Гонореја

Шта је гонореја?

Гонореја је полно преносива инфекција (СПИ). Узрокује га бактерија Неиссериа гоноррхоеае. Тежи ка топлим, влажним деловима тела, укључујући:

• уретра (цев која одводи урин из бешике)
• очи
• грло
• вагине
• чмар
• женски репродуктивни тракт (јајоводе, грлић материце и материца)

Гонореја прелази са особе на особу оралним, аналним или вагиналним сексом без кондома или друге препреке. Најбоља заштита од преноса су апстиненција и правилна употреба кондома или баријере.

Симптоми гонореје

Симптоми се обично јављају у року од 2 до 14 дана након излагања. Међутим, неки људи који заразе гонорејом никада не развију приметне симптоме.

Важно је запамтити да особа са гонорејом која нема симптоме, која се назива и асимптоматски носилац, и даље може ширити инфекцију. Вероватније је да ће особа пренети гонореју другим партнерима када нема приметне симптоме.

Симптоми код мушкараца и оних са пенисом

Особа са пенисом можда неће развити приметне симптоме неколико недеља. Неки мушкарци можда никада неће развити симптоме.

Типично, симптоми почињу да се показују недељу дана након преноса. Први приметан симптом код мушкараца је често гори или болна сензација током мокрења.

Како напредују, други симптоми могу укључивати:

• већа учесталост или хитност мокрења
• гнојни исцједак (или кап по кап) из пениса (бијели, жути, беж или зеленкасти)
• оток или црвенило на отвору пениса
• оток или бол у тестисима
• упорна упала грла

У ретким случајевима, гонореја може и даље да наноси штету телу, посебно уретри и тестисима. Стање ће остати у телу неколико недеља након лечења симптома.

Бол се такође може проширити на ректум.

Симптоми код жена и вагине

Многи људи са вагином не развијају отворене симптоме гонореје. Када се појаве симптоми, они су обично благи или слични другим дијагнозама, што их чини тежим за идентификацију.

Симптоми гонореје могу изгледати слично уобичајеном вагиналном квасцу или бактеријским инфекцијама.

Симптоми укључују:

• исцједак из вагине (воденаст, кремаст или благо зелен)
• бол или осећај сагоревања током мокрења
• нагон за чешћим мокрењем
• тежи периоди или уочавање
• упаљено грло
• болови током полног односа
• оштар бол у доњем делу стомака
• грозница

Тестови на гонореју

Здравствени радници могу дијагнозирати гонореју на неколико начина. Узорком течности могу узети узорак течности из симптоматског подручја (пенис, вагина, ректум или грло) и ставити га на стакло.

Ако ваш лекар посумња на инфекцију зглоба или инфекцију крви, узорак ће добити вађењем крви или уметањем игле у симптоматски зглоб за повлачење течности.

Затим ће узорку додати мрљу и прегледати је под микроскопом. Ако ћелије реагују на мрљу, може се дијагностиковати гонореја. Овај метод је релативно брз и лак, али не пружа апсолутну сигурност. Овај тест такође може обавити лабораторијски техничар.

Друга метода укључује узимање исте врсте узорка и стављање на посебну посуду. То ће се инкубирати под идеалним условима раста неколико дана. Колонија бактерија гонореје ће расти ако је гонореја присутна.

Прелиминарни резултат може бити спреман у року од 24 сата. Коначни резултат ће потрајати до 3 дана.

Компликације гонореје

Људи са вагином имају већи ризик од дугорочних компликација услед нелеченог преноса. Нелечене, бактерије се могу уздизати репродуктивним трактом и захваћати материцу, јајоводе и јајнике.

Ово стање је познато као инфламаторна болест карлице (ПИД) и може да изазове јаке и хроничне болове и оштећење репродуктивних органа. ПИД могу изазвати и друге СПИ.

Жене такође могу развити блокаду или ожиљак јајовода, што може спречити будућу трудноћу или изазвати ванматеричну трудноћу. Ектопична трудноћа је када се оплођено јаје угради изван материце.

Гонореја такође може прећи на новорођенче током порођаја.

