Свеобухватан водич за ХИВ и АИДС

Укључујемо производе за које мислимо да су корисни за наше читаоце. Ако купујете путем веза на овој страници, можда ћемо зарадити малу провизију. Ево нашег процеса.

Шта је ХИВ?

ХИВ је вирус који оштећује имуни систем. Нелечени ХИВ утиче и убија ЦД4 ћелије, које су врста имунске ћелије која се назива Т ћелија.

Временом, како ХИВ убија више ЦД4 ћелија, већа је вероватноћа да ће тело добити разне врсте болести и карцинома.

ХИВ се преноси телесним течностима које укључују:

• крв
• сперма
• течности из вагине и ректума
• мајчино млеко

Вирус се не преноси ваздухом или водом или случајним контактом.

Будући да се ХИВ убацује у ДНК ћелија, то је целоживотно стање и тренутно не постоји лек који елиминише ХИВ из тела, иако многи научници раде на томе да га пронађу.

Међутим, уз медицинску негу, укључујући третман који се назива антиретровирусна терапија, могуће је управљати ХИВ-ом и живети са вирусом дуги низ година.

Без лечења, особа са ХИВ-ом вероватно ће развити озбиљно стање звано синдром стечене имунодефицијенције, познато као АИДС.

У том тренутку, имуни систем је преслаб да би успешно реаговао на друге болести, инфекције и стања.

Нездрављени, животни век са АИДС-ом у завршној фази је око 3 године. Помоћу антиретровирусне терапије ХИВ-ом се може добро управљати, а очекивани животни век може бити приближно исти као код некога ко није добио ХИВ.

Процењује се да 1,2 милиона Американаца тренутно живи са ХИВ-ом. Од тих људи 1 од 7 не зна да има вирус.

ХИВ може проузроковати промене у целом телу.

Сазнајте о ефектима ХИВ-а на различите системе у телу.

Шта је АИДС?

АИДС је болест која се може развити код особа са ХИВ-ом. То је најнапреднија фаза ХИВ-а. Али само зато што особа има ХИВ не значи да ће се АИДС развити.

ХИВ убија ЦД4 ћелије. Здраве одрасле особе обично имају број ЦД4 од 500 до 1.600 по кубном милиметру. Особи са ХИВ-ом чији број ЦД4 падне испод 200 по кубном милиметру биће дијагностикована АИДС-ом.

Особи такође може да се дијагностикује АИДС ако има ХИВ и ако развије опортунистичку инфекцију или рак, што је ретко код људи који немају ХИВ.

Опортунистичка инфекција као што је Пнеумоцистис јировеци упала плућа се јавља само код озбиљно ослабљене имуности, као што је особа са напредном ХИВ инфекцијом (АИДС).

Нелечен, ХИВ може напредовати у АИДС у року од једне деценије. Тренутно нема лека за сиду, а без лечења, животни век након дијагнозе је око 3 године.

То може бити краће ако особа развије тешку опортунистичку болест. Међутим, лечење антиретровирусним лековима може спречити развој АИДС-а.

Ако се АИДС развије, то значи да је имуни систем озбиљно угрожен, односно ослабљен до те мере да више не може успешно да одговори на већину болести и инфекција.

То чини особу која живи са АИДС-ом рањивом на широк спектар болести, укључујући:

• упала плућа
• туберкулозе
• орална дрозд, гљивично стање у устима или грлу
• цитомегаловирус (ЦМВ), врста херпес вируса
• криптококни менингитис, гљивично стање у мозгу
• токсоплазмоза, стање мозга изазвано паразитом
• криптоспоридиоза, стање изазвано цревним паразитом
• рак, укључујући Капосијев сарком (КС) и лимфом

Скраћени животни век повезан са нелеченом АИДС-ом није директан резултат самог синдрома. Уместо тога, то је резултат болести и компликација које произилазе из имунолошког система ослабљеног АИДС-ом.

Сазнајте више о могућим компликацијама које могу настати због ХИВ-а и АИДС-а.

ХИВ и АИДС: Каква је веза?

Да би развио АИДС, особа мора да се зарази ХИВ-ом. Али имати ХИВ не мора нужно значити да ће неко развити АИДС.

Случајеви ХИВ-а напредују кроз три фазе:

• стадијум 1: акутни стадијум, првих неколико недеља након преноса
• фаза 2: клиничка латенција или хронична фаза
• фаза 3: АИДС

Како ХИВ смањује број ЦД4 ћелија, имуни систем слаби. Број ЦД4 типичне одрасле особе је 500 до 1500 по кубном милиметру. Сматра се да особа која броји мање од 200 има сиду.

