Како препознати и лечити осип од дроге

Шта је осип од дроге?

Осип од дроге, који се понекад назива и ерупција лека, реакција је које ваша кожа може имати на одређене лекове.

Готово сваки лек може изазвати осип. Али антибиотици (посебно пеницилини и лекови сулфата), НСАИЛ и лекови против напада су најчешћи лекови који изазивају осип.

Читајте даље да бисте сазнали више о различитим врстама осипа на лековима и како се њима управља.

Како изгледају осипи на лековима?

Већина осипа на лековима је симетрична. То значи да се на оба дела вашег тела чине једнаким.

Осип на лековима такође не изазива никакве друге симптоме, осим њиховог изгледа, мада су неки праћени сврабом или осетљивошћу.

Обично можете да одвојите осип од дроге од осталих осипа, јер се они подударају са започињањем новог лека. Али у неким случајевима може потрајати лек до две недеље да изазове осип.

Осип обично нестаје након престанка узимања лека.

Ево погледа на неке од најчешћих осипа на лековима.

Егзантематски осип

Ово је најчешћи тип осипа од лекова, који чини око 90 процената случајева. Обележене су малим лезијама на поцрвењелој кожи. Ове лезије могу бити или повишене или равне. Понекад ћете можда приметити и пликове и лезије испуњене гнојем.

Уобичајени узроци осипа од егзантематских лекова укључују:

• пеницилини
• лекови сулфа
• цефалоспорини
• лекови против напада
• алопуринол

Уртикаријски осип

Уртикарија је друга реч за кошнице. Копривњача је друга најчешћа врста осипа од дрога. То су мале, бледо црвене квржице које могу формирати веће мрље. Копривњача је обично такође врло сврабљива.

Најчешћи узроци осипа у уртикарији укључују:

• нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
• АЦЕ инхибитори
• антибиотици, посебно пеницилин
• општи анестетици

Реакције фотосензибилности

Неки лекови могу вашу кожу учинити изузетно осетљивом на ултраљубичасто светло. То може резултирати сврабом ако изађете напоље без одговарајуће заштите.

Лекови који имају тенденцију да узрокују фотосензибилност укључују:

• одређени антибиотици, укључујући тетрациклин
• лекови сулфа
• антимикотике
• антихистаминици
• ретиноиди, попут изотретиноина
• статини
• диуретици
• неки НСАИЛ

Еритродерма

Овај тип узрокује да готово сва кожа постане сврбежа и црвенила. Кожа такође може постати љускава и осећати се врућом на додир. Може се јавити и повишена температура.

Многи лекови могу изазвати еритродермију, укључујући:

• лекови сулфа
• пеницилини
• лекови против напада
• хлорокин
• алопуринол
• исониазид

Основно здравствено стање такође може проузроковати еритродермију.

Упозорење

Еритродерма може постати озбиљна и опасна по живот. Потражите хитну медицинску помоћ ако мислите да је ово врста осипа који имате.

Стевенс-Јохнсон синдром (СЈС) и токсична епидермална некролиза (ТЕН)

СЈС и ТЕН сматрају се истим условом, али постоји мала разлика између њих:

• СЈС укључује мање од 10 процената тела.
• ТЕН укључује више од 30 процената тела.

СЈС и ТЕН су обележени великим, болним пликовима. Такође могу узроковати отпуштање великих површина горњег слоја коже, остављајући сирове, отворене ране.

Уобичајени узроци повезани са дрогом укључују:

• лекови сулфа
• лекови против напада
• неки НСАИЛ
• алопуринол
• невирапин

Упозорење

СЈС и ТЕН су озбиљне реакције које могу бити опасне по живот. Обоје захтевају хитну медицинску помоћ.

Некроза коже изазвана антикоагулантима

Неки разређивачи крви, попут варфарина, могу изазвати антикоагулантну некрозу коже. Због тога кожа постаје црвена и болна.

На крају, ткива испод коже умиру. Обично се то дешава само на почетку узимања врло високе дозе разређивача крви.

Упозорење

Некроза коже изазвана антикоагулансима је озбиљна реакција која захтева хитну медицинску помоћ.

Реакција на лекове са еозинофилијом и системским симптомима (ДРЕСС)

ДРЕСС је ретка врста осипа на лековима који може бити опасан по живот. Може проћи две до шест недеља да се симптоми појаве након започињања новог лека.

ХАЉИНСКИ осип изгледа црвено и често почиње на лицу и горњем делу тела. Пратећи симптоми су озбиљни и могу захватити унутрашње органе. То укључује:

• грозница
• Оток лимфних чворова
• отицање лица
• гори бол и свраб коже
• симптоми слични грипу
• оштећења органа

Лекови који могу изазвати ДРЕСС укључују:

• антиконвулзиви
• алопуринол
• абакавир
• миноциклин
• сулфасалазин
• инхибитори протонске пумпе

Упозорење

ХАЉИНА је врло озбиљна реакција која захтева тренутну медицинску помоћ.

Зашто се дешавају осипи на лековима?

Осип и реакције на лекове јављају се из неколико разлога, укључујући:

• алергијска реакција
• накупљање лека које узрокује токсичност на кожи
• лек чини кожу осетљивијом на сунчеву светлост
• интеракција два или више лекова

Понекад осип на лековима може бити спонтан и развити се без узрока.

Одређени фактори такође могу повећати ризик од настанка осипа на лековима, као што су старији и женски.

Остали фактори ризика укључују:

• вирусна инфекција и узимање антибиотика
• ослабљени имунолошки систем услед основног стања или другог лека
• карцином

Како се лече осипи на лековима?

У многим случајевима осип на лековима нестаје сам по себи када престанете да узимате лек који је изазвао ваш осип.

Ако осип јако сврби, антихистаминик или орални стероид могу помоћи у сврабу док се осип не уклони.

Увек прво разговарајте са својим лекаром пре него што престанете да узимате лек. Ово је посебно важно ако узимате више лекова. У овом случају, лекар ће вам тражити да следите одређени план престанка узимања сваког лека док не утврдите шта узрокује реакцију.

Ако имате озбиљну уртикарију, еритродермију, СЈС / ТЕН, антикоагулантну некрозу коже или ДРЕСС, биће вам потребан интензивнији третман. То може укључивати интравенске стероиде и хидратацију.

Какви су изгледи?

У многим случајевима, осип од лекова не треба да брине. Обично се очисте након што престанете да узимате лек. Обавезно разговарајте са својим лекаром пре него што престанете да узимате било који прописани лек.

Ако се ради о симптомима озбиљнијег осипа због лекова, што пре се упутите на хитну негу или у болницу како бисте избегли компликације.