Нисте сигурни шта је камен уретера? Вероватно сте чули за камење у бубрезима или можда знате некога ко је имао бубрежни камен. Можда сте га и сами искусили.
Камен мокраћовода, познат и као камен мокраћовода, у основи је камен у бубрегу. То је бубрежни камен који се из бубрега преселио у други део уринарног тракта.
Уретер је цев која повезује бубрег са бешиком. Отприлике је исте ширине као мала вена. То је најчешће место настанка бубрежног камена и изазивања бола.
У зависности од величине и локације, може много да заболи и може да захтева медицинску интервенцију ако не прође, проузрокује нерешив бол или повраћање или ако је повезано са грозницом или инфекцијом.
Камење у уринарном тракту је прилично често. Према Америчком уролошком удружењу, они погађају готово 9 процената становништва САД.
Овај чланак ће детаљније проучити камење у уретеру, укључујући симптоме, узроке и могућности лечења. Ако желите да знате како да спречите ово камење, покрили смо и то.
Шта је камен уретера?
Бубрежни каменци су накупине кристала који се обично формирају у бубрезима. Али ове масе могу се развити и кретати било где дуж вашег уринарног тракта, што укључује уретере, уретру и бешику.
Камен у уретеру је камен у бубрегу унутар једног од уретера, а то су цеви које повезују бубреге са бешиком.
Камен ће се створити у бубрегу и са урином из једног од бубрега прећи у уретер.
Понекад су ови каменчићи врло мали. У том случају камење може проћи кроз мокраћовод и у бешику и на крају проћи из тела када мокрете.
Међутим, понекад камен може бити превелик да прође и може се заглавити у уретеру. Може блокирати проток урина и може бити изузетно болно.
Који су симптоми?
Најчешћи симптом камена у бубрегу или уретеру је бол.
Можете осетити бол у доњем делу стомака или боку, што је део ваших леђа одмах испод ребара. Бол може бити благ и туп, или може бити мучан. Бол такође може доћи и проћи и зрачити у друга подручја.
Остали могући симптоми укључују:
- бол или осећај печења када пишкиш
- крв у урину
- чести нагон за мокрењем
- мучнина и повраћање
- грозница
Ако имате било који од ових симптома, позовите свог здравственог радника.
Шта узрокује ово камење?
Камен у уретеру састоји се од кристала у урину који се скупљају. Обично се формирају у бубрезима пре него што пређу у уретер.
Нису сви каменци у уретеру састављени од истих кристала. Ови каменчићи могу настати из различитих врста кристала као што су:
- Калцијум. Камење које чине кристали калцијум оксалата су најчешће. Ако сте дехидрирани и једете дијету која укључује пуно хране са високим садржајем оксалата, можете повећати ризик од развоја каменаца.
- Мокраћне киселине. Ова врста камена се развија када је урин превише кисео. Чешћи је код мушкараца и код људи који имају гихт.
- Струвите. Ове врсте камења су често повезане са хроничним инфекцијама бубрега и налазе се углавном код жена које имају честе инфекције уринарног тракта (УТИ).
- Цистин. Најрјеђа врста камена, цистински каменци, јављају се код људи који имају генетски поремећај цистинурија. Настају када цистин, врста аминокиселина, процури у урин из бубрега.
Одређени фактори могу повећати ризик од развоја каменаца. Ово укључује:
- Породична историја. Ако је један од ваших родитеља или брата или сестре имао камење у бубрезима или уретеру, вероватно ћете их и развити.
- Дехидратација. Ако не пијете довољно воде, обично стварате мању количину врло концентрованог урина. Морате да произведете већу количину урина, тако да ће соли остати растворене, уместо да се стврдну у кристале.
- Дијета. Ако једете исхрану са високим садржајем натријума (соли), животињских протеина и храном са високим садржајем оксалата, можете повећати ризик од развоја каменаца. Храна богата оксалатом укључује спанаћ, чај, чоколаду и орахе. Конзумација превише витамина Ц такође може повећати ризик.
- Одређени лекови. Бројне различите врсте лекова, укључујући неке деконгестиве, диуретике, стероиде и антиконвулзиве, могу повећати ваше шансе за настанак камена.
- Одређена здравствена стања. Можда ћете вероватније развити камење ако имате:
- блокада уринарног тракта
- запаљенска болест црева
- гихт
- хиперпаратиреоидизам
- гојазност
- периодични УТИ
Како се дијагностикују?
Ако имате болове у доњем делу стомака или сте приметили крв у урину, лекар вам може предложити дијагностички тест за тражење камена.
Два најчешћа теста за обраду камена укључују:
- Скенирање рачунарске томографије (ЦТ). ЦТ скенер је обично најбоља опција за откривање каменаца у уринарном тракту. Користи ротирајуће рентгенске апарате за стварање слика попречног пресека унутрашњости стомака и карлице.
- Ултразвук. За разлику од ЦТ скенирања, ултразвук не користи никакво зрачење. Овај поступак користи високофреквентне звучне таласе за стварање слика унутрашњости вашег тела.