Људи са пенисом могу доживети ожиљке на уретри. Гонореја такође може проузроковати развој болног апсцеса у унутрашњости пениса. То може проузроковати смањену плодност или стерилност.

Када се гонореја прошири у крвоток, може се јавити артритис, оштећење срчаних залистака или упала слузнице мозга или кичмене мождине. То су ретка, али озбиљна стања.

Лечење гонореје

Савремени антибиотици могу излечити већину преноса гонореје. Већина држава такође пружа бесплатну дијагнозу и лечење у здравственим клиникама које финансира држава.

Лекови код куће и без рецепта

Не постоје кућни лекови или ОТЦ лекови који ће лечити гонореју. Свако ко мисли да је гонореју стекао од партнера треба да затражи негу од здравственог радника.

Антибиотици

Гонореја се обично лечи антибиотском ињекцијом цефтриаксона једном у задњицу и једном дозом азитромицина кроз уста. Једном када сте на антибиотицима, требало би да осетите олакшање за неколико дана.

Закон захтијева да здравствени радници пријаве дијагнозу, обично жупанијском одјелу за јавно здравство. Службеници јавног здравства ће идентификовати, контактирати, тестирати и третирати све сексуалне партнере дијагностиковане особе како би спречили ширење.

Здравствени службеници ће такође контактирати друге људе са којима су ове особе можда имале сексуални контакт.

Појава антибиотских резистентних сојева гонореје је све већи изазов. Ови случајеви могу захтевати опсежније лечење, седмодневним курсом оралног антибиотика или двоструком терапијом са два различита антибиотика, обично током укупно 7 дана терапије.

Антибиотици који се користе за продужену терапију дају се обично једном или два пута дневно. Неки уобичајени антибиотици који се користе укључују азитромицин и доксициклин.

Научници раде на развоју вакцина за спречавање преноса гонореје.

Превенција гонореје

Најсигурнији начин спречавања гонореје или других СПИ је апстиненција. Ако се бавите сексуалним активностима, увек користите кондом или другу препреку.

Важно је бити отворен са својим сексуалним партнерима, редовно се тестирати и сазнати да ли су тестирани.

Ако ваш партнер показује било какве симптоме, избегавајте било какав сексуални контакт. Замолите их да потраже медицинску помоћ како би се искључили сви могући услови који би се могли пренијети.

Већи сте ризик од заразе гонорејом ако сте је већ имали или било које друге полно преносиве болести. Такође имате већи ризик ако имате више сексуалних партнера или новог партнера.

Шта урадити ако имате гонореју

Ако мислите да сте оболели од гонореје, избегавајте било какву сексуалну активност. Такође треба одмах да се обратите лекару.

Током здравствене посете будите спремни да:

• детаљно објасните своје симптоме
• разговарајте о својој сексуалној историји
• пружите контакт податке за претходне сексуалне партнере како би их службеници јавног здравља могли анонимно контактирати у ваше име

Ако сте у контакту са сексуалним партнером или партнерима, обавестите их да их треба одмах тестирати.

Ако имате антибиотике, важно је да попијете читав курс лекова како бисте били сигурни да сте у потпуности лечени. Скраћивање курса антибиотика може повећати вероватноћу да ће бактерије развити отпорност на антибиотик.

Такође је потребно да се обратите лекару 1 до 2 недеље касније како бисте били сигурни да се све очистило.

Ако се резултати врате негативни, а ваш сексуални партнер такође нема инфекције, могуће је наставити сексуалну активност.

П:

Каква је веза између гонореје и кламидије?

А:

Гонореја и кламидија су бактерије које узрокују полно преносиве болести. Фактори ризика су исти за обоје и оба узрокују сличне симптоме.

Компликације дијагнозе кламидије су врло сличне гонореји, с тим што је много мања вероватноћа да ће кламидија утицати на места која нису репродуктивни тракт. Дијагноза и лечење су такође готово исти.

Ако мислите да имате СПИ, требало би да посетите здравственог радника. Они могу утврдити који је то тип тако што ће вас тестирати на горе описани начин и затим започети правилан третман.