Процењује се да 1,5 милиона људи у Сједињеним Државама има поремећај спектра аутизма (АСД), док недавни извештај ЦДЦ-а указује на пораст стопе аутизма. Императивније је него икад повећати наше разумевање и свест о овом поремећају.
Један од начина да се то уради је разумевање препрека које аутизам представља - не само за оне који добију дијагнозу, већ и за целу породицу. Потражили смо тројицу лекара која су поделила и одговорила на нека од најчешћих питања о аутизму.
Од начина дијагнозе детета, до тога како аутизам може утицати на породичну динамику, прочитајте даље да бисте сазнали шта су имали да кажу.
Др Гералдине Давсон
Дуке Аутисм Центер
Како се дијагностикује аутизам код мале деце?
Дијагноза аутизма заснива се на пажљивим запажањима стручног клиничара о понашању детета. Клиничар ангажује дете у низу игара које су дизајниране за испитивање симптома аутизма, а дијагноза се заснива на томе колико је симптома присутно.
Потребан је одређени број симптома у две категорије: потешкоће у социјалној интеракцији и комуникацији са другима и присуство ограничених и понављајућих понашања. Поред посматрања понашања, обично се добијају и друге медицинске информације, попут генетског тестирања.
Који су рани знаци аутизма?
Симптоми аутизма могу се уочити већ у доби од 12-18 месеци. Симптоми укључују:
- смањено интересовање за људе
- недостатак геста као што су показивање и показивање
- недостатак ангажмана у друштвеној игри, као што је „колач од пљескавице“
- неуспех у доследном оријентисању када се зове дететово име
Некој деци симптоми нису очигледни док се не нађу у захтевнијим социјалним ситуацијама, на пример у предшколској установи. Нека деца могу лакше да ступе у контакт са познатим одраслима, као што су њихови родитељи, али имају потешкоћа у интеракцији са вршњацима.
Био: Гералдине Давсон је клинички психолог и истраживач у области аутизма. Она је професор психијатрије и наука о понашању и директорка Дуке центра за аутизам и развој мозга на Универзитету Дуке. Опширно је објављивала о раном откривању и лечењу аутизма.
Др Сем Берне
Бихевиорални оптометрист
Зашто људима којима је дијагностикован поремећај из аутистичног спектра (АСД) понекад је тешко успоставити контакт очима?
Истраживачи су недавно открили да људи којима је дијагностикован АСД тешко долазе у контакт очима. У једној студији показало се да субкортикални систем мозга показује високу активацију, за коју истраживачи верују да би могла бити основа за особе са аутизмом које избегавају контакт очима у свакодневном животу. Овај пут је укључен у препознавање и откривање лица.
Код новорођенчади, што се више користи овај пут, то се боље развија визуелни кортекс. Ово може помоћи особи која има дијагнозу аутизма и њеним најмилијим побољшана способност препознавања социјалних знакова и међусобне комуникације.
Како визуелна обрада утиче на некога ко има АСД?
Истраживачи су открили да је учење ефикасније када је наша визија повезана са информацијама које долазе у мозак. Будући да је вид наш доминантан осећај, побољшање обраде визуелних информација може нам помоћи у кретању, оријентацији и разумевању односа између наших очију, мозга и тела.
Људи са АСД, посебно деца, могу или не морају да комуницирају са својим визуелним потешкоћама. Неки, међутим, могу [показати одређено] понашање, што може указивати на шире проблеме са видом. Ова понашања укључују, али нису ограничена на:
- очни тикови или трептање
- проширене ученика
- нередовни покрети очију
- лош контакт очима или избегавање контакта очима
- избегавање визуелне пажње, посебно читања и рада у близини
- чести губитак места приликом читања
- поновно читање слова или речи
- затварање или блокирање једног ока приликом читања
- гледајући крајичком ока
- потешкоће при копирању из далека
- држећи књигу преблизу очију
- претерано заинтересовани за сенке, шаре или светла
- налети или налети на предмете
- збрка која иде горе-доле степеницама
- љуљање
Био: Др Сам Берне је бихевиорални оптометрист. Користи холистичке протоколе и терапију вида за побољшање услова понашања, попут АДХД-а и аутизма, и бави се основним узроцима стања очију попут катаракте, макуларне дегенерације и глаукома.
Др Раун Мелмед
Футуре Хоризонс, Инц.
Како браћа и сестре могу бити укључени у бригу о деци са аутизмом и сродним инвалидитетом?
Браћа и сестре детета са инвалидитетом или болешћу често се осећају занемарено, посрамљено, бесно и чак могу имати сопствене изазове у понашању. Па шта се може учинити? Позовите браћу и сестре на посете канцеларији заједно са њиховим братом или сестром. Обавестите их колико вам је драго што могу да присуствују посети и оснажите их осећајем да и они имају глас у бризи о брати и сестрама.
Обавестите их да су негативне и збуњујуће мисли о њиховој браћи и сестрама са аутизмом честе. Питајте их да ли би желели да чују шта би то могло бити. Ако се сложе, реците им да су нека браћа и сестре огорчени на време које родитељи проводе са дететом са инвалидитетом или болешћу. Неки се осећају посрамљено понашањем своје браће или сестара, док се други чак могу уплашити да ће једног дана морати да се брину о својој браћи или сестрама.
Подвуци да су нека од ових „збуњујућих“ осећања нормална. Питајте их да ли су икада имали овакве осећаје и будите спремни да признају да имају. Родитељи [треба да комуницирају] са својом децом да [разумеју] кроз шта пролазе тешко и да су негативна осећања нормална. Одвојите време за отворену комуникацију и проветравање тих осећања.
Шта могу учинити јер моје дете никада не слуша и чини ми се да увек мучим?
Ово је врло уобичајена брига за родитеље деце са аутизмом - и заиста за сву децу. „Тајни сигнали“ су омиљени алат за интервенције који се може користити у многим ситуацијама. Дете се учи сигналу као упуту за жељено понашање. После два или три пута комбиновања вербалног одзива са „сигналом“, вербални стимулус се повлачи и сигнал се користи сам.
Ови сигнали делују на приближно исти начин на који хватач упозорава бацач у игри бејзбола - уз мало тренинга може се створити тајни речник. Ови сигнали и родитеља и дете ослобађају од приговарања, наговарања и опомињања. Уместо да понављају те исте захтеве, родитељи сигнализирају детету, упозоравајући их на забринутост. Дете мора да застане и размисли „Шта је сад шта морам да радим?“ Ово омогућава детету да постане активнији учесник у њиховом процесу учења о понашању.
За децу која прегласно говоре у затвореном или у јавности, може се направити знак „В“ који означава „глас“. За сисање палца, грицкање ноктију или чак чупање косе детету се могу показати „три прста“, као знак да броји до три и удахне три пута. А за децу која се непримерено додирују у јавности, показивање „П“ за „приватно“ може се користити за подстицање детета да застане и размисли о томе шта ради.
Ови тајни сигнали не само да подстичу неовисност мисли и самоконтроле, већ су и далеко мање неугодни или наметљиви за децу која би се иначе умањила усредсређивања усмене пажње на њих.
Биографија: Др Раун Мелмед је развојни педијатар, директор Мелмед центра и суоснивач и медицински директор Центра за истраживање и ресурсе југозападног аутизма. Аутор је књиге „Аутизам и проширена породица“ и низа књига које се баве пажњом код деце. Ту спадају „Марвинов чудовишни дневник - АДХД напади“ и „Тиммијев чудовишни дневник: Временски напади на екрану!“
