Ендометриоза и синдром полицистичних јајника (ПЦОС) су поремећаји који погађају људе који имају вагине у репродуктивном добу. То укључује људе између 12 и 52 године.
Оба стања узрокују менструалне проблеме, што може довести до јаког крварења. Такође могу отежати трудноћу.
Остали симптоми су, међутим, различити. Такође укључују различита хормонска питања. Ендометриоза је повезана са вишком естрогена, женског хормона. ПЦОС узрокују вишак андрогена или мушких хормона. Такође је могуће имати оба услова истовремено.
Заузврат, услови узрокују различите симптоме и захтевају различите третмане. Истражимо разлику између ендометриозе и ПЦОС-а.
Симптоми ендометриозе у односу на ПЦОС
Ендометриоза и ПЦОС деле неке симптоме, укључујући јака крварења и потешкоће у затрудњавању. Али већина симптома је различита.
Такође је могуће имати ова стања без икаквих симптома. Понекад симптоми могу бити суптилни или погрешно дијагностиковани.
Колико су чести ендометриоза и ПЦОС?
Ендометриоза и ПЦОС су чести међу људима који имају вагине и репродуктивног су доба.
За ендометриозу, једна студија из 2018. године проценила је да је има 10 до 15 одсто жена и да погађа око 70 одсто жена са хроничним боловима у карлици.
Са ПЦОС-ом, студија из 2017. године открила је да погађа 5 до 20 процената жена у репродуктивном добу. Иста студија такође је открила да око 80 посто жена које имају неплодност због недостатка овулације имају ПЦОС.
Разумевање ендометриозе и ПЦОС-а
Пређимо на два услова мало детаљније.
Ендометриоза
Ткиво које поставља материцу назива се ендометријум. Ендометриоза се јавља када ткиво слично ендометријуму расте у другим деловима тела.
Стање је повезано са високим нивоом естрадиола, врсте естрогена. Естрадиол је одговоран за раст ткива материце.
Ендометриоза обично погађа репродуктивне органе, као што су:
- изван материце
- јајоводи
- јајници
- утеросакрални лигаменти
- перитонеум
- било где између бешике, материце и вагине
Такође може утицати на подручја изван карличне шупљине, укључујући:
- дебелог и танког црева
- слепо црево
- дијафрагма
- плућа
- ректум
Ткиво се може згуснути и крварити током менструалног циклуса, попут ткива у материци. То може проузроковати бол, упалу и неплодност.
ПЦОС
ПЦОС је хормонални поремећај који утиче на ваше јајнике. Примарне карактеристике ПЦОС укључују:
- нередовни или никакви периоди
- висок ниво андрогена
- цисте у једном или оба јајника
Ако имате ПЦОС, вероватно ћете имати најмање два од горе наведених услова. Могуће је имати ПЦОС без циста на јајницима.
Који су узроци ендометриозе у односу на ПЦОС?
Тачни узроци ендометриозе и ПЦОС-а нису познати. Међутим, истраживачи су идентификовали могућа објашњења.
Ендометриоза
- Ретроградна менструација: То се дешава када ткиво материце тече кроз јајоводе и у карличну шупљину током вашег периода.
- Проблеми са имунолошким системом: Ретроградна менструација погађа готово све људе који имају вагине и који имају менструацију, али имуни систем то нормално управља. Међутим, ако имате проблема са имунолошким системом, може доћи до ендометриозе.
- Коеломична метаплазија: Неке ћелије могу да се претворе у ћелије ендометријума, што може објаснити ендометриозу која се јавља у подручјима удаљеним од материце.
- Транспорт ћелија ендометријума: Ваш лимфни систем или крвни судови могу пренети ћелије ендометријума у друга подручја.
- Имплантација после операције: После неких операција, попут хистеректомије, ћелије ендометријума могу се имплантирати на месту хирургије.
ПЦОС
- Хормонска неравнотежа: Висок ниво неких хормона, попут тестостерона, може допринети ПЦОС-у.
- Инсулинска резистенција: Ако ваше тело не може ефикасно да користи инсулин, ниво вашег инсулина може бити превисок. Ово може учинити да ваши јајници производе више мушких хормона.
- Упала: Прекомерна упала такође може довести до високог нивоа мушких хормона.
Који су ризици за ендометриозу у односу на ПЦОС?
Одређени фактори ризика повећавају шансе за развој ова два стања.
Ендометриоза
- породична историја ендометриозе
- почетак менструације рано (пре 11 година)
- кратки менструални циклуси (мање од 27 дана)
- обилно менструално крварење дуже од 7 дана
- неплодност
- никад не рађајући
Вреди напоменути да и даље можете развити ендометриозу ако сте родили.
