Улцерозни колитис је врста запаљенске болести црева (ИБД). Људи са улцерозним колитисом имају преактиван имунолошки систем који напада и упали дебело црево, укључујући дебело црево и ректум. Упала доводи до симптома попут грчева у стомаку, дијареје и умора.
Не постоји лек за улцерозни колитис. Циљ лечења улцерозног колитиса је контрола симптома и спречавање будућих појава.
Неки од лекова које лекари препоручују за лечење улцерозног колитиса делују смиривањем имунолошког система да би умањили упалу. Остали третмани ублажавају специфичне симптоме попут дијареје или надимања.
Уобичајени лекови који се користе за лечење симптома улцерозног колитиса укључују:
- антидијареални лекови: лоперамид (имодијум)
- средства за ублажавање болова: ацетаминопхен (Тиленол), нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), укључујући аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве)
- аминосалицилати: сулфасалазин, балсалазид, месаламин, олсалазин
- кортикостероиди: преднизон, преднизолон, метилпреднизолон, будезонид
- имуномодулатори: азатиоприн, циклоспорин, такролимус, 6-меркаптопурин (6-МП), метотрексат
- биолошки лекови: адалимумаб (Хумира), инфликсимаб (Ремицаде)
- инхибитори јанус киназе (ЈАК): тофацитиниб (Ксељанз)
- антибиотици: ципрофлоксацин (Ципро), метронидазол (Флагил), рифакимин (Ксифакан)
Сви ови лекови могу изазвати благе до тешке нежељене ефекте. Лекар ће вам помоћи да пронађете третман који минимализује симптоме улцерозног колитиса са нежељеним ефектима које можете толерисати.
Важно је отворено разговарати са својим лекарима о својим симптомима. Ваше потребе за лечењем могу се временом променити.
Ево водича кроз неке од најчешћих нежељених ефеката лекова за улцерозни колитис и како се њима управља.
Бубуљице
Који лекови могу да га изазову: кортикостероиди, имуномодулатори
Како се њиме управља: Акне би се требале уклонити након престанка узимања лекова. Лекар може у међувремену прописати крему против акни или антибиотике за контролу проблема са кожом.
Анксиозност, нервоза
Који лекови могу да га изазову: антибиотици, кортикостероиди
Како се њиме управља: Ако вам ови симптоми сметају, обратите се лекару. Можда ће требати прилагодити вашу дозу.
Губитак апетита
Који лекови могу да га изазову: аминосалицилати, антибиотици, имуномодулатори, кортикостероиди
Како се њиме управља: Болови у трбуху и мучнина повезани са симптомима улцерозног колитиса и лековима могу довести до губитка апетита. То може отежати унос довољне количине хранљивих састојака који су вам потребни.
Сарадите са својим лекаром или дијететичаром како бисте осигурали да уносите довољно калорија. Покушајте да једете разноврсну хранљиву и хранљиву храну када сте гладни.
Бол у стомаку, грчеви
Који лекови могу да га изазову: аминосалицилати, антибиотици, биолошки лекови, имуномодулатори
Како се њиме управља: Питајте свог доктора да ли лекове треба да пијете пуног стомака или са храном како бисте спречили иритацију желуца.
Затвор
Који лекови могу да га изазову: аминосалицилати, имуномодулатори
Како се њиме управља: Следећи савети могу вам помоћи да ублажите затвор:
- Пијте више воде, тако да је столица мекша и лакше пролази.
- Редовно вежбајте како би се столица кретала кроз дебело црево.
- Разговарајте са својим лекаром или нутриционистом о храни коју можете јести и која ће вам помоћи да будете редовни, а да не изазивате симптоме улцерозног колитиса.
- Питајте свог доктора да ли бисте требали узимати лаксатив или омекшивач столице.
Пролив
Који лекови могу да га изазову: аминосалицилати, антибиотици, имуномодулатори
Како се њиме управља: Питајте свог доктора о испробавању лекова који се продају без рецепта (ОТЦ) или антиспазмодичних лекова како бисте смањили кретање и бол у цревима. Пијте више течности да бисте заменили оно што сте изгубили од дијареје.
