Листа лекова против остеоартритиса

Упознајте своје могућности лечења ОА

Остеоартритис (ОА) је најчешћи облик артритиса. Обележава је хабање зглобова и губитак хрскавице због чега се кости трљају једна о другу. Штета се не може повратити.

ОА се може природно појавити са годинама, али могу га имати и млађи одрасли.

Такође може настати због честих повреда.

Гојазност је фактор ризика за ОА јер додатна тежина може притиснути ваше зглобове. ОА изазива бол и упале, што свакодневно кретање може учинити изазовним.

Лекови могу помоћи ублажавањем болова и упала.

Ваш лекар ће вероватно предложити да без лекова (ОТЦ) ублаже бол и примене антиинфламаторних лекова. Ако ти лекови не делују или ако имате озбиљан случај ОА, лекар ће вам можда започети лекове на рецепт.

За лечење ОА доступни су многи различити лекови против болова и против упале.

Овде сазнајте више о могућностима и сарађујте са својим лекаром да бисте пронашли најбољу за себе.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) лече бол. Такође помажу у спречавању болних упала и оштећења зглобова. Они су најбољи избор лечења за ОА јер су ефикасни и неседативни.

НСАИЛ долазе у оралном и локалном облику. Постоји много опција, а неке су доступне и без рецепта.

Лекар ће вам вероватно рећи да започнете са ОТЦ НСАИЛ. Ако то не делује, лекар ће вам можда започети рецепт на рецепт са НСАИД.

НСАИЛ долазе са ризицима, чак и ОТЦ верзије.

Нежељени ефекти могу да укључују:

• иритација желуца, ерозија или чир (то може довести до крварења у стомаку и смрти)
• бубрежни проблеми

Ако имате болест бубрега, питајте свог доктора да ли су НСАИЛ сигурни за вас.

Ако сте алергични на аспирин, не бисте требали узимати НСАИД.

Не узимајте НСАИД дуготрајно без разговора са лекаром. Лекар ће вас надгледати током лечења.

Примери НСАИЛ укључују:

Аспирин

Аспирин је ОТЦ НСАИД који лечи бол и упале. Може вам помоћи у лечењу симптома ОА да бисте побољшали квалитет живота.

Ибупрофен (Адвил, Мотрин, ИБУ-Таб)

Ибупрофен (Адвил, Мотрин, ИБУ-Таб) је НСАИД који се може добити и у јакој и без рецепта. Дуготрајно узимање ибупрофена се не препоручује због ризика од стомачног крварења и срчаног удара.

Управа за храну и лекове (ФДА) препоручује узимање најмање дозе која вам одговара и узимање само до 10 дана. Не бисте требали узимати ибупрофен дуже од 10 дана, осим ако вам то не каже лекар.

Напроксен (Напросин) и напроксен натријум (Алеве)

Напроксен (Напросин) и натријум напроксен (Алеве) користе се за лечење ОА болова и упала.

Напроксен се издаје на рецепт. Натријум напроксен доступан је без рецепта, а веће дозе су такође доступне у обрасцима на рецепт.

Неки нежељени ефекти напроксена и натријум напроксена укључују:

• горушица
• бол у стомаку
• мучнина
• дијареја
• главобоље
• вртоглавица
• поспаност

Диклофенак (Зипсор, Волтарен) и диклофенак-мисопростол (Артхротец)

Диклофенак (Зипсор, Волтарен) је НСАИД који долази у оралном и локалном облику.

Орални лек Зипсор доступан је на рецепт, док је локални лек Волтарен доступан без рецепта.

Орални лек диклофенак-мисопростол (Артхротец) комбинује диклофенак са леком који штити од чира на желуцу.

Диклофенак може изазвати нежељене ефекте који укључују:

• бол у стомаку
• дијареја
• мучнина

Остали НСАИЛ на рецепт за ОА

Ови НСАИЛ на рецепт су одобрени за лечење симптома ОА:

• целекоксиб (Целебрек)
• дифлунисал
• етодолац
• фенопрофен (Налфон)
• флурбипрофен
• индометацин (Индоцин)
• кетопрофен
• кеторолац
• меклофенамат
• мефенаминска киселина (Понстел)
• мелоксикам (мобички)
• набуметон
• оксапрозин (Даипро)
• пироксикам (Фелдене)
• сулиндац
• толметин

Аналгетици

Аналгетик је друга врста лекова против болова. За разлику од НСАИЛ, аналгетици не лече упалу.

Ова класа лекова делује тако што у вашем телу блокира сигнале који производе бол.

Примери аналгетика укључују:

Ацетаминопхен (Тиленол)

Ацетаминопхен (Тиленол) је ванболни аналгетик. Узимате га на уста као:

• гел капсула
• таблет
• концентрација течности

ФДА је 2011. године одредила максималну дозу ацетаминопхена на 4.000 милиграма (мг) дневно.

