Преглед
Почетна дијагноза хроничне лимфоцитне леукемије (ЦЛЛ) може бити изненађујућа јер се често не јавља са физичким симптомима.
У почетку, лекар може препоручити одлагање лечења док не осетите било какве знаке напредовања болести. ЦЛЛ је често споро растући карцином, па то може бити и много година. У то време ћете имати редовне прегледе за праћење броја крвних зрнаца.
Ако ваш ЦЛЛ пређе у напреднију фазу, можда ћете почети да искусите симптоме. Симптоми су у почетку благи и постепено се погоршавају како се ненормалне ћелије накупљају у телу.
Симптоми прогресије ЦЛЛ
Сазнање шта можете очекивати током прогресије ЦЛЛ-а може вас упозорити да раније посетите лекара и почнете са лечењем раније.
Губитак тежине
Необјашњив губитак тежине од преко 10 процената ваше телесне тежине током 6 месеци или тако некако могао би значити да ваш ЦЛЛ напредује. То значи да губите килограме када не покушавате да се држите дијете.
Екстремни умор
Још један симптом прогресије ЦЛЛ је екстремни умор и отежано дисање током обављања уобичајених свакодневних активности. То је због мањег броја здравих црвених крвних зрнаца и више ћелија карцинома који се накупљају у вашем телу.
Грозница и ноћно знојење
Како ЦЛЛ напредује, можете доживети необјашњиву грозницу изнад 38 ° Ц (100,4 ° Ф) која траје недељама без икаквих доказа о инфекцији. Можете се пробудити и ноћу обливени знојем.
Честе инфекције
Људи са ЦЛЛ обично имају ослабљен имунолошки систем и рањивији су на инфекције. То је зато што нема довољно здравих белих крвних зрнаца за борбу против инфекције.
Абнормални лабораторијски тестови
Када посетите свог лекара на прегледу, ваши лабораторијски тестови могу се вратити са мањим бројем црвених крвних зрнаца или тромбоцита. Низак број црвених крвних зрнаца познат је као анемија, а низак број тромбоцита се назива тромбоцитопенија.
Поред тога, лабораторијски тестови могу показати да су се ваши лимфоцити, врста белих крвних зрнаца, повећали за више од 50 процената за 2 месеца или су се удвостручили за мање од 6 месеци.
Повећана слезина
Слезина је орган који филтрира вашу крв као део имунолошког система. Како се абнормалне ћелије накупљају у крви, слезина може натећи. Повећана слезина може да изазове нелагодност у стомаку или осећај ситости у пределу стомака.
Оток лимфних чворова
Лимфни чворови, који су део имунолошког система, најчешће се налазе у врату, препонама и близу пазуха. Велики број ЦЛЛ ћелија може се сакупљати у лимфним чворовима и узроковати њихово отицање. Отечени лимфни чворови осећају се као квржица испод коже.
Колико брзо напредује ЦЛЛ?
Сваки случај ЦЛЛ-а је различит и може бити тешко предвидети да ли ће и када ваш ЦЛЛ напредовати. Неки људи доживљавају брзо напредовање, док други иду годинама без икаквих нових симптома.
Људи којима је дијагностикована у вишој фази КЛЛ вероватно ће напредовати бржим темпом. Под Раи системом дијагностиковања ЦЛЛ, фаза 0 се сматра ниским ризиком, фазе 1 до 2 сматрају се средњим ризиком, а фазе 3 до 4 сматрају се високим ризиком. Разговарајте са својим лекаром о томе шта ваша дијагноза ЦЛЛ значи у смислу прогресије болести.
Да ли се ЦЛЛ може развити у лимфом?
У ретким случајевима, ЦЛЛ се може развити у висококвалитетни не-Ходгкинов лимфом. Ова компликација ЦЛЛ-а се назива Рицхтеровим синдромом или Рицхтеровом трансформацијом. Рицхтеров синдром се јавља у приближно 5 процената свих људи са ЦЛЛ или малим лимфоцитним лимфомом (СЛЛ) током њихове болести.
Када се јави Рицхтеров синдром, људи са ЦЛЛ могу доживети нагли и драматични пораст симптома, као што су:
- отицање лимфних чворова на врату, пазуху, трбуху или препонама
- необјашњив губитак килограма
- грознице и ноћно знојење
- све већи умор
- кратак дах
- вртоглавица
- прекомерне модрице и крварења због ниских тромбоцита
Да ли је могуће успорити напредовање болести?
Можда није увек могуће успорити напредовање болести, али ЦЛЛ је генерално споро напредујући рак. Тренутно се није показало корисним рано лечење КЛЛ са малим ризиком.
Активни састојак зеленог чаја под називом епигалокатехин 3 галат (ЕГЦГ) може успорити напредовање у раним фазама ХЛЛ према резултатима клиничких испитивања фазе И и ИИ. Истраживачи су такође открили да је повишење нивоа витамина Д у крви у време дијагнозе повезано са споријим напредовањем болести. Међутим, потребно је више истраживања о овим потенцијалним користима.
Рицхтеров синдром може бити тешко спречити, а његови узроци остају нејасни. Најчешћи фактори ризика за Рицхтеров синдром су специфичне генетске мутације или наследне генетске карактеристике које није могуће спречити.
За понети
Ако вам је дијагностикован ЦЛЛ у раној фази, редовно пратите свог лекара како бисте надгледали статус вашег карцинома. Ако почнете да имате симптоме прогресије ЦЛЛ, попут необјашњивог губитка тежине, температуре, знојења током ноћи, отечених лимфних чворова и значајног умора, одмах закажите састанак са онкологом или хематологом.