Размислите о вођењу дневника хране да бисте утврдили која храна изазива највише симптома. Избегавајте храну која погоршава симптоме. Они често укључују:
- зачињену или масну храну
- Храна богата влакнима, као што су интегралне житарице и нешто поврћа и воћа
- Млекара
- кофеин
Вртоглавица
Који лекови могу да га изазову: аминосалицилати, кортикостероиди, имуномодулатори, биолошки лекови
Како се њиме управља: Када вам се заврти у глави:
- Сједните или лезите у мрачној и тихој соби док вртоглавица не нестане.
- Држите главу подигнуту са два или више јастука када спавате ноћу.
- Избегавајте активности које могу бити опасне, попут вожње или управљања тешким машинама.
Ако вртоглавица потраје, питајте свог лекара да ли бисте требали да промените лекове.
Сува уста
Који лекови могу да га изазову: аминосалицилати
Како се њиме управља: Користите рецепт за испирање уста или производ са вештачком пљувачком за додавање влаге у уста.
Ако вас сува уста и даље муче, питајте свог доктора да ли можете прилагодити дозу лека или прећи на лек који не изазива овај нежељени ефекат.
Гасни
Који лекови могу да га изазову: аминосалицилати, имуномодулатори
Како се њиме управља: Ограничите или избегавајте храну која погоршава гасове. То може укључивати:
- поврће богато влакнима (брокула, прокулица, купус)
- интегрална зрна са високим влакнима попут мекиња
- млечни производи
- масна или пржена храна
- рафинирана и слатка храна
- вештачких заслађивача
Разговарајте са својим лекаром о узимању ОТЦ гасног лека који садржи симетикон.
Главобоља
Који лекови могу да их изазову: аминосалицилати, антибиотици, биолошки лекови, кортикостероиди, имуномодулатори, ЈАК инхибитори
Како се њиме управља: Истраживања сугеришу да је мигрена чешћа код особа са КВЧБ, могуће повезане са упалом. Можда ћете открити да се ваши напади мигрене или главобоље заиста побољшавају када започнете лечење улцерозног колитиса.
ОТЦ средство за ублажавање болова попут ацетаминопхена може ублажити повремене главобоље. Ако вас често боли глава, питајте свог лекара да ли треба да смањите дозу лекова за улцерозни колитис или пређете на други лек.
Обавестите свог лекара ако имате изненадну јаку главобољу. Може бити повезано са озбиљнијим стањем.
Горушица / рефлукс
Који лекови могу да га изазову: аминосалицилати, антибиотици, имуномодулатори
Како управљати: Неколико савета може вам помоћи да управљате горушицом:
- Избегавајте храну попут цитруса, алкохола и чоколаде која може иритирати ваш једњак и погоршати жгаравицу.
- Не пушите.
- Избегавајте да једете близу спавања.
- Не лезите одмах након што једете.
Увек разговарајте са лекаром пре него што узмете ОТЦ лекове за згаравицу, укључујући инхибиторе протонске пумпе (ППИ) или антагонисте Х2 рецептора (Х2РА).
Реакције инфузије
То може укључивати кошницу, црвенило, свраб, осип и отицање усана и грла.
Који лекови могу да их изазову: биологицс
Како управљати: Осип, свраб на кожи, испирање и оток који се појаве током или унутар 24 сата од ИВ инфузије познати су као реакције инфузије. Остали симптоми могу да укључују:
- нелагодност у грудима
- висок крвни притисак
- бол у мишићима
- мучнина
- главобоља
- вртоглавица
Инфузијске реакције су обично благе до умерене тежине и могу се лечити лековима. Ваш лекар који вам даје инфузију треба да вас надгледа због симптома и лечи ако дође до реакције.
Реакције на месту ињекције
То може укључивати црвенило, оток, свраб и бол.
Који лекови могу да их изазову: биологицс
Како управљати њима: Симптоми се обично уклањају сами. Позовите свог здравственог радника ако се они не поправе.
