Најчешћи узрок цревне опструкције код деце млађе од 3 године је болно стање које се назива инвазија. Појављује се када један део црева склизне у одељак поред њега.
Интуусцептација се сматра хитном медицинском помоћи, али се лечи нехируршким и хируршким приступом. Ризик од настанка ове цревне опструкције смањује се како дете одраста.
Читајте даље да бисте сазнали више о инвазијама код одраслих и деце, укључујући симптоме, узроке, дијагнозу и лечење.
Шта је инвазија?
Интуусцептација се дешава када део црева склизне у оближњи део. Овај покрет доводи до тога да се црево савија око себе, онако како се делови телескопа уклапају један око другог.
Као резултат, храна и течност теже пролазе кроз црева. Стање такође може смањити снабдевање крвљу погођеног подручја, што доводи до:
- суза у цревном зиду
- инфекција
- могуће одумирање ткива
Који су примарни симптоми инвазије?
Интуусцептација не долази увек са приметним симптомима. Када симптоми започну, обично почну изненада. Ово важи и за децу и за одрасле.
Бол је најчешћи симптом инвазије, али постоје и други симптоми који могу бити присутни. Старија деца и одрасли могу имати само бол и ниједан од осталих уобичајених симптома.
Симптоми код деце
Будући да је инвазија најчешћа код деце млађе од 3 године, можда неће моћи да опишу своје симптоме. Први траг невоље може бити изненадни крик бола.
Мала деца се могу савити или покушати привући колена до груди. Напади болова у стомаку могу се појавити и проћи сваких 15 минута. Могу трајати дуже сваки пут док не почне лечење.
Остали симптоми код деце могу да укључују:
- мучнина и повраћање
- дијареја
- столица помешана са крвљу и слузи
- грозница
- мало или нимало енергије
Такође ћете моћи да осетите малу квржицу у доњем делу стомака.
Симптоми код одраслих
Међу изазовима дијагностиковања инвазивности код одраслих су то што је ретко и обично је праћено неспецифичним симптомима.
Када су присутни симптоми инвазивности код одраслих, они могу укључивати болове у стомаку, као и мучнину и повраћање. Ови симптоми могу доћи и нестати, што често наводи људе да оду недељама пре него што потраже медицинску помоћ.
Шта може изазвати инвазију?
Интуусцептација се обично јавља у танком цреву. Ово је дуга, завојита цев која омогућава телу да апсорбује важне хранљиве материје.
Раст у цревима
Није увек јасно зашто се интусусцепција формира, мада је у неким случајевима то последица раста црева, попут полипа или тумора.
Како се мишићи у цревном зиду током варења померају напред-назад, ткиво се може ухватити на израслини, која се назива водећа тачка. То може проузроковати да се неко од оближњих ткива преклопи на себи.
Али могу бити и други узроци. Неке су чешће код деце него код одраслих.
Додатни узроци код деце
Вирус може играти улогу, јер многа деца која имају инвазију имају симптоме сличне грипу и често развијају стање током јесени или зиме, када сезона грипа достиже врхунац.
Ако је главна тачка крива, проблем се може дијагностиковати као Мецкелов дивертикулум, кесица која се формира у танком цреву.
Додатни узроци код одраслих
Полип, тумор или ожиљак у цревима могу код одраслих покренути инвазију.
Пробавни поремећај, попут Кронове болести, такође може довести до инвазије. Операција мршављења или други поступци на цревима такође могу проузроковати инвазију.
Без обзира на узрок или старост пацијента, инвазија захтева хитну медицинску помоћ.
Који су фактори ризика за инвазију?
Интуусцептација се може јавити било коме у било ком добу. Америчко педијатријско хируршко удружење извештава да се око 75 процената случајева догоди током прве две године живота, док се 90 процената дешава код деце до 3 године. Интуусцептација је чешћа и код мушкараца.
Абнормално формирање црева при рођењу је још један фактор ризика за инвазију. Деца која су имала једну инвазију имају веће шансе да их имају више.
Породична историја стања, посебно рођење брата и сестре са историјом инвазије, такође може повећати шансе детета да има ово стање.
Како се дијагностикује инвазија?
Дијагностиковање инвазивности обично започиње прегледом симптома и физичким прегледом.
Лекар може нежно притиснути стомак да би осетио квржицу или неки други фактор, попут осетљивости, који би могао да помогне у утврђивању узрока симптома вашег детета.
За потврђивање дијагнозе обично су потребни сликовни тестови. Ови тестови могу да укључују једно или више од следећег:
- Рендген абдомена. Овај тест слике може показати блокаду црева.
- Горња гастроинтестинална (ГИ) серија или баријумска гута. Горња ГИ серија ослања се на специјалну течност која, када се прогута, облаже горњи ГИ тракт. Течност побољшава видљивост и детаље горњег дела ГИ тракта на рендгену.
- Доња ГИ серија или баријум клистир. У овом тесту, течни баријум или друга течност се убацује у ректум (крај дебелог црева) да би се добила детаљна рендгенска слика доњег дела танког црева. У случајевима благе инвазије, притисак уметака барија понекад може довести до тога да се пресавијено ткиво врати у нормалан положај.
- Ултразвук. Овај тест користи звучне таласе и рачунар за стварање слика у унутрашњости тела. Ултразвук црева често може открити проблеме са ткивима или поремећаје циркулације.
Како се лечи инвазија?
Озбиљност инвазије је један од кључних фактора у одређивању њеног лечења. Узима се у обзир и старост детета и његово опште здравствено стање.
Обично ће се прво размотрити нехируршки поступак.
Нехируршке методе
Клистир са баријумом или физиолошким раствором може бити довољан, јер започиње убризгавањем ваздуха у црево. Притисак из ваздуха може потиснути захваћено ткиво у првобитни положај.
Течност која се даје кроз цев у ректум такође може помоћи да се ткиво врати на одговарајуће место.
Хируршке методе
Ако је клистир неефикасан, можда ће бити потребна операција. Општа анестезија је неопходна јер операција захтева рез на стомаку.
Хирург ће можда моћи ручно да врати црево у његов нормалан, здрав положај. Ако је било које ткиво оштећено, можда ће се морати уклонити део црева. Преостали одељци се затим поново шиве.
Хируршка интервенција је главни приступ за одрасле особе које имају инвазију и за децу која су веома болесна.
Кључне Такеаваис
Интуусцептација се јавља код приближно 1 од 1.200 деце, па није неуобичајено стање.
Код мале деце нехируршки третмани могу бити довољни за ефикасно лечење.
Озбиљно схватите симптоме попут изненадних болова у стомаку и промена у столици вашег детета. Што раније затражите медицинску помоћ због симптома, то ће дете пре бити без невоље и мањи ће ризик од компликација.
.jpg)
.jpg)
