Цео живот ходајући, вежбајући и крећући се може однети данак на вашој хрскавици - глатком, сјајном, белом везивном ткиву које покрива крајеве костију.
Дегенерација ове хрскавице може довести до артритиса и резултирати хроничним запаљењем зглобова.
Остеоартритис (ОА) је најчешћи облик артритиса. ОА се такође назива и дегенеративном болешћу зглобова.
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), више од 32,5 милиона одраслих у Сједињеним Државама има ОА, што га чини једним од водећих узрока инвалидности код одраслих.
Структура зглобова
Хрскавица ублажава крајеве ваших костију и омогућава им да се глатко и лако крећу једна против друге.
Мембрана која се назива синовијум окружује ваше зглобове и ствара густу течност која помаже у одржавању хрскавице здравом.
Ваша синовија се може запалити и задебљати како долази до хабања хрскавице. То може довести до упале и проузроковати накупљање додатне течности у зглобовима, што резултира отоком.
Зглобови који су најчешће погођени ОА су:
- колена
- кукови
- руке
- стопала
- кичма
Како се хрскавица даље погоршава, основне кости можда неће имати довољно амортизације од ваше хрскавице.
Једном када површине костију дођу у директан контакт једни с другима, обично се јављају додатни бол и упале који се јављају у зглобовима и околним ткивима.
Како се ваше кости и даље мељу и трљају једна о другу, почињу да расту остеофити или коштане оструге, један од најчешћих налаза у зглобовима са ОА.
Природни процес старења
Што сте старији, то је чешћа појава благе болности или болности када:
- стајати
- пењати се степеницама
- вежбање
Природно, ваше тело се не опоравља брзо тако брзо као.
Такође, хрскавица се природно погоршава са годинама, а укоченост, посебно након дужег седења или лежања, један је од најчешћих симптома код људи који живе са ОА.
Како се природни амортизери вашег тела истроше, ваши зглобови су све мање способни да апсорбују захтеве које им наш живот поставља.
Мишићни тонус и снага костију такође се смањују са годинама, што додатно отежава физички захтевне задатке и опорезује ваше тело.
Фактори ризика за ОА
Уобичајени фактор ризика за развој ОА је старост. Према ЦДЦ-у, до 2040. године процењује се да ће 26 процената становништва Сједињених Држава старих 18 година и више имати облик артритиса који ће дијагностиковати лекар.
Међутим, скоро 50 посто људи старијих од 65 година пријавило је да им је лекар рекао да имају артритис.
Остали фактори који повећавају шансе особе да развије стање укључују:
Тежина
Прекомерна тежина може створити додатни стрес за ваше:
- зглобови
- хрскавица
- кости
Овај стрес може посебно утицати на колена и кукове, а то значи да је мања вероватноћа да ћете бити физички активни. Редовна физичка активност, попут свакодневне шетње, може у великој мери смањити вероватноћу развоја ОА.
Породична историја
Генетика може учинити да особа вероватније развије ОА. Ако имате чланове породице који живе са тим болестима, можда имате повећан ризик од развоја ОА.
Секс
Према ЦДЦ-у, већина врста артритиса је чешћа код жена, укључујући остеоартритис.
Занимање
Одређена занимања повећавају ризик од развоја ОА, као што су:
- конструкција
- Пољопривреда
- чишћење
- малопродаја
Људи који се баве овим занимањима енергичније користе своја тела као део посла, што резултира већим трошењем зглобова.
Млађи и активнији људи такође могу развити ОА. Међутим, то је често резултат трауме, као што је спортска повреда или несрећа.Историја повреде или незгоде може повећати шансу за каснији развој ОА.
Лечење ОА
ОА нема лек. Уместо тога, циљ лечења је управљање болом и смањење свих фактора који доприносе томе што може погоршати симптоме ОА.
Први корак у лечењу ОА је смањење бола. То се често ради са комбинацијом:
- лекови
- вежбање
- физикална терапија
Лечење ОА је често прилагођено начину живота особе и покретачима који узрокују бол и бол. Доступан је низ могућности лечења. Ови укључују:
Лекови
Лекови који се продају без рецепта (ОТЦ) могу бити оно што неким људима који живе са ОА треба да лече бол.
Примери укључују ацетаминопхен (Тиленол) и нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД) као што су аспирин и ибупрофен (Адвил, Мотрин).
Ињекције
Ињекције стероида могу помоћи у смањењу болова у погођеним зглобовима. Међутим, не би их требало користити више пута, јер временом могу проузроковати додатна оштећења зглобова.
