5 студија о засићеним мастима - време да се повуче мит?

Од 1950-их људи верују да су засићене масти штетне за људско здравље.

Ово се првобитно заснивало на опсервационим студијама које су показале да су људи који су конзумирали пуно засићених масти имали веће стопе смртности од срчаних болести.

Хипотеза о исхрани и срцу наводи да засићене масти подижу ЛДЛ (лоши) холестерол у крви, који се онда наводно таложи у артеријама и узрокује болести срца.

Иако ова хипотеза никада није доказана, већина званичних смерница о исхрани се заснива на њој.

Иако се о том питању још увек расправља, бројна недавна истраживања нису пронашла везу између потрошње засићених масти и болести срца.

Овај чланак даје преглед 5 великих, најопсежнијих и најновијих студија о овом питању.

1. Хоопер Л, ет ал. Смањење уноса засићених масти за кардиоваскуларне болести. Системски преглед базе података Цоцхране, 2015.

Детаљи: Овај систематски преглед и метаанализу рандомизираних контролисаних испитивања извела је Цоцхране колаборација - независна организација научника.

Овај преглед укључује 15 рандомизираних контролисаних испитивања са преко 59 000 учесника.

Свака од ових студија имала је контролну групу, смањила је засићене масти или их заменила другим врстама масти, трајала је најмање 24 месеца и гледала је на тешке крајње тачке, попут срчаног или смртног удара.

Резултати: Студија није открила статистички значајне ефекте смањења засићених масти у погледу срчаних удара, можданих удара или смртних случајева од свих узрока.

Иако смањење засићених масти није имало ефекта, замена неких од њих полинезасићеним мастима довела је до 27% мањег ризика од кардиоваскуларних догађаја (али не и од смрти, срчаног или можданог удара).

Закључак: Људи који су смањили унос засићених масти имали су једнаку вероватноћу да умру или добију срчани или мождани удар у поређењу са онима који су јели више засићених масти.

Међутим, делимична замена засићених масти полинезасићеним мастима може смањити ризик од кардиоваскуларних догађаја (али не и смрти, срчаног или можданог удара).

Ови резултати су слични претходном Цоцхране-овом прегледу спроведеном 2011. године.

2. Де Соуза РЈ и сар. Унос засићених и транс незасићених масних киселина и ризик од смртности од свих узрока, кардиоваскуларних болести и дијабетеса типа 2: Систематски преглед и метаанализа посматрачких студија. БМЈ, 2015.

Детаљи: Овај систематски, посматрачки преглед студија проучавао је повезаност засићених масти и болести срца, мождани удар, дијабетес типа 2 и смрт од кардиоваскуларних болести.

Подаци су обухватили 73 студије, са 90.500–339.000 учесника за сваку крајњу тачку.

Резултати: Унос засићених масти није повезан са болестима срца, можданим ударом, дијабетесом типа 2 или смрћу из било ког разлога.

Закључак: Људи који су конзумирали више засићених масти нису имали већу вероватноћу да доживе срчана обољења, мождани удар, дијабетес типа 2 или смрт из било ког разлога, у поређењу са онима који су јели мање засићених масти.

Међутим, резултати појединачних студија били су веома разнолики, па је тешко из њих извући тачан закључак.

Истраживачи су извесност повезаности оценили као „ниску“, наглашавајући потребу за квалитетнијим студијама на ту тему.

3. Сири-Тарино ПВ, ет ал. Метаанализа проспективних кохортних студија које процењују повезаност засићених масти са кардиоваскуларним болестима. Амерички часопис за клиничку исхрану, 2010.

Детаљи: Овај преглед размотрио је доказе из посматрачких студија о повезаности засићених масти у исхрани и ризика од срчаних болести и можданог удара.

Студије су обухватиле укупно 347.747 учесника, који су праћени 5–23 године.

Резултати: Током праћења, око 3% учесника (11.006 људи) развило је срчану болест или мождани удар.