Бол у зглобовима или мишићима
Који лекови могу да га изазову: аминосалицилати, биолошки лекови, имуномодулатори
Како се њиме управља: Јастук за грејање или средство за уклањање болова без рецепта може краткорочно помоћи код болова у зглобовима или мишићима. Ако се настави, питајте свог доктора да ли бисте требали прилагодити или променити лекове.
Мучнина и повраћање
Који лекови могу да их изазову: аминосалицилати, антибиотици, биолошки лекови, кортикостероиди, имуномодулатори
Како управљати њима: Следећи савети могу вам помоћи да смањите мучнину и повраћање:
- Узимајте лекове са храном.
- Једите неколико малих оброка током дана, уместо три велика оброка.
- Једите полако и покушајте да избегавате активности након што једете.
- Изаберите прљаву храну попут крекера и тоста.
- Избегавајте масну, пржену или слатку храну.
- Пијте воду или ђумбир але да бисте остали хидрирани.
Инфекције
Који лекови могу да их изазову: аминосалицилати, имуномодулатори, биолошки лекови, кортикостероиди, ЈАК инхибитори, антибиотици
Како управљати: Многи од ових лекова могу смањити ваш заштитни имунолошки одговор. Антибиотици такође одбацују равнотежу добрих и лоших бактерија у вашем телу. Ови фактори вам могу повећати ризик од респираторних, уринарних и цревних инфекција.
Обавезно обавестите све вакцине, укључујући и оне против грипа, упале плућа и херпес зостер. Пријавите било ком од следећих знакова инфекције лекару:
- грозница
- кашаљ
- бол када мокрете
- крваве столице, дијареја, болови у стомаку и грчеви, што може бити знак а Цлостридиум диффициле (Ц. дифф) инфекција
Проблеми са спавањем
Који лекови могу да их изазову: антибиотици, кортикостероиди, имуномодулатори
Како управљати: Лекови који се користе за лечење улцерозног колитиса могу изазвати проблеме са спавањем. Сама ИБД такође је повезана са поремећајима спавања.
Симптоми улцерозног колитиса могу отежати спавање. Лош сан такође може повећати запаљење у телу повезано са стањима попут улцерозног колитиса.
Следећи савети могу побољшати сан:
- Покушајте да вежбате сваки дан.
- Идите у кревет отприлике у исто време свако вече.
- Избегавајте обилне оброке и време на екрану пре спавања.
- Питајте свог доктора да ли можете узимати лекове раније током дана како вам не би ометали сан.
Слабе кости, остеопороза
Који лекови могу да га изазову: кортикостероиди
Како управљати њима: И кортикостероиди и сам улцерозни колитис повезани су са губитком костију. Да бисте подржали јаке кости:
- Једите здраву исхрану богату витамином Д и калцијумом.
- Радите вежбе са оптерећењем попут ходања и тренинга отпора.
- Избегавајте пушење и ограничите употребу алкохола, што може ослабити ваше кости.
- Питајте свог доктора да ли треба узимати додатке калцијума и витамина Д за јачање костију.
Ваш лекар може такође препоручити тест густине костију. Ако имате ниску густину костију, можда ћете морати да узимате лекове за јачање костију, попут алендроната (Фосамак) или деносумаба (Пролиа).
Добијање на тежини
Који лекови могу да га изазову: кортикостероиди
Како управљати: Повећање телесне тежине је уобичајени нежељени ефекат кортикостероида. Често се јавља у пределу лица, затиљка и стомака.
Требали бисте почети да губите килограме након што престанете да узимате стероидне лекове. Док сте и даље на овом леку, пазите на калорије и редовно вежбајте како бисте спречили вишак килограма.
За понети
Осјећајте се овлашћеним да постављате питања сваки пут када вам љекар препише нови третман улцерозног колитиса. Откријте како ће вам лек помоћи и које нежељене ефекте може изазвати. Такође, можете сазнати који нежељени ефекти оправдавају позив или посету ординацији.
Многи нежељени ефекти са ове листе нестаће након што се тело навикне на лек. Обавестите свог лекара ако се било који од ових проблема настави или вас мучи. Могу вам променити дозу или вас пребацити на други лек који не изазива исте нежељене ефекте.
s-attack.jpg)