ПЦОС
- породична историја ПЦОС
- дијабетес
- прекомерна тежина или гојазност
- брзо повећање телесне тежине
Прекомерна тежина може повећати ризик од инсулинске резистенције, што доводи до дијабетеса. Али могуће је развити ПЦОС ако немате прекомерну тежину.
Можете ли заједно имати ендометриозу и ПЦОС?
Можете истовремено имати ендометриозу и ПЦОС. Заправо, студија из 2015. године открила је да је вероватније да ће женама са ПЦОС-ом дијагностиковати ендометриозу.
Друго истраживање из 2014. године утврдило је да постоји јака веза између ендометриозе и ПЦОС-а са боловима у карлици и / или проблемом затрудњења.
Према старијој студији из 2011. године, високи нивои андрогена и инсулина у ПЦОС-у могу индиректно повећати естрадиол. Ово може повећати ризик од ендометриозе.
Дијагностиковање ендометриозе у односу на ПЦОС
Ваш лекар ће користити неколико тестова да утврди да ли имате ендометриозу, ПЦОС или обоје.
Генерално, лекар ће користити ове тестове ако имате симптоме попут нередовних менструација. Али ако немате симптоме, можда ћете добити дијагнозу док се лечите због нечег другог.
Ендометриоза
- Историја болести: Лекар ће вас питати о постојећим стањима и да ли имате рођаке са ендометриозом.
- Карлични испит: Провериће да ли има ожиљака и маса.
- Тестови за снимање: Тест за снимање, попут ултразвука или МРИ, даје детаљне слике ваших органа.
- Тестови крви: Ово може идентификовати абнормалне нивое инфламаторних маркера и хормона.
- Лапароскопија: Хирург ствара мали рез и проверава абнормални раст ткива.
ПЦОС
- Историја болести: Ваша породична историја и здравствени статус могу помоћи лекару да утврди да ли је ПЦОС могући узрок.
- Карлични преглед: То им омогућава да траже цисте и друге израслине.
- Ултразвук: Ултразвук ствара слику јајника и материце.
- Тестови крви: Ненормални хормонски нивои маркера упале могу указивати на ПЦОС.
У чему се разликује третман?
Оба стања се лече различитим облицима лекова и хируршки.
Ендометриоза
Лечење се фокусира на смањење естрогена и болова. Опције укључују:
- Лекови за естроген: Лекови, попут контроле рађања, могу помоћи у смањењу естрогена и регулисању раста ткива ендометријума.
- Лекови против болова: Лекови против болова који се продају без рецепта могу вам пружити олакшање.
- Хируршко уклањање ткива: Хирург уклања раст ткива ендометријума.
- Хистеректомија: Може се препоручити хистеректомија или уклањање материце ако не покушавате да затрудните.
- Промене животног стила: Уравнотежена, нутритивно богата дијета може вам помоћи у управљању симптомима.
ПЦОС
Циљ је индуковање овулације и смањење андрогена. Третмани укључују:
- Лекови: Ако покушавате да затрудните, можете узимати лекове за покретање овулације. Ако не, можете узимати лекове за контролу рађања или дијабетес за смањење андрогена.
- Лекови против акни или косе: Ови лекови помажу у управљању акнама или прекомерном расту косе.
- Лапароскопско бушење јајника: Ако лекови за овулацију не помажу, лекар ће можда препоручити ову операцију. Уништава ткиво које ослобађа андроген у јајницима.
- Управљање тежином: Здрава исхрана и редовно вежбање могу вам помоћи да изгубите килограме, што може управљати вашим симптомима.
Када код лекара због ендометриозе или ПЦОС-а
Посетите гинеколога ако имате:
- карлични бол
- бол или крварење између менструација
- повећано менструално крварење
- нередовни или никакви периоди
- болови током или након секса
- тешкоће у затрудњавању
И код ендометриозе и код ПЦОС, рана дијагноза је кључна за контролу симптома. Због тога је важно присуствовати годишњим прегледима гинеколога.
Такође вас могу упутити ендокринологу или лекару који је специјализован за хормоне.
Одузети
У ендометриози, ткиво материце расте у другим деловима тела, узрокујући бол и неплодност. Повезан је са високим нивоима естрогена, па се лечење фокусира на смањење естрогена и болова.
ПЦОС је, с друге стране, последица високог нивоа андрогена. Може проузроковати неплодност и цисте на јајницима.
Ендометриоза и ПЦОС су чести. Такође је могуће имати обе истовремено. Ако имате ненормалне менструације или потешкоће са зачећем, посетите свог гинеколога.