Ињекције глукокортикоида
Људима који живе са ОА колена или кука, Амерички колеџ за реуматологију (АЦР) и Фондација за артритис (АФ) топло препоручују ињекције глукокортикоида у зглобове. Глукокортикоид је врста кортикостероида.
Ињекције глукокортикоида у зглобове само се условно препоручују особама које живе са ОА руком, због недостатка доказа о њиховом утицају на ваше руке.
Глукокортикоиди одобрени од стране ФДА укључују:
- триамцинолон ацетонид (Зилретта)
- метилпреднизолон (Депо-Медрол)
- бетаметазон (целестон солуспан)
Остале врсте ињекција
Студије су једном говориле о благодатима ињекција хијалуронске киселине (гела) у коленском зглобу и ове ињекције се и даље користе врло рутински за ОА колена. Међутим, преглед истраживања из 2019. године довео је у питање њихову ефикасност.
Ињекције хијалуронске киселине су само ФДА одобрене за употребу у вашем коленском зглобу и обично се не користе за друге артритичне зглобове.
Примање ињекција хијалуронске киселине за зглобове на другим местима, попут шаке или кука, био би пример ненаменске употребе лекова.
Употреба лекова ван етикетеУпотреба лекова који нису за етикету је случај када се лек који је одобрила ФДА за једну намену користи у другу сврху која још увек није одобрена.
Међутим, лекар и даље може користити лек у те сврхе. То је зато што ФДА регулише испитивање и одобравање лекова, али не и начин на који лекари користе лекове за лечење својих пацијената.
Дакле, ваш лекар може да препише лек, али они сматрају да је то најбоље за вашу негу.
АЦР и АФ сада условно препоручују ињекције хијалуронске киселине за људе који живе са ОА или ОА у колену у вашем првом карпометакарпалном (ЦМЦ) зглобу.
Ваш први ЦМЦ зглоб налази се близу вашег палца.
АЦР и АФ топло препоручују против ових ињекција људима који живе са ОА кука.
Друге ињекције попут ињекције плазме богате тромбоцитима (ПРП) и ињекције матичних ћелија користе се експериментално.
Хирургија
Хирургија је обично резервисана за људе који имају озбиљну и ослабљујућу ОА.
Остеотомија је операција којом се кост поравна сечењем и поновним постављањем. Ова врста операције се понекад изводи око коленског зглоба како би се помогло у управљању симптомима ОА бола.
Понекад се ради фузија костију (артродеза) за лечење озбиљно погоршаних зглобова. Артхродеза кука или колена се ретко изводи, али фузија се може извршити и на другим зглобовима, попут оних у вашем:
- прстима
- зглобови
- глежњеви
За озбиљно артритичне зглобове кука и колена, тотална замена зглобова (артропластика) може пружити дуготрајно ублажавање болова и значајно побољшање начина живота.
Промене животног стила и кућни лекови за ОА
Да би помогли у решавању болова и смањењу симптома, нека једноставна прилагођавања начина живота могу вам олакшати кости и зглобове. Ова прилагођавања могу побољшати функцију као и квалитет живота.
Опције укључују:
Вежбајте
Вежба са малим утицајем може помоћи у јачању мишића и одржавању костију јаким. Вежбање такође побољшава покретљивост зглобова.
Одустаните од вежби са великим ударом, као што су:
- Тенис
- трчање
- скакање
Уместо тога размотрите вежбе са малим утицајем, као што су:
- голф
- пливање
- јога
- вожња бициклом
Све ове вежбе су лакше за ваше зглобове.
Такође погледајте ове вежбе за упале и бол код ОА.
Топлотна или хладна терапија
Нанесите топле облоге или хладне облоге на зглобове када су болни или болни. Ово може помоћи у ублажавању болова и смањењу упале.
Помоћни уређаји
Употреба помоћних уређаја може помоћи у растерећењу и пружити подршку артритичним зглобовима. Примери укључују:
- протеза
- удлаге
- трске
Одмори се
Давање болних, болних зглобова одговарајућим одмором може помоћи у ублажавању болова и смањењу отока.
Губитак тежине
Према Универзитету Туфтс, губитак само 5 килограма може помоћи у смањењу симптома ОА, посебно у великим зглобовима попут колена и кукова.
Изгледи
Веома је уобичајено искусити бол и бол у зглобовима како старемо - нарочито када:
- стојећи
- пењање уз степенице
- вежбање
Такође је могуће да дегенерација хрскавице временом може довести до упале и ОА.
Међутим, постоје и медицински третмани и промене у начину живота које можете усвојити како бисте смањили бол и управљали осталим симптомима.
Ако имате ОА, увек је добра идеја да разговарате са лекаром и истражите ваше могућности лечења.