Колико брзо случај ХИВ-а напредује кроз хроничну фазу, значајно се разликује од особе до особе. Без лечења може трајати и деценију пре него што пређе на АИДС. Лечењем може трајати неограничено.

Тренутно нема лека за ХИВ, али се њиме може управљати. Људи са ХИВ-ом често имају скоро нормалан животни век са раним лечењем антиретровирусном терапијом.

У том правцу, тренутно технички не постоји лек за сиду. Међутим, лечење може повећати број ЦД4 код особе до те мере да се сматра да више нема АИДС. (Ова тачка броји 200 или више.)

Такође, лечење обично може помоћи у управљању опортунистичким инфекцијама.

ХИВ и АИДС су повезани, али нису иста ствар.

Сазнајте више о разлици између ХИВ-а и АИДС-а.

Преношење ХИВ-а: Знајте чињенице

Свако може добити ХИВ. Вирус се преноси у телесним течностима које укључују:

• крв
• сперма
• течности из вагине и ректума
• мајчино млеко

Неки од начина на који се ХИВ преноси са особе на особу укључују:

• путем вагиналног или аналног секса - најчешћи пут преноса
• дељењем игала, шприцева и других предмета за ињекциону употребу дроге
• дељењем опреме за тетовирање без стерилизације између различитих употреба
• током трудноће, порођаја или порођаја од трудне бебе
• током дојења
• кроз „премастирање“ или жвакање бебине хране пре него што им је дају
• излагањем крви, сперми, вагиналним и ректалним течностима и мајчином млеку некога ко живи са ХИВ-ом, на пример кроз штапић игле

Вирус се такође може пренети трансфузијом крви или трансплантацијом органа и ткива. Међутим, ригорозно тестирање на ХИВ код давалаца крви, органа и ткива осигурава да је то врло ретко у Сједињеним Државама.

Теоретски је могуће, али сматра се изузетно ретким, да се ХИВ пренесе путем:

• орални секс (само ако у устима особе крваре десни или отворене ране)
• угризе особа са ХИВ-ом (само ако је пљувачка крвава или ако особе имају отворене ране у устима)
• контакт између сломљене коже, рана или слузокоже и крви особе која живи са ХИВ-ом

ХИВ се НЕ преноси путем:

• контакт коже са кожом
• грљење, руковање или љубљење
• ваздух или вода
• размена хране или пића, укључујући фонтане
• пљувачка, сузе или зној (осим ако се помеша са крвљу особе са ХИВ-ом)
• заједничко коришћење тоалета, пешкира или постељине
• комарци или други инсекти

Важно је напоменути да ако се особа која живи са ХИВ-ом лечи и има упорно неоткривено вирусно оптерећење, практично је немогуће пренијети вирус другој особи.

Сазнајте више о преношењу ХИВ-а.

Узроци ХИВ-а

ХИВ је варијација вируса која се може пренети афричким шимпанзама. Научници сумњају да је вирус симуске имунодефицијенције (СИВ) скочио са шимпанзе на људе када су људи конзумирали месо шимпанзе које садржи вирус.

Једном у људској популацији, вирус је мутирао у оно што данас знамо као ХИВ. То се вероватно догодило још 1920-их.

ХИВ се ширио од човека до човека широм Африке током неколико деценија. На крају је вирус мигрирао у друге делове света. Научници су први пут открили ХИВ у узорку људске крви 1959. године.

Сматра се да ХИВ постоји у Сједињеним Државама од 1970-их, али јавну свест није почео да погађа тек 1980-их.

Сазнајте више о историји ХИВ-а и АИДС-а у Сједињеним Државама.

Узроци АИДС-а

АИДС узрокује ХИВ. Особа не може добити АИДС ако није заражена ХИВ-ом.

Здрави појединци имају број ЦД4 од 500 до 1500 по кубном милиметру. Без лечења, ХИВ наставља да се множи и уништава ЦД4 ћелије. Ако број ЦД4 особе падне испод 200, она има сиду.

Такође, ако неко са ХИВ-ом развије опортунистичку инфекцију повезану са ХИВ-ом, и даље му може бити дијагностикована АИДС, чак и ако је њихов број ЦД4 већи од 200.

Који тестови се користе за дијагнозу ХИВ-а?

За дијагнозу ХИВ-а може се користити неколико различитих тестова. Здравствени радници одређују који тест је најбољи за сваку особу.