Унос засићених масти није повезан са повећаним ризиком од кардиоваскуларних болести, срчаног или можданог удара, чак ни међу онима са највећим уносом.

Закључак: Ова студија није пронашла никакву везу између уноса засићених масти и кардиоваскуларних болести.

4. Цховдхури Р, ет ал. Повезаност масних киселина у исхрани, циркулацији и суплементима са коронарним ризиком: Систематски преглед и метаанализа. Анналс оф Интернал Медицине Јоурнал, 2014.

Детаљи: Овај преглед се бавио кохортним студијама и рандомизираним контролисаним испитивањима на вези између дијеталних масних киселина и ризика од срчаних болести или изненадне срчане смрти.

Студија је обухватила 49 посматрачких студија са више од 550 000 учесника, као и 27 рандомизираних контролисаних испитивања са више од 100 000 учесника.

Резултати: Студија није пронашла никакву везу између потрошње засићених масти и ризика од срчаних болести или смрти.

Закључак: Људи са већим уносом засићених масти нису имали повећан ризик од срчаних болести или изненадне смрти.

Поред тога, истраживачи нису пронашли никакву корист од конзумирања полиненасићених масти уместо засићених масти. Дуголанчане омега-3 масне киселине биле су изузетак, јер су имале заштитне ефекте.

5. Сцхваб У, ет ал. Утицај количине и врсте дијететских масти на факторе ризика за кардиометаболичке факторе ризика и ризик од развоја дијабетеса типа 2, кардиоваскуларних болести и карцинома: Систематски преглед. Истраживање хране и исхране, 2014.

Детаљи: Овај систематски преглед проценио је ефекте количине и врсте масти у исхрани на телесну тежину и ризик од дијабетеса типа 2, кардиоваскуларних болести и рака.

Учесници су били и здрави људи и они са факторима ризика. Овај преглед је обухватио 607 студија, укључујући рандомизована контролисана испитивања, проспективне кохортне студије и угнежђене студије контроле случаја.

Резултати: Конзумирање засићених масти није повезано са повећаним ризиком од срчаних болести или повећаним ризиком од дијабетеса типа 2.

Истраживачи су открили да делимична замена засићених масти полинезасићеним или мононезасићеним мастима може смањити концентрацију ЛДЛ (лошег) холестерола.

Такође може смањити ризик од кардиоваскуларних болести, посебно код мушкараца.

Међутим, замена рафинисаних угљених хидрата засићеним мастима може повећати ризик од кардиоваскуларних болести.

Закључак: Једење засићених масти не повећава ризик од срчаних болести или дијабетеса типа 2. Међутим, делимична замена засићених масти полинезасићеним мастима може помоћи у смањењу ризика од срчаних болести, посебно код мушкараца.

Кључни налази

1. Смањивање уноса засићених масти нема утицаја на ризик од срчаних болести или смрти.
2. Замена засићених масти рафинисаним угљеним хидратима повећава ризик од срчаних болести.
3. Замена засићених масти полинезасићеним мастима може смањити ризик од кардиоваскуларних догађаја, али резултати за срчани удар, мождани удар и смрт су различити.

Доња граница

Људи са одређеним здравственим стањем или проблемима са холестеролом можда ће морати да пазе на унос засићених масти.

Међутим, резултати студије одабрани за овај чланак прилично су јасни да за просечног појединца засићене масти немају значајну повезаност са болестима срца.

Међутим, замена засићених масти незасићеним мастима може донети благе користи.

То не значи да су засићене масти „лоше“ - само да су неутралне, док су неке незасићене масти посебно здраве.

Заменом нечега што је неутрално са нечим што је врло здраво, добићете нето здравствену корист.

Здрави извори незасићених масти укључују орашасте плодове, семе, масну рибу, екстра девичанско маслиново уље и авокадо.

На крају, изгледа да не постоји ниједан разлог да се општа популација брине због засићених масти.

Постоје и друга питања која су много вреднија ваше пажње, попут избегавања слатке соде и нездраве хране, здраве хране и вежбања.