Након објављивања ФДА, МцНеил Цонсумер Хеалтхцаре, компанија која производи Тиленол, поставила је максималну дневну дозу ацетаминопхена на 3.000 мг.

Важно је надгледати дневни унос ацетаминопхена. Дуго узимање високих доза ацетаминофена може довести до оштећења јетре или отказивања јетре, што може бити фатално.

Не пијте више од три алкохолна пића дневно ако користите овај лек. Пијење више од препоручене количине може повећати ризик од проблема са јетром.

Дулоксетин (Цимбалта)

Дулоксетин (Цимбалта) се користи за лечење депресије. Међутим, такође се користи ван ознака за лечење хроничних болова због ОА.

Нежељени ефекти укључују:

• умор
• мучнина
• затвор

КОРИШЋЕЊЕ ДРОГА ИЗВАН Обележавања

Употреба лекова који нису за етикету значи да се лек који је одобрила ФДА за једну намену користи у другу сврху која још увек није одобрена.

Међутим, лекар и даље може користити лек у те сврхе. То је зато што ФДА регулише испитивање и одобравање лекова, али не и начин на који лекари користе лекове за лечење својих пацијената. Дакле, ваш лекар може да препише лек, али они сматрају да је то најбоље за вашу негу.

Локални аналгетици

Ови локални лекови против болова долазе као:

• масти
• креме
• гелови
• закрпе

Они су алтернативе оралним или ињекционим лековима који се користе за лечење ОА.

Доступни су без рецепта и на рецепт. Неки локални лекови нуде тренутно, краткотрајно олакшање, док други дугорочно.

Локални аналгетици укључују:

• Капсаицин (Цапзасин, Зострик, Ици Хот). Добивен из кајенске паприке, овај ОТЦ лек долази у облику креме.
• Диклофенак натријум гел и раствор (Волтарен, Соларазе, Пеннсаид). Овај локални НСАИД се издаје без рецепта и на рецепт.
• Лидокаин фластер. Лидокаин може да лечи одређено подручје бола код ОА, али се обично не даје као први третман.
• Метил салицилат и ментол (Бенгаи). Ова крема за лекове направљена је од биљака менте и такође садржи локални НСАИД сличан аспирину.
• Троламин салицилат (Асперцреме). Ова крема садржи лек сличан аспирину који ублажава упале и бол.

Амерички колеџ за реуматологију (АЦР) и Фондација за артритис (АФ) препоручују локални капсаицин за ОА колена, али га препоручују за ручни ОА.

Кортикостероиди

Кортикостероиди, познати и као стероиди, понекад се кратко користе за озбиљне појаве ОА. Међутим, они имају много ризика ако се користе за дуготрајно лечење.

Као и НСАИЛ, стероиди смањују упале, али тешко делују на стомак. За разлику од НСАИЛ, они не узрокују проблеме са бубрезима. То значи да су они можда сигурнији избор за људе са болестима бубрега.

Кортикостероиди за ињекције се користе за лечење ОА. Они се ињектирају директно у зглобове.

Нежељени ефекти свих стероида могу да укључују:

• висок ниво шећера у крви
• чир на желуцу
• висок крвни притисак
• раздражљивост и депресија
• катаракта или замућење сочива у оку
• остеопороза

Кортикостероидни лекови укључују:

• бетаметазон (целестон солуспан)
• кортизон
• дексаметазон
• хидрокортизон (Солу-Цортеф)
• метилпреднизолон (Депо-Медрол, Солу-Медрол)
• преднизолон
• триамцинолон ацетонид (Кеналог-40, Зилретта)

Опиоиди

Ови лекови против болова на рецепт мењају начин на који осећате бол, али не спречавају упале.

Опиоиди стварају навике, снажни су и умирујуће. Могу се комбиновати са другим третманима који не стварају навике и не смирују.

Опиоиди такође могу нарушити равнотежу. То, заједно са њиховим седативним ефектом, може изазвати додатну забринутост за људе који имају потешкоће у кретању и артритис.

Лекари често преписују опиоиде само за озбиљну ОА или за повремену употребу у лечењу стања. Они их могу такође преписати ако се опорављате од операције. Не пијте алкохол док узимате ове лекове.

АЦР и АФ условно препоручују трамадол (Ултрам) за лечење ОА колена, шаке или кука. Условно препоручују против свих осталих опиоида.

Разговарајте са својим лекаром

Тренутно нема лека за ОА, али лекови вам могу помоћи да управљате својим стањем.

Ваш лекар може да препише разне оралне, ињекционе или топикалне третмане на основу ваших специфичних здравствених потреба.

Сарадите са својим лекаром да бисте одабрали најбољи лек за вас.