Тестови антитела / антигена

Тестови на антитела / антиген су најчешће коришћени тестови. Они могу показати позитивне резултате обично у року од 18–45 дана након што неко у почетку зарази ХИВ.

Ови тестови проверавају да ли у крви има антитела и антигена. Антитело је врста протеина које тело ствара да би одговорило на инфекцију. С друге стране, антиген је део вируса који активира имуни систем.

Тестови на антитела

Ови тестови проверавају крв само на антитела. Између 23 и 90 дана након преноса, већина људи ће развити ХИВ антитела која се могу открити, а која се могу наћи у крви или пљувачки.

Ови тестови се раде помоћу тестова крви или бриса уста и није потребна никаква припрема. Неки тестови дају резултате за 30 минута или мање и могу се обавити у канцеларији или на клиници здравственог радника.

Остали тестови на антитела могу се урадити код куће:

• ОраКуицк ХИВ тест. Брис усне шупљине даје резултате за само 20 минута.
• Систем за тестирање ХИВ-1 за кућни приступ. Након што особа убоде прст, шаљу узорак крви у лиценцирану лабораторију. Они могу остати анонимни и наредног радног дана тражити резултате.

Ако неко сумња да је био изложен ХИВ-у, али је негативан на кућном тесту, требало би да понови тест за 3 месеца. Ако имају позитиван резултат, требало би да се јаве свом лекару како би то потврдили.

Тест нуклеинске киселине (НАТ)

Овај скупи тест се не користи за општи преглед. То је за људе који имају ране симптоме ХИВ-а или имају познати фактор ризика. Овај тест не тражи антитела; тражи сам вирус.

Потребно је од 5 до 21 дана да се ХИВ открије у крви. Овај тест је обично праћен или потврђен тестом на антитела.

Данас је лакше него икад тестирати се на ХИВ.

Сазнајте више о могућностима кућног тестирања на ХИВ.

Који је период ХИВ-а?

Чим неко зарази ХИВ-ом, он почиње да се репродукује у његовом телу. Имуни систем особе реагује на антигене (делове вируса) стварањем антитела (ћелија које предузимају противмере против вируса).

Време између изложености ХИВ-у и када се он може открити у крви назива се периодом прозора ХИВ-а. Већина људи развије откривена ХИВ антитела у року од 23 до 90 дана након преноса.

Ако особа уради тест за ХИВ током периода прозора, вероватно ће добити негативан резултат. Међутим, они и даље могу пренијети вирус другима током овог времена.

Ако неко мисли да је можда био изложен ХИВ-у, али је током тог времена био негативан, требало би да понови тест за неколико месеци како би потврдио (време зависи од коришћеног теста). И током тог времена, они морају да користе кондоме или друге препреке како би спречили могуће ширење ХИВ-а.

Неко ко тестира негативно током прозора може имати користи од пост-изложености профилаксом (ПЕП). Ово су лекови који се узимају након излагања ради спречавања заразе ХИВ-ом.

ПЕП треба узети што је пре могуће након излагања; треба га узети најкасније 72 сата након излагања, али у идеалном случају пре тога.

Други начин за спречавање заразе ХИВ-ом је профилакса пред експозицијом (ПрЕП). Комбинација лекова за ХИВ који се узимају пре потенцијалне изложености ХИВ-у, ПрЕП може смањити ризик од заразе или преноса ХИВ-а ако се конзистентно узима.

Време је важно приликом тестирања на ХИВ.

Сазнајте више о томе како одређивање времена утиче на резултате теста за ХИВ.

Рани симптоми ХИВ-а

Првих неколико недеља након што се неко зарази ХИВ-ом назива се стадијум акутне инфекције.

Током овог времена вирус се брзо репродукује. Имуни систем особе реагује стварањем ХИВ антитела, која су протеини који предузимају мере да одговоре на инфекцију.

Током ове фазе, неки људи у почетку немају симптоме. Међутим, многи људи имају симптоме у првих месец дана или тако некако након заразе вирусом, али често не схватају да ХИВ узрокује те симптоме.

То је зато што симптоми акутне фазе могу бити врло слични симптомима грипа или других сезонских вируса, као што су:

• могу бити благе до тешке
• можда долазе и одлазе
• могу трајати од неколико дана до неколико недеља

Рани симптоми ХИВ-а могу укључивати:

• грозница
• језа
• Оток лимфних чворова
• опште болове
• осип по кожи
• упаљено грло
• главобоља
• мучнина
• узнемирен стомак

Будући да су ови симптоми слични уобичајеним болестима попут грипа, особа која их има можда неће помислити да треба да се обрати здравственој установи.

