- Хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ) је врста рака која напада беле крвне ћелије, утичући на способност вашег тела да се бори против инфекције.
- ЦЛЛ вас оставља имунолошки ослабљеним, повећавајући ризик од инфекције, других карцинома, аутоимуних стања и тешких компликација од ЦОВИД-19.
- Предузимање корака за очување здравља и јачање имунитета може вам помоћи да будете добро са ЦЛЛ-ом.
Ваша коштана срж игра важну улогу у вашем телу. Производи разноврсне матичне ћелије које постају специфичне врсте крвних зрнаца. Црвене крвне ћелије преносе кисеоник у тело, тромбоцити заустављају крварење, а беле крвне ћелије се боре против инфекције да би вас одржале здравим.
Хронична лимфоцитна леукемија (ЦЛЛ) је врста рака која започиње у вашој коштаној сржи. ЦЛЛ мења беле крвне ћелије које се боре против инфекције и омета њихов рад. Као резултат, ЦЛЛ слаби имуни систем.
Читајте даље за више информација, као и савете за управљање имунолошким поремећајима када имате ЦЛЛ.
ЦЛЛ и ваш имунолошки систем
Постоји неколико врста белих крвних зрнаца, али лимфоцити су ти који су примарно укључени у ЦЛЛ.
Здрави лимфоцити штите вас од вирусних, бактеријских и гљивичних инфекција од којих вам може позлити. Када имате ЦЛЛ, ваше тело производи абнормалне лимфоците зване ћелије леукемије, који се не боре против инфекције као и лимфоцити.
Са ЦЛЛ, ваша коштана срж и даље производи нормалне беле крвне ћелије, али ћелије леукемије се брже множе и живе дуже од здравих. Репродукујући се, ове ћелије леукемије заузимају простор у вашој коштаној сржи, остављајући мање простора за здраве беле крвне ћелије. Пошто се ћелије леукемије не боре добро против инфекције, како се њихов број повећава, имунитет се смањује.
Ако имате стање попут ЦЛЛ које слаби ваш имунолошки систем, веће су вам шансе за развој:
- Инфекције. Људи са ЦЛЛ су рањивији на респираторне инфекције попут упале плућа, као и на инфекције коже, меких ткива и уринарног тракта. То је због самог стања као и неких од његових третмана за сузбијање имунитета.
- Рицхтеров синдром. Такође позната као Рицхтерова трансформација, ова ретка компликација ЦЛЛ може трансформисати стање у друге врсте лимфома које је тешко лечити.
- Остали карциноми. Рак коже, гркљана, плућа и дебелог црева неке су од најчешћих секундарних дијагноза карцинома које могу пратити ЦЛЛ.
До 25 посто људи са ЦЛЛ има аутоимуне компликације. Аутоимунска реакција је када ваш имунолошки систем грешком напада здраве ћелије вашег тела.
Већина аутоимуних компликација у КЛЛ укључује имуни систем који напада крвне ћелије. Ово се назива аутоимунска цитопенија (АИЦ) и може се догодити на неколико начина:
- Аутоимунска хемолитичка анемија. То се дешава када имуни систем уништава црвене крвне ћелије брже него што их ваше тело може произвести.
- Имунска тромбоцитопенија. То се дешава када имунолошки систем напада тромбоците у телу (ћелије згрушавања), што резултира несташицом.
- Чиста аплазија црвених крвних зрнаца. Иако ређе у ЦЛЛ, ово је када ваша коштана срж не ствара довољно црвених крвних зрнаца, вероватно због аутоимунског напада.
Савети за управљање ЦЛЛ-ом док је имунокомпромитован
Постоје одређене промене које можете да направите да бисте избегли могуће изворе инфекције и побољшали своје целокупно здравље - а заузврат ће вам помоћи да управљате ЦЛЛ-ом.
Смањите ризик од инфекције овим корацима:
- Оперите руке темељно и често.
- Избегавајте или смањујте контакт са људима који имају заразне болести попут прехладе, грипа и ЦОВИД-19.
