Водич за дискусију о лекару: Разговор са лекаром о лечењу напредног карцинома плућа који нема малих ћелија

Када имате узнапредовали карцином плућа (НСЦЛЦ), добра комуникација са лекаром треба да вам буде главни приоритет. Отворена дискусија је кључна за правилно лечење и управљање симптомима.

Добро је написати своја питања унапред како не бисте заборавили. Такође можете да поведете некога са собом на састанак да бележи и поставља додатна питања.

Ваша питања ће бити специфична за вашу ситуацију, али ево неколико општих питања о лечењу како бисте започели.

Који би требали бити моји циљеви лечења?

Пре него што одаберете терапије, морате да одлучите о својим циљевима. Желите да будете сигурни да ваш лекар разуме ове циљеве и може вам рећи да ли су они реални.

Пре него што започнете лечење, уверите се да се ви и ваш лекар слажете око циљева и очекивања.

Питајте да ли третман треба да буде дизајниран тако да:

• борити се против рака
• бавити се одређеним симптомима ради побољшања укупног квалитета живота
• продужити животни век
• нека комбинација ових

Које су моје могућности лечења?

Без обзира на циљ, лечење може укључивати:

• хирургија
• хемотерапија
• циљана терапија
• имунотерапија
• зрачење
• палијативно збрињавање

Питајте свог доктора:

• Које третмане препоручујете и зашто?
• Да ли је намењен краткотрајном или дуготрајном лечењу?
• Које нежељене ефекте могу очекивати?

Последње питање је важно, јер свака врста лечења долази са својим нежељеним ефектима. То може укључивати:

• умор
• мучнина повраћање
• губитак апетита, промене тежине
• губитак косе
• симптоми слични грипу

Пре него што се одлучите за лечење, желећете неку идеју о томе како ће то утицати на вас свакодневно и да ли су предности веће од негативних. Питања која треба поставити лекару укључују:

• Који су најчешћи нежељени ефекти?
• Који су најтежи?
• Да ли се могу управљати нежељеним ефектима? Како?

Како ћемо знати да ли лечење делује?

Неки третмани могу захтевати накнадно тестирање како би се утврдило да ли делује или узрокује непотребну штету. Ово може захтевати чешће одласке у центар за лечење.

Желели бисте да знате шта је све укључено да бисте се припремили за превоз и било шта друго што вам може затребати.

Које промене у начину живота треба да направим?

Одређене промене начина живота могу бити потребне због симптома вашег рака или нежељених ефеката лечења. Неке промене начина живота могу вам помоћи да се осећате боље и допунити ваш третман. Ево неколико проблема којима се можете позабавити:

• Како ће рак и лечење утицати на моју способност да наставим да радим?
• Да ли ће то утицати на мој сексуални живот?
• Да ли треба да повећам или смањим физичку активност? Постоје ли одређене вежбе које ће бити корисне?
• Да ли треба да променим начин исхране?

Ако пушите и треба вам помоћ у одвикавању, замолите свог лекара да препоручи програм за престанак пушења.

Каква је моја перспектива?

Можете истражити опште изгледе за напредни НСЦЛЦ, али то је само: опште изгледе.

Иако можете ићи у ремисију, напредним НСЦЛЦ можете неко време управљати, али се не сматра излечивим. Ипак, ваша индивидуална перспектива зависи од фактора као што су:

• старост
• целокупно здравље, као што су истовремени услови
• избор лечења
• придржавање плана лечења
• колико добро ваше тело реагује на лечење

Ваш лекар вам може дати неку идеју о томе шта можете очекивати на основу ваших медицинских података.

Да ли треба да размишљам о клиничким испитивањима?

Кроз клиничко испитивање можда ћете моћи да добијете иновативне третмане које нигде другде не можете добити. Истовремено бисте помогли унапредити истраживање сигурних и ефикасних третмана карцинома плућа.

Клиничка испитивања могу имати строге критеријуме. Ваш онколог може да провери да ли постоји добар избор за вас. Остала питања која треба поставити су:

• Где се налази суђење?
• Који се третман тестира?
• Који су ризици?
• Која је временска обавеза?
• Хоће ли ме то коштати?

Да ли треба да потражим палијативну или хоспицијску негу?

Палијативна нега је специјалност са фокусом на управљање симптомима и квалитет живота. Палијативну негу можете имати самостално или уз друге третмане. Имаћете приступ мултидисциплинарном тиму који може да садржи:

• лекари
• медицинске сестре
• нутриционисти
• социјалних радника
• духовни саветници

Нега у хоспицију је још једна опција доступна у вашем дому, болници или у хоспицију. Ово је можда добар избор ако сте одлучили да не предузимате третмане намењене лечењу или успоравању НСЦЛЦ.

Тим за хоспицијску негу подсећа на тим за палијативну негу и може укључивати обучене волонтере који ће подржати вас, ваше вољене и неговатеље. Под хоспицијском негом, ви и ваша породица ћете имати 24-сатни приступ подршци.

Где могу да пронађем информације и подршку?

Ваш онколог или центар за лечење могу вам препоручити веродостојне изворе информација. Они вероватно одржавају листу локалних група које пружају практичну, свакодневну помоћ, као и групе за подршку.

За понети

Када живите са напредним НСЦЛЦ, није необично да се успут појављује још питања. Онколози то знају и спремни су да одговоре на њих. Исто важи и за све пружаоце здравствених услуга у вашем тиму.

Охрабрите породицу и неговатеље да се придруже разговору. Ниси сам у овоме.