Па чак и ако то учине, њихов здравствени радник може сумњати на грип или мононуклеозу, а можда и не размишља о ХИВ-у.

Без обзира да ли особа има симптоме или не, током овог периода вирусно оптерећење је веома велико. Вирусно оптерећење је количина ХИВ-а која се налази у крвотоку.

Велико вирусно оптерећење значи да се ХИВ током овог времена може лако пренети на некога другог.

Почетни симптоми ХИВ-а обично се решавају у року од неколико месеци када особа уђе у хроничну или клиничку кашњењу у фази ХИВ-а. Ова фаза може трајати много година или чак деценија са лечењем.

Симптоми ХИВ-а могу се разликовати од особе до особе.

Сазнајте више о раним симптомима ХИВ-а.

Који су симптоми ХИВ-а?

После првих месец дана, ХИВ улази у фазу клиничке латенције. Ова фаза може трајати од неколико година до неколико деценија.

Неки људи немају симптоме током овог времена, док други могу имати минималне или неспецифичне симптоме. Неспецифични симптом је симптом који се не односи на једну одређену болест или стање.

Ови неспецифични симптоми могу укључивати:

• главобоље и друге болове
• Оток лимфних чворова
• поновљене грознице
• ноћно знојење
• умор
• мучнина
• повраћање
• дијареја
• губитак тежине
• осип на кожи
• поновљене оралне или вагиналне инфекције квасца
• упала плућа
• шиндра

Као и у раној фази, ХИВ је и даље преносив током овог времена чак и без симптома и може се пренети на другу особу.

Међутим, особа неће знати да има ХИВ уколико се не тестира. Ако неко има ове симптоме и мисли да је можда био изложен ХИВ-у, важно је да се тестира.

Симптоми ХИВ-а у овој фази могу доћи и нестати или могу брзо напредовати. Овај напредак се може знатно успорити лечењем.

Уз доследну употребу ове антиретровирусне терапије, хронични ХИВ може трајати деценијама и вероватно се неће развити у АИДС ако је лечење започето довољно рано.

Сазнајте више о томе како симптоми ХИВ-а могу временом напредовати.

Да ли је осип симптом ХИВ-а?

Многи људи са ХИВ-ом доживљавају промене на својој кожи. Осип је често један од првих симптома ХИВ инфекције. Генерално, ХИВ осип се појављује као више малих црвених лезија које су равне и подигнуте.

Осип повезан са ХИВ-ом

ХИВ чини некога подложнијим кожним проблемима јер вирус уништава ћелије имуног система које предузимају мере против инфекције. Ко-инфекције које могу изазвати осип укључују:

• моллусцум цонтагиосум
• херпес симплек
• шиндра

Узрок осипа одређује:

• како изгледа
• колико траје
• како се може лечити зависи од узрока

Осип повезан са лековима

Иако осип могу узроковати коинфекције ХИВ-ом, могу га изазвати и лекови. Неки лекови који се користе за лечење ХИВ-а или других стања могу изазвати осип.

Ова врста осипа обично се појави у року од недељу или две недеље од почетка употребе новог лека. Понекад ће се осип сам уклонити. Ако се то не догоди, можда ће бити потребна промена лекова.

Осип због алергијске реакције на лекове може бити озбиљан.

Остали симптоми алергијске реакције укључују:

• отежано дисање или гутање
• вртоглавица
• грозница

Стевенс-Јохнсон синдром (СЈС) је ретка алергијска реакција на лекове за ХИВ. Симптоми укључују врућицу и оток лица и језика. Осип са мехурићима, који може захватити кожу и слузницу, појављује се и брзо шири.

Када је погођено 30 процената коже, то се назива токсична епидермална некролиза, која је животно опасно стање. Ако се ово развије, потребна је хитна медицинска помоћ.

Иако осип може бити повезан са ХИВ-ом или лековима против ХИВ-а, важно је имати на уму да су осипи чести и могу имати многе друге узроке.

Сазнајте више о ХИВ осипу.

Симптоми ХИВ-а код мушкараца: Да ли постоји разлика?

Симптоми ХИВ-а се разликују од особе до особе, али су слични код мушкараца и жена. Ови симптоми могу доћи и нестати или се прогресивно погоршавати.

Ако је особа била изложена ХИВ-у, можда је била изложена и другим полно преносивим инфекцијама (СПИ). Ови укључују:

• гонореја
• хламидија
• сифилис
• трихомонијаза

Мушкарци и они са пенисом могу чешће него жене приметити симптоме полно преносивих болести као што су чиреви на гениталијама. Међутим, мушкарци обично не траже медицинску негу толико често као жене.

Сазнајте више о симптомима ХИВ-а код мушкараца.

Симптоми ХИВ-а код жена: Постоји ли разлика?

Симптоми ХИВ-а су углавном слични код мушкараца и жена. Међутим, симптоми које укупно доживљавају могу се разликовати у зависности од различитих ризика са којима се мушкарци и жене суочавају ако имају ХИВ.

И мушкарци и жене са ХИВ-ом су у повећаном ризику од СПИ. Међутим, жене и оне са вагином могу ређе од мушкараца приметити мрље или друге промене на гениталијама.

Поред тога, жене са ХИВ-ом су у повећаном ризику од:

• поновљене инфекције вагиналног квасца
• друге вагиналне инфекције, укључујући бактеријску вагинозу
• карличне инфламаторне болести (ПИД)
• менструални циклус се мења
• хумани папилома вирус (ХПВ), који може изазвати гениталне брадавице и довести до рака грлића материце

Иако није повезан са симптомима ХИВ-а, други ризик за жене са ХИВ-ом је тај што се вирус може пренијети на бебу током трудноће. Међутим, антиретровирусна терапија се сматра сигурном током трудноће.

Жене које се лече антиретровирусном терапијом врло су ниско ризичне за пренос ХИВ-а на своју бебу током трудноће и порођаја. Дојење је погођено и код жена са ХИВ-ом. Вирус се може пренети на бебу мајчиним млеком.

У Сједињеним Државама и другим срединама где је адаптирано млеко доступно и безбедно, препоручује се женама са ХИВ-ом да не доје своје бебе. За ове жене се подстиче употреба формуле.

Опције поред формуле укључују пастеризовано људско млеко у банкама.

Женама које су можда биле изложене ХИВ-у важно је знати које симптоме треба тражити.

Сазнајте више о симптомима ХИВ-а код жена.

Који су симптоми АИДС-а?

АИДС се односи на синдром стечене имунодефицијенције. Са овим стањем, имуни систем је ослабљен због ХИВ-а који се обично не лечи дуги низ година.

Ако се ХИВ открије и лечи рано антиретровирусном терапијом, особа обично неће развити АИДС.

Људи са ХИВ-ом могу развити АИДС ако им се ХИВ не дијагностикује до касно или ако знају да имају ХИВ, али не узимају доследно антиретровирусну терапију.

Такође могу развити АИДС ако имају неку врсту ХИВ-а која је отпорна на (не реагује) антиретровирусни третман.

Без правилног и доследног лечења, људи који живе са ХИВ-ом могу раније развити АИДС. До тада је имуни систем прилично оштећен и теже генерише одговор на инфекцију и болест.

Употребом антиретровирусне терапије, особа може да одржи хроничну дијагнозу ХИВ-а, а да деценијама не развија АИДС.

Симптоми АИДС-а могу бити:

• поновљена грозница
• хроничне отечене лимфне жлезде, посебно пазуха, врата и препона
• хроничног умора
• ноћно знојење
• тамне мрље испод коже или унутар уста, носа или капака
• ране, тачке или лезије на устима и језику, гениталијама или анусу
• кврге, лезије или осип на кожи
• понављајућа или хронична дијареја
• брзи губитак тежине
• неуролошки проблеми као што су проблеми са концентрацијом, губитак памћења и конфузија
• анксиозност и депресија

Антиретровирусна терапија контролише вирус и обично спречава напредовање у АИДС. Остале инфекције и компликације АИДС-а такође се могу лечити. Тај третман мора бити прилагођен индивидуалним потребама особе.

Могућности лечења за ХИВ

Лечење треба започети што је пре могуће након дијагнозе ХИВ-а, без обзира на вирусно оптерећење.

Главни третман за ХИВ је антиретровирусна терапија, комбинација дневних лекова који заустављају репродукцију вируса. Ово помаже у заштити ЦД4 ћелија, одржавајући имунолошки систем довољно снажним да предузме мере против болести.

Антиретровирусна терапија помаже да ХИВ не пређе у АИДС. Такође помаже у смањењу ризика од преношења ХИВ-а на друге.

Када је лечење ефикасно, вирусно оптерећење ће бити „неоткривено“. Особа и даље има ХИВ, али вирус није видљив у резултатима тестова.

Међутим, вирус је још увек у телу. А ако та особа престане да узима антиретровирусну терапију, вирусно оптерећење ће се поново повећати, а ХИВ поново може почети да напада ЦД4 ћелије.

Сазнајте више о томе како функционишу третмани против ХИВ-а.

ХИВ лекови

Многи лекови за антиретровирусну терапију су одобрени за лечење ХИВ-а. Они раде на спречавању ХИВ-а да се репродукује и уништава ЦД4 ћелије, што помаже имунолошком систему да генерише одговор на инфекцију.

Ово помаже у смањењу ризика од развоја компликација повезаних са ХИВ-ом, као и преношења вируса на друге.

Ови антиретровирусни лекови су груписани у шест класа:

• инхибитори нуклеозидне реверзне транскриптазе (НРТИ)
• не-нуклеозидни инхибитори реверзне транскриптазе (ННРТИ)
• инхибитори протеазе
• инхибитори фузије
• ЦЦР5 антагонисти, познати и као инхибитори уласка
• инхибитори преноса ланца интегразе

Режими лечења

Америчко Министарство здравља и социјалних услуга (ХХС) генерално препоручује почетни режим од три лека против ХИВ-а из најмање две од ове класе лекова.

Ова комбинација помаже у спречавању ХИВ-а да створи отпорност на лекове. (Отпор значи да лек више не делује на лечење вируса.)

Многи антиретровирусни лекови се комбинују са другима, тако да особа са ХИВ-ом обично пије само једну или две таблете дневно.

Пружалац здравствене заштите ће помоћи особи са ХИВ-ом да одабере режим на основу њиховог општег здравственог стања и личних прилика.

Ови лекови се морају узимати сваки дан, тачно онако како је прописано. Ако се не примене на одговарајући начин, може се развити вирусни отпор и можда ће бити потребан нови режим.

Тестирање крви помоћи ће да се утврди да ли режим делује на смањење вирусног оптерећења и смањење броја ЦД4. Ако режим антиретровирусне терапије не функционише, здравствени радник те особе пребациће га на други режим који је ефикаснији.

Нежељени ефекти и трошкови

Нежељени ефекти антиретровирусне терапије варирају и могу укључивати мучнину, главобољу и вртоглавицу. Ови симптоми су често привремени и временом нестају.

Озбиљни нежељени ефекти могу да укључују оток уста и језика и оштећење јетре или бубрега. Ако су нежељени ефекти озбиљни, лекови се могу прилагодити.

Трошкови антиретровирусне терапије варирају у зависности од географског положаја и врсте осигурања. Неке фармацеутске компаније имају програме помоћи који помажу у смањењу трошкова.

Сазнајте више о лековима који се користе за лечење ХИВ-а.

Превенција ХИВ-а

Иако многи истраживачи раде на развоју једне, тренутно не постоји доступна вакцина која би спречила пренос ХИВ-а. Међутим, предузимање одређених корака може помоћи у спречавању преношења ХИВ-а.

Сигурнији секс

Најчешћи начин преношења ХИВ-а је анални или вагинални секс без кондома или друге методе баријере. Овај ризик се не може потпуно елиминисати уколико се секс у потпуности не избегне, али ризик се може знатно смањити предузимањем неколико мера предострожности.

Особа забринута због ризика од ХИВ-а треба да:

• Тестирајте се на ХИВ. Важно је да науче свој статус и статус свог партнера.
• Тестирајте се на друге полно преносиве инфекције (СПИ). Ако се на позитивном тесту тестирају, требало би да се лече, јер постојање полно преносивих инфекција повећава ризик од заразе ХИВ-ом.
• Користите кондоме. Требали би научити исправан начин употребе кондома и користити их сваки пут кад имају секс, било да је то путем вагиналног или аналног односа. Важно је имати на уму да течности пред семеном (које излазе пре мушке ејакулације) могу садржати ХИВ.
• Узимајте њихове лекове према упутствима ако имају ХИВ. Ово смањује ризик од преношења вируса на њиховог сексуалног партнера.

Купите кондоме на мрежи.

Остале методе превенције

Остали кораци за спречавање ширења ХИВ-а укључују:

• Избегавајте дељење игала или другог прибора. ХИВ се преноси крвљу и може се заразити коришћењем материјала који су дошли у контакт са крвљу особе која има ХИВ.
• Размотрите ПЕП. Особа која је била изложена ХИВ-у треба да контактира свог здравственог радника у вези са постизањем пост-изложености профилаксом (ПЕП). ПЕП може смањити ризик од заразе ХИВ-ом. Састоји се од три антиретровирусна лека који се дају током 28 дана. ПЕП треба започети што је пре могуће након излагања, али пре него што прође 36 до 72 сата.
• Размотрите ПрЕП. Особа која има веће шансе да се зарази ХИВ-ом треба да разговара са својим здравственим радником у вези са профилаксом пре излагања (ПрЕП). Ако се доследно узимају, то може смањити ризик од заразе ХИВ-ом. ПрЕП је комбинација два лека доступна у облику таблета.

Пружаоци здравствених услуга могу понудити више информација о овим и другим начинима спречавања ширења ХИВ-а.

Овде потражите више информација о превенцији СПИ.

Живот са ХИВ-ом: Шта очекивати и савети за решавање

Више од 1,2 милиона људи у Сједињеним Државама живи са ХИВ-ом. Свако је различит, али са лечењем многи могу очекивати дуг, продуктиван живот.

Најважније је започети антиретровирусни третман што је пре могуће. Узимањем лекова тачно онако како је прописано, људи који живе са ХИВ-ом могу да смање вирусно оптерећење и ојачају имуни систем.

Такође је важно редовно контактирати здравственог радника.

Остали начини на које људи који живе са ХИВ-ом могу побољшати своје здравље укључују:

• Нека им здравље буде главни приоритет. Кораци који помажу људима који живе са ХИВ-ом да се осећају најбоље укључују:
  • напајајући своје тело добро уравнотеженом исхраном
  • редовно вежбајући
  • одмарајући се доста
  • избегавање дувана и других дрога
  • пријављивање нових симптома одмах свом лекару
• Фокусирајте се на њихово ментално здравље. Могли би размотрити могућност посете лиценцираном терапеуту који има искуства у лечењу људи са ХИВ-ом.
• Користите безбедније сексуалне праксе. Разговарајте са њиховим сексуалним партнерима. Тестирајте се на друге СПИ. И користите кондоме и друге препреке сваки пут кад имају вагинални или анални секс.
• Разговарајте са њиховим здравственим радницима о ПрЕП и ПЕП. Када их особа без ХИВ-а доследно користи, превенција пред експозицијом (ПрЕП) и профилакса након експозиције (ПЕП) могу смањити шансе за пренос. ПрЕП се најчешће препоручује особама без ХИВ-а у везама са особама са ХИВ-ом, али се може користити и у другим ситуацијама. Интернет извори за проналажење ПрЕП добављача укључују ПрЕП Лоцатор и ПлеасеПрЕПМе.
• Окружите се вољенима. Када људима прво кажу о својој дијагнози, могу почети полако говорећи некоме ко може да одржи њихово самопоуздање. Можда ће желети да изаберу некога ко им неће судити и ко ће их подржати у бризи за њихово здравље.
• Добити подршку. Они се могу придружити групи за подршку ХИВ-у, било лично или на мрежи, тако да могу да се састану са другима који се суочавају са истим бригама које имају. Њихов здравствени радник такође их може усмерити ка различитим ресурсима у њиховом подручју.

Постоји много начина да из живота извучете максимум из живота.

Слушајте неке стварне приче о људима који живе са ХИВ-ом.

Очекивано трајање ХИВ-а: Знајте чињенице

Деведесетих година двадесетогодишњакиња са ХИВ-ом имала је 19-годишњи животни век. До 2011. године, двадесетогодишња особа са ХИВ-ом могла би очекивати да ће живети још 53 године.

То је драматично побољшање, великим делом захваљујући антиретровирусној терапији. Уз правилан третман, многи људи са ХИВ-ом могу очекивати нормалан или скоро нормалан животни век.

Наравно, многе ствари утичу на очекивани животни век особе са ХИВ-ом. Међу њима су:

• Број ЦД4 ћелија
• вирусно оптерећење
• озбиљне болести повезане са ХИВ-ом, укључујући хепатитис
• злоупотреба дрога
• пушење
• приступ, придржавање и одговор на лечење
• други здравствени услови
• старост

Важно је и где особа живи. Људи у Сједињеним Државама и другим развијеним земљама вероватно ће имати приступ антиретровирусној терапији.

Доследна употреба ових лекова помаже у спречавању ХИВ-а да пређе у АИДС. Када ХИВ напредује до АИДС-а, животни век без лечења је око 3 године.

У 2017. години око 20,9 милиона људи који живе са ХИВ-ом користило је антиретровирусну терапију.

Статистика очекиваног живота су само опште смернице. Људи који живе са ХИВ-ом треба да разговарају са својим здравственим радницима како би сазнали више о томе шта могу да очекују.

Сазнајте више о очекиваном трајању живота и дугорочним изгледима са ХИВ-ом.

Да ли постоји вакцина за ХИВ?

Тренутно не постоје вакцине за спречавање или лечење ХИВ-а. Истраживање и испитивање експерименталних вакцина је у току, али ниједна није близу одобрења за општу употребу.

ХИВ је компликовани вирус. Брзо мутира (мења се) и често је у стању да се одбрани од одговора имуног система. Само мали број људи који имају ХИВ развија широко неутралишућа антитела, она врста антитела која могу да одговоре на низ сојева ХИВ-а.

Прва студија ефикасности вакцине против ХИВ-а у последњих 7 година била је у току у Јужној Африци 2016. Експериментална вакцина је ажурирана верзија оне која је коришћена у испитивању 2009. године које се одржало на Тајланду.

3.5-годишње праћење након вакцинације показало је да је вакцина била 31,2 процента ефикасна у спречавању преноса ХИВ-а.

У истраживању је учествовало 5.400 мушкараца и жена из Јужне Африке. У 2016. години у Јужној Африци око 270.000 људи обољело је од ХИВ-а. Резултати студије очекују се 2021. године.

Тренутно су у току и друга клиничка испитивања мултинационалних вакцина у касној фази.

У току су и друга истраживања вакцине против ХИВ-а.

Иако још увек не постоји вакцина за спречавање ХИВ-а, особе са ХИВ-ом могу имати користи од других вакцина за спречавање болести повезаних са ХИВ-ом. Ево ЦДЦ препорука:

• упала плућа: препоручује се за сву децу млађу од 2 године и за све одрасле особе старије од 65 година
• грип: препоручује се особама старијим од 6 месеци годишње, уз ретке изузетке
• хепатитис А и Б: питајте свог лекара да ли треба да се вакцинишете против хепатитиса А и Б, посебно ако сте у групи са већим ризиком
• менингитис: коњугована вакцинација против менингокока препоручује се за све тинејџере и тинејџере у доби од 11 до 12 година са повишеном дозом од 16 година, или онима који су у ризику. Менингококна вакцинација против серогрупе Б препоручује се свима старијим од 10 година са повећаним ризиком.
• херпес зостер: препоручује се за старије од 50 година

Сазнајте зашто је ХИВ вакцину тако тешко развити.

Статистика ХИВ-а

Ево данашњих ХИВ бројева:

• У 2019. години око 38 милиона људи широм света живело је са ХИВ-ом. Од тога је 1,8 милиона било деце млађе од 15 година.
• На крају 2019. године 25,4 милиона људи који живе са ХИВ-ом користило је антиретровирусну терапију.
• Од почетка пандемије 75,7 милиона људи је оболело од ХИВ-а, а компликације повезане са АИДС-ом однеле су 32,7 милиона живота.
• У 2019. години 690.000 људи умрло је од болести повезаних са АИДС-ом. Ово је пад са 1,9 милиона у 2005. години.
• Највише су погођене источна и јужна Африка. У 2019. години 20,7 милиона људи у овим областима живело је са ХИВ-ом, а још 730 000 је заразило вирусом. У региону живи више од половине свих људи који живе са ХИВ-ом широм света.
• Одрасле и адолесцентне жене чиниле су 19 одсто нових дијагноза ХИВ-а у Сједињеним Државама у 2018. Готово половина свих нових случајева јавља се код Афроамериканаца.
• Ако се не лечи, жена са ХИВ-ом има 15–45 процената шансе да пренесе ХИВ својој беби током трудноће или дојења. Код антиретровирусне терапије током читаве трудноће и избегавања дојења ризик је мањи од 5 процената.
• Деведесетих година двадесетогодишњакиња са ХИВ-ом имала је животни век од 19 година. До 2011. побољшао се на 53 године.Данас је очекивани животни вијек скоро нормалан ако се антиретровирусна терапија започне убрзо након заразе ХИВ-ом.

Како ће се приступ антиретровирусној терапији побољшавати широм света, надамо се да ће се ове статистике мењати.

Сазнајте више статистика о ХИВ-у.