Четири дела Медицаре-а су:
- Део А - покривеност болнице
- Део Б - лекари и амбулантне услуге
- Део Ц - Медицаре Адвантаге
- Део Д - лекови на рецепт
У овом чланку ћемо детаљније погледати Медицаре Део Б и Део Ц. Прочитајте како бисте сазнали више о сваком плану, ономе што они покривају и ко испуњава услове за упис.
Примарне разлике
Две основне разлике између делова Б и Ц Медицаре су:
- Део Б је кључна компонента оригиналног Медицаре-а, заједно са Делом А. Део Ц је сноп компонената, укључујући Део А, Део Б и често Део Д.
- Део Ц нуде приватне компаније (одобрено од стране Медицаре), док је Део Б владин програм којим управљају Центри за Медицаре и Медицаид Сервицес (ЦМС).
Медицаре Део Б.
Медицаре Део Б покрива посете лекару и друге амбулантне услуге, као што су:
- дијагностички прегледи
- лабораторијски тестови
- Медицинска опрема
- хитна помоћ
Медицаре део Б такође покрива многе превентивне услуге, као што су:
- вакцине против хепатитиса Б.
- вакцине против упале плућа
- вакцине против грипа
- скрининг дијабетеса
- скрининга за рак
- кардиоваскуларни скрининг
Подобност
Испуњавате услове за Медицаре Део Б ако:
- испуњавају услове за Медицаре, део А без премија
- Старији од 65 година
- амерички држављанин или стални легални становник који живи у Сједињеним Државама најмање 5 непрекидних година
Ако немате 65 година, можда испуњавате услове ако:
- су примали инвалиднину од Одбора за социјално осигурање или пензионера за железницу дуже од 24 месеца
- имате завршну болест бубрега (ЕСРД)
- имају амиотрофичну латералну склерозу (АЛС), познату и као Лоу Гехригова болест
Медицаре Део Ц.
Медицаре Парт Ц (Медицаре Адвантаге) обједињује примарне компоненте Медицаре-а у један свеобухватан план, укључујући:
- Медицаре Део А.
- Медицаре Део Б.
- Медицаре Део Д (у већини случајева)
Неки планови Медицаре Адвантаге такође нуде и додатну покривеност, као што је
- визија
- слух
- стоматолошка
Планови Медицаре Адвантаге нуде различите групе услуга и погодности, па је важно прочитати и упоредити описе планова.
Избор Медицаре Адвантагеплана
Када се упоређују планови, једна разлика може бити ХМО у односу на ППО. Ово може утицати на избор лекара:
- ХМО (организација за здравствено одржавање). У ХМО плану обично бирате лекара примарне здравствене заштите и они вам морају пружити упут за посету специјалисту.
- ППО (пожељна организација добављача). У ППО плану, обично имате мрежу лекара и установа које можете изабрати, често не захтева упутнице лекара из примарне здравствене заштите.
Ако утврдите да је Медицаре Адвантаге најбољи избор за вас:
- И даље морате да се пријавите за Медицаре делове А и Б.
- Ако ваш план то не покрива, мораћете да платите премију за Део Б.
- Премије, одбитци и услуге вашег Медицаре Адвантаге плана могу се мењати годишње.
Подобност
Ако сте уписани у оригинални Медицаре (део А и део Б), испуњавате услове да се пријавите за план Медицаре Адвантаге.
Одузети
Делови Б и Ц Медицаре имају важне разлике. Америчка влада нуди Медицаре Парт Б као помоћ у покривању трошкова посета лекарима и амбулантних услуга.
Медицаре Парт Ц нуде приватне компаније. Обухвата Медицаре Део Б заједно са Делом А и често Делом Д. Медицаре Делом Ц такође може обухватати услуге које Медицаре не нуди, попут вида и стоматологије.
