Постоји ли веза између хормонске контроле рађања и анксиозности?

Хормонска контрола рађања укључује све, од пилуле и фластера до имплантата, спирале и ињекције.

Постоје две главне врсте: Једна садржи врсту синтетичког прогестерона која се назива прогестин, а друга је комбиновани облик који укључује и прогестин и естроген.

„Ова два хормона природно преплављују тело током овулације и стварају пуно симптома ПМС-а“, објашњава др. Схирин Лакхани, специјалиста за интимно здравље и лекар козметике у Елите Аестхетицс.

Синтетички хормони у контроли рађања такође су повезани са низом нежељених ефеката. Ако се питате да ли је анксиозност једна од њих, читајте даље.

Који је кратак одговор?

Хормонска контрацепција код неких може да изазове осећај анксиозности. Али други корисници могу пронаћи да њихова контрола рађања ублажава симптоме анксиозности.

Све зависи од појединца.

О којим методама контроле рађања говоримо?

Када су у питању штетни ефекти, пилула је често прва метода контрацепције која ми пада на памет.

Али постоји веза између анксиозности и свих облика хормонске контрацепције, каже др Енам Абоод из лондонског здравственог центра Харлеи Стреет.

Преглед из 2004. године открио је да корисници хормонске контрацепције имају већу стопу анксиозности од оних који не користе.

А студија из 2018. године приметила је да корисници ИУД-а који садрже хормон левоноргестрел такође имају веће стопе анксиозности.

Али чини се да је пилула била фокус више истраживања него других метода.

„Комбиновани орални контрацептиви и мини-таблете који садрже само прогестерон обично су повезани са депресијом и анксиозношћу више него друге опције за контролу рађања“, каже Лакхани.

Између 4 и 10 процената корисника пријави проблеме са расположењем док користе комбиноване таблете. Већина људи, међутим, каже да је задовољна њиме.

У ствари, преглед студија објављених у последњих 30 година открио је да већина комбинованих корисника хормонске контрацепције - оних који користе комбиноване пилуле, хормонски фластер или комбиновани вагинални прстен - није имала никакав ефекат или је позитивно утицала на њихово расположење.

Међутим, преглед је закључио да не-оралне комбиноване методе хормонске контрацепције могу довести до мање промена расположења.

Зашто раније нисам чуо за то?

Постоји неколико једноставних разлога.

Прво, нема довољно истраживања о менталним и емоционалним ефектима хормонске контроле рађања.

Друго, истраживање које постоји дало је опречне резултате. (Опет, ово је вероватно зато што се ефекти хормонске контрацепције разликују од особе до особе.)

И треће: Све горе наведено, плус различите методе истраживања, значило је да је немогуће доказати узрок и последицу.

Другим речима, истраживачи су тренутно несигурни. Вероватно ће тако и остати док се не спроведе више студија.

Да ли је важно да ли већ имате анксиозни поремећај?

Ако имате личну историју анксиозности или поремећаја расположења, можда ћете бити склонији емоционалним ефектима контроле рађања.

То није у потпуности доказано, али то је теорија изнета у неколико студија.

Како знати да ли ће то помоћи вашој анксиозности или ће је заиста изазвати?

Нажалост, прилично је тешко одредити какав ће ефекат имати ваша контрацепција.

Ако је ваша анксиозност повезана са физичким узимањем таблета, на пример, сигурно је рећи да ће орална контрацепција вероватно погоршати та осећања.

Ако сте у прошлости имали анксиозност, хормонска контрола рађања може значити да ћете вероватније доживети анксиозност. Претпостављена осећања такође могу да се појачају.

Али ако је ваша анксиозност резултат ПМС-а, неки комбиновани хормонски контрацептиви - посебно они који садрже дроспиренон - могу помоћи у ублажавању симптома.

Сасвим је друга прича ако сте забринути због тога што ваша контрола рађања изазива општу анксиозност.

То често подразумијева случај покушаја и грешака. Изаберите метод и држите се њега неколико месеци пре него што видите како се осећате.

Ако се то догоди, шта то може изазвати?

Одређени облици контроле рађања могу изазвати анксиозност само зато што се људи брину да их неће правилно користити.

Велики пример за то су, наравно, пилуле. Корисници могу нагласити да су заборавили да га узму или да га неће узимати сваког дана у исто време.

Сматра се да је други узрок анксиозности ефекат који синтетички хормони могу имати на тело.

Већина истраживања о овоме усредсредила се на пилулу, која може садржати облике естрогена и прогестерона, или потоње