Ваше колено је сложени зглоб који се налази између горње и доње ноге. Три кости се састају у вашем колену:
- бедрена кост (бутна кост)
- патела (капица)
- голеница (потколеница)
Различите врсте хрскавице, лигамената и тетива у колену су виталне за његово правилно функционисање.
Ишчашено колено настаје када се положај бутне кости у односу на потколеничну кост поремети у коленском зглобу. То се може догодити траумом ноге, попут падова, спортских повреда и саобраћајних незгода.
Ишчашено колено се разликује од дислоцираног поклопца колена. То се дешава када кост поклопца колена склизне са места. То се може догодити када се догоди изненадна промена смера или ударац док је нога постављена на земљу.
Ишчашено колено је ретка, али озбиљна повреда. Дислокација може оштетити неколико важних лигамената, крвних судова и живаца. Здравље и интегритет зглоба и ноге могу бити угрожени.
Читајте даље да бисте сазнали више о ишчашеном колену, начину дијагнозе и могућностима лечења.
Који су симптоми ишчашеног колена?
Симптоми ишчашеног колена обично се јављају одмах и временом се погоршавају. Понекад се колено може вратити на своје место након дислокације. Међутим, биће болно, отечено и највероватније нестабилно.
симптоми ишчашеног колена
- чујући звук „искакања“ у тренутку повреде
- јаки болови у пределу колена
- видљива деформација у коленском зглобу
- нестабилност коленског зглоба или осећај као да вам коленски зглоб „попушта“
- ограничења у опсегу кретања колена
- Оток
- немогућност наставка активности, било да укључују свакодневне задатке или спорт
Како се дијагностикује ишчашено колено?
Након потенцијалне ишчашења колена, први приоритет здравственог радника биће стабилизација вашег повређеног уда.
Смањење или репозиционирање повређеног зглоба је пресудно како би се смањио притисак на кожу, крвне судове и живце у погођеном подручју. Понекад се смањење догоди спонтано пре него што успете да се обратите лекару.
Када се стабилизујете, лекар може да процени степен повреде. Они могу да изврше разне тестове да би утврдили количину оштећења лигамената која се догодила. Ови тестови обично укључују одређивање стабилности и опсега кретања одређених делова колена.
С обзиром да ишчашено колено може проузроковати потенцијално озбиљне поремећаје крвних судова и живаца зглоба, лекар ће обавити преглед како би проценио да ли је дошло до повреде ових структура. Овај испит може обухватати:
- Провера пулса на неколико места на нози и колену. То се назива провера импулса на задњој тибијалној и леђној педали, који се налазе у пределу колена и стопала. Доњи пулс на повређеној нози може указивати на повреду крвног суда на нози.
- Провера крвног притиска у нози. Овај тест назван глежно-брахијални индекс (АБИ), упоређује крвни притисак измерен у руци са крвним притиском измереним у зглобу. Ниско мерење АБИ може указивати на лош проток крви у доњим екстремитетима.
- Провера осећаја додира или осећаја. Лекар ће проценити осећај у повређеној нози наспрам неповређене ноге.
- Провера проводљивости нерва. Тестови попут електромиографије (ЕМГ) или брзине проводљивости нерва (НЦВ) мериће функцију нерва у нози и колену.
- Провера боје и температуре коже. Ако вам је нога хладна или мења боју, можда постоје проблеми са крвним судовима.
Коришћење сликовних тестова, као што су рентген и МРИ, може помоћи вашем лекару да види и дијагностикује оштећења на костима, лигаментима или тетивама колена.
Поред тога, техника која се назива артериограм може се користити за процену оштећења крвних судова. Комбинује ињектирану боју и рендгенске зраке, тако да ваш лекар може да види како вам крв протиче кроз артерије у ногама.
Конгенитална ишчашења колена
ЦКД је ретко стање у којем је коленски зглоб ишчашен при рођењу. Многи узроци су предложени као узроци. Може се јавити сам од себе или заједно са другим развојним условима, као што је нога.
Лекари дијагностикују ЦКД након рођења. Типично укључује рентгенско снимање погођеног зглоба. Опције лечења могу да укључују серијско ливење или операцију.
Који је третман за ишчашено колено?
Први део лечења ишчашеног колена је да будете сигурни да је капица у правилном положају. Процес враћања поклопца колена на место назива се редукција.
Током смањења, здравствени радник ће вам дати лекове или вам дати седатив, тако да не осећате бол. Помериће ногу на такав начин да се капица колена врати на своје место.
Након смањења, нога ће бити постављена у заграду како би одржала стабилност и спречила поновно померање капице.
Можда ће вам требати операција за поправак оштећених лигамената, крвних судова или живаца. Ако су вам крвни судови оштећени, можда ће вам требати хитна операција.
Конзервативни третман, који може укључивати имобилизацију повређеног зглоба, може се користити у неким случајевима ако:
- зглоб изгледа стабилан након смањења
- није дошло до оштећења крвних судова или живаца
- колатерални лигаменти колена (МЦЛ и ЛЦЛ) су нетакнути
Иако конзервативни третман може стабилизовати колено, такође може довести до укочености и будућих проблема са зглобом.
Без обзира на потребну врсту третмана, требаће вам рехабилитација, попут физикалне терапије, након ишчашења колена.
Ваш специфични програм рехабилитације зависиће од озбиљности ваше повреде и врсте лечења. Ваш лекар ће сарађивати са вама како би утврдио одговарајући програм рехабилитације.
Каква је перспектива за људе који су ишчашили колено?
Изгледи за људе са ишчашењем колена зависе од многих фактора, као што су:
- како је дошло до повреде
- обим штете
- да ли је дошло до оштећења крвних судова или живаца
- коришћена метода лечења
- колико добро појединац следи свој план рехабилитације
Од виталног је значаја да брзо препознате и лечите ишчашено колено. Поред оштећења крвних судова и живаца, друге компликације могу бити синдром одељења и тромбоза дубоких вена.
Ако се оштећења крвних судова одмах открију и поправе, ваши изгледи су добри. Међутим, ако остане неоткривена, можда ће бити потребна ампутација изнад колена.
У случајевима оштећења нерва, мало је вероватно да ћете се моћи вратити на свој пуни ниво активности након лечења.
Рехабилитација ишчашеног колена може трајати између 9 и 12 месеци. Код неких људи који су завршили лечење и програм рехабилитације, неки степен укочености, бола или дисфункције и даље може бити присутан у погођеном колену.
Доња граница
Ишчашено колено је озбиљно здравствено стање које може настати због трауме због ствари попут падова и спортских повреда. То може довести до даљих компликација, попут оштећења крвних судова и живаца.
Ако сумњате да сте ишчашили колено, потражите хитну помоћ. Брза процена сумње на ишчашење колена је од суштинске важности. Ако се дијагностикује и благовремено адресира, побољшавају се ваши изгледи за опоравак.
