара ако имате ЕД. У многим случајевима ЕД је реверзибилан или се лечи.