- Питајте свог доктора о вакцинама које бисте требали добити, попут оних против грипа и упале плућа (људи са ЦЛЛ треба да избегавају живе вакцине које се примењују у спреју за нос).
- Избегавајте да једете храну која може садржати штетне бактерије, попут некуване рибе и меса.
Навике за побољшање укупног здравља укључују:
- Једите уравнотежену исхрану препуну хранљивих састојака попут воћа и поврћа. Само се побрините да су правилно опрани. Избегавајте превише обрађену храну што је више могуће.
- Будите активни да бисте повећали ниво енергије и остали у форми.
- Ако пушите, разговарајте са својим лекаром о ефикасним стратегијама одвикавања.
- Покушајте са активностима за смањење стреса попут медитације или забавног хобија.
ЦЛЛ и ЦОВИД-19
Ако имате ослабљени имунолошки систем од ЦЛЛ, можда имате забринутости због тренутне пандемије ЦОВИД-19.
Људи са ЦЛЛ могу имати посла са факторима попут старости и потиснутог имунолошког система који такође повећавају шансу за тежи случај ЦОВИД-19. Они који се лече од рака, попут хемотерапије, такође имају повећан ризик од компликација вируса.
Срећом, заштитне мере попут ношења маски, прања руку и физичког удаљавања могу вам помоћи да смањите ризик.
Ваш план лечења у случају пандемије зависиће од вашег појединачног случаја ЦЛЛ и могућег стања изложености. Ако сте стабилни и добро вам иде, можда ћете моћи да смањите личне састанке и користите телемедицину за управљање својим стањем.
Ако још увек нисте започели лечење, лекар ће вам можда предложити да сачекате да ли у вашем подручју постоји скок у случајевима ЦОВИД-19. Ово може помоћи да се смањи потенцијална изложеност вирусу, као и имуносупресивни ефекти ЦЛЛ лекова.
Важно је да сарађујете са својим лекаром како бисте развили план праћења вашег стања док чекате на лечење.
Ако се не квалификујете за приступ „пази и сачекај“, лекар ће обично препоручити системске третмане који захтевају мање посета особама ради администрације и имају мање имуносупресивних ефеката.
Када се случајеви ЦОВИД-19 у вашем подручју смање, лекар може препоручити прелазак на интензивнији третман.
Ако се лечите против ЦЛЛ и развијете благе симптоме ЦОВИД-19, можда ће вам бити наложено да се тестирате на вирус и надгледате своје симптоме. Са благим симптомима, можда ћете моћи да се придржавате лечења ЦЛЛ према упутствима. Ако тестирате позитивно на нови коронавирус, лекар ће можда препоручити паузирање неких лекова док се не опоравите.
Вакцинација против ЦОВИД-19 може бити добра идеја за људе са ЦЛЛ. Али важно је да пре него што се пријавите за вакцину разговарате са својим лекаром о свом појединачном случају заједно са било којим другим здравственим условима.
Компликације ЦЛЛ-а
Ћелије леукемије не остају увек у костима. Они могу изаћи из ваше коштане сржи и ући у крвоток, где се могу акумулирати у органима и изазвати компликације. Повезане здравствене компликације укључују:
- ослабљен имуни систем
- низак број крвних зрнаца
- увећани лимфни чворови
- инфекције попут упале плућа
- плућна емболија (крвни угрушак у плућима)
- плеурални излив (течност око плућа)
- оштећење алвеола (ваздушних врећица плућа)
- Рицхтерова трансформација
- АИЦ
- друге врсте рака
За понети
ЦЛЛ је врста рака која започиње у вашој коштаној сржи и оштећује беле крвне ћелије, што смањује ваш имунитет. Људи са ЦЛЛ су више изложени ризику од инфекција, других карцинома, аутоимуних реакција које уништавају крвне ћелије и тешких компликација повезаних са ЦОВИД-19.
Ако имате ЦЛЛ, можете предузети кораке да останете здрави избегавајући болесне људе, често перући руке и редовно пратећи вакцине. Мере самопомоћи, попут здраве исхране, редовног вежбања и адекватног спавања, такође могу помоћи у побољшању велнеса.
