Управљање компликацијама хода са кичменом стенозом

Ако сте старији од 50 година и почињете да осећате нелагодност у леђима и ногама, нисте сами. Можда имате спиналну стенозу, уобичајено стање леђа које може утицати на ваше ходање.

Ваша кичма се састоји од 33 међусобно повезане кости које се називају пршљенови. Цервикалне, торакалне, лумбалне и сакралне кости имају отвор који се назива форамен. Ови отвори се поређају тако да чине заштитни кичмени канал који окружује вашу кичмену мождину.

„Стеноза“ је грчка реч за сужавање. Ако имате кичмену стенозу, то значи да су вам се делови кичменог канала сузили и врше притисак на кичмене живце.

Спинална стеноза се може јавити било где на вашој кичми, али најчешће локације су врат и доњи део леђа, такође познати као лумбални регион.

Најчешћи узрок стенозе кичме је остеоартритис. Ова врста артритиса је узрокована старосним хабањем хрскавице која штити ваше кости.

Остеоартритис може изазвати стенозу кичме на два начина:

• Истрошење хрскавице пршљенова може стиснути живце.
• На пршљенима се могу развити коштане оструге, које врше притисак на живце.

Остали услови који могу проузроковати кичмену стенозу укључују:

• анкилозни спондилитис
• реуматоидни артритис
• претходна операција
• кичмени тумор

Веза између кичмене стенозе и проблема са ходањем

Ваша лумбална регија је место где се ваша кичмена мождина завршава колекцијом нерава који изгледају као коњски реп, назван цауда екуина. Ови живци шаљу и примају поруке у и из вашег подручја карлице и ногу.

Стеноза вашег кичменог канала прекида ове поруке. Као резултат, лумбална кичмена стеноза може проузроковати проблеме са ходањем.

Одмах се обратите лекару ако имате јаке болове и отежано устајање. Можда сте развили синдром цауда екуина, који врши јачи притисак на живце на дну кичмене мождине. Ако се не лечи, овај синдром може проузроковати трајно оштећење нерва.

Симптоми синдрома цауда екуина укључују:

• поремећај или губитак функције бешике или црева
• утрнулост унутрашњих дела бутина, задњег дела ногу, гениталног подручја или аналног региона
• јак бол или слабост у ногама због чега је тешко устати

Примери забринутости за ходање са стенозом кичме

Ако имате лумбалну кичмену стенозу, можда ћете приметити симптоме док ходате или стојите. То може укључивати:

• нижи леђни притисак у усправном положају
• болови у леђима, задњици или ногама
• утрнулост ногу, грчеви или пецкање
• слабост мишића
• слаба нога која се спушта (шамара) када ходате

Олакшање од ових симптома можете осетити када се нагнете напред, седите или чучите или док возите бицикл или гурате колица за куповину. То је зато што положај усмерен напред смањује притисак на ваше живце.

Може ли ходање помоћи спиналној стенози?

Шетња је добра вежба за стенозу кичме. Мали је утицај, а ви контролишете темпо и удаљеност.

Међутим, ако ходање покреће ваше симптоме, одаберите другу врсту вежбања. Разговарајте о алтернативним опцијама кретања са својим лекаром.

Ако можете ходати без симптома, укључите ову активност у своју рутину. Неки од начина за више ходање укључују:

• извођење породичног пса
• паркинг неколико блокова даље од одредишта
• трчање кратких послова пешке

Компликације стопала и ногу са кичменом стенозом

Спинална стеноза у лумбалној регији може утицати на стопала и ноге. Примери овога укључују:

• Пад стопала. Компресија живаца у кичми може проузроковати слабост стопала, што доводи до тога да лупа по земљи док ходате.
• Ишијас. То узрокује оштар бол и слабост ногу, обично једну по једну ногу.
• Неурогена клаудикација. Ово су болови и утрнулост у леђима или ногама које можете осетити када стојите, ходате или савијате кичму уназад.

Савети за животни стил

Вежбајте

Вежбање је важно за здравље кичме. Као део ваше стратегије управљања кичменом стенозом, вежбање може:

• ојачати мишиће леђа и везивно ткиво
• развити своје језгро, које подржава кичму
• повећати испоруку кисеоника и хранљивих састојака ткивима путем протока крви
• смањити упалу због побољшане циркулације
• одржавајте или повећајте флексибилност кичме
• побољшајте опсег покрета

Испробајте вежбе које вам омогућавају истезање и јачање мишића, а притом не вршите притисак на кичму. Примери укључују:

• пливање
• водени аеробик
• бициклизам
• Ходање

Убрзајте се и престаните да радите било који тип покрета који узрокује бол. Закажите дане одмора између тренинга.

Спавај

Правилан сан је важан за све, али још више када имате стање које може редовно да изазива нелагоду.

Недостатак сна може учинити ваш централни нервни систем осетљивијим на бол, а истраживања од 2020. сугеришу да је лош квалитет сна уобичајен међу људима са стенозом лумбалне кичме.

Недовољно спавање такође може покренути упалу и сузбити ослобађање лековитог хормона раста.

Побољшајте свој сан тако што ћете:

• улажући у удобан душек
• држање доследног распореда спавања
• избегавајући екране с плавим светлом пре спавања
• вежбајући подневни прекид кофеина
• редовно вежбање

Исхрана

Здрава храна не пружа само хранљиве састојке који су вам потребни. Такође вам даје енергију за вежбање, што користи вашој кичми.

Останите хидрирани и једите хранљиву густу храну као што су:

• воће
• поврће
• Интегралне житарице
• немасни протеини
• здраве масти

Клоните се високо рафиниране хране попут шећера и избегавајте пушење и прекомерну конзумацију алкохола.

Држање тела

Користите правилно држање тела и правилне технике подизања како бисте смањили шансе за напрезање леђа или повреду.

Станите високо са раменима уназад и тежином равномерно распоређену кроз стопала. Држите главу изнад врата и немојте је нагињати напред.

Када подижете или савијате, користите ноге док леђа држите трбушним мишићима. Држите предмет који подижете близу тела.

Тражење физикалне терапије

Физичка терапија је обично добра опција лечења кичмене стенозе. Остали третмани укључују лекове против болова и упала или операцију у крајњем случају.

Циљ физикалне терапије за кичмену стенозу је:

• ојачајте мишиће језгра и ногу
• побољшати своју мобилност
• одржавајте своју способност за обављање свакодневних активности

Ваш физиотерапеут вам може помоћи у:

• препоруке за истезање
• научити како да чувате леђа
• правилна употреба уређаја попут наслона, штапа или ходалице
• правилно држање тела и механика тела
• савет о умецима и удлагама за ципеле
• топла и хладна терапија
• предлози за модификације вашег кућног окружења, попут ергономије и јастука

Пре него што започнете било који план лечења, прво разговарајте са својим лекаром како бисте били сигурни да је то одговарајућа опција за вас.