Ови тестови могу помоћи вашем лекару да одреди величину и локацију вашег камена. Знајући где се камен налази и колика је величина, помоћи ће им да развију прави план лечења.
Како се лече каменци у уретеру?
Истраживања сугеришу да се многи камени у урину решавају без лечења.
Можете проћи кроз неки бол док пролазе, али све док немате температуру или инфекцију, можда нећете морати ништа друго да радите, осим да пијете велике количине воде да камен прође.
Мали каменчићи теже да лакше пролазе.
Међутим, како примећује једно истраживање из 2017. године, величина је битна.
Неки каменчићи, посебно шири, заглаве се у уретеру, јер је то најужа тачка у мокраћном каналу. То може изазвати јак бол и повећати ризик од развоја инфекције.
Ако имате већи или шири камен који вероватно неће проћи сам, ваш лекар ће вероватно желети да разговара са вама о могућностима лечења.
Они могу препоручити један од ових поступака за уклањање камена на уретеру који је превелик да би прошао сам.
- Постављање стента за уретер. Мала, мекана, пластична цевчица проводи се у уретер око камена, омогућавајући урину да заобиђе камен. Ово привремено решење је хируршки поступак који се изводи у анестезији. То је мали ризик, али мораће да се спроведе поступак уклањања или разбијања камена.
- Постављање цеви за нефростомију. Интервентни радиолог може привремено ублажити бол постављањем ове цеви директно у бубрег кроз леђа користећи само седацију и комбинацију ултразвука и рендгенског снимка. Ово се обично користи ако се врућица или инфекција јави са запушавањем мокраће од камена.
- Литотрипсија ударног таласа. Овај поступак користи фокусиране ударне таласе за разбијање камења на мање комаде, који затим могу проћи кроз остатак уринарног тракта и ван тела без икакве додатне помоћи.
- Уретероскопија. Ваш уролог ће вам увући танку цевчицу с опсегом у уретру и у уретер. Након што ваш лекар види камен, камен се може уклонити директно или разбити ласером на мање делове који могу сами да прођу. Овом поступку може претходити постављање урентног стента како би се уретер могао пасивно проширити током неколико недеља пре уретероскопије.
- Перкутана нефролитотомија. Овај поступак се обично користи ако имате бубрег врло великог или необичног облика. Лекар ће вам направити мали рез на леђима и уклонити камен кроз рез нефроскопом. Иако је то минимално инвазиван поступак, требаће вам општа анестезија.
- Медицинска експулзивна терапија. Ова врста терапије укључује употребу лекова са алфа-блокаторима који помажу камену да прође. Међутим, према прегледу студија из 2018. године, треба узети у обзир однос ризика и користи. Алфа-блокатори помажу у снижавању крвног притиска, што може бити ефикасно за чишћење мањих каменаца, али такође носи и ризик од негативних догађаја.
Шта можете учинити да спречите камење у уретеру?
Не можете променити породичну историју, али постоје неколико корака које можете предузети да бисте смањили шансу за развој камена.
- Пијте пуно течности. Ако имате тенденцију да развијате камење, покушајте да унесете око 3 литре течности сваки дан. Ово ће вам помоћи да повећате излучивање урина, што спречава да се урин превише концентрише. Најбоље је пити воду уместо сокова или газираних пића.
- Пазите на унос соли и протеина. Ако имате тенденцију да једете пуно животињских протеина и соли, можда ћете желети да смањите. И животињски протеини и сол могу повећати ниво киселине у урину.
- Ограничите храну високог оксалата. Ако једете храну која садржи пуно оксалата, може доћи до каменаца у уринарном тракту. Покушајте да ограничите ову храну у вашој исхрани.
- Уравнотежите унос калцијума. Не желите да уносите превише калцијума, али не желите превише да смањите унос калцијума јер ћете ризиковати кости. Осим тога, храна богата калцијумом може уравнотежити висок ниво оксалата у другој храни.
- Прегледајте своје тренутне лекове. Разговарајте са својим лекаром о било којим лековима које узимате. То укључује додатке попут витамина Ц за које је доказано да повећавају ризик од каменаца.
Доња граница
Камен мокраћовода је у основи камен у бубрегу који се преселио из вашег бубрега у мокраћовод. Ваш уретер је танка цев која омогућава да урин тече из вашег бубрега у бешику.
Имате два уретера - по један за сваки бубрег. Камење се може развити у бубрегу, а затим се преселити у уретер. Такође се могу формирати у уретеру.
Ако знате да постоји ризик од развоја бубрежних каменаца, покушајте да пијете пуно течности и пазите на унос животињских протеина, калцијума, соли и високо-оксалатне хране.
Ако почнете да осећате бол у доњем делу стомака или леђа или приметите крв у урину, позовите свог здравственог радника. Камење у уретеру може бити врло болно, али постоји неколико ефикасних могућности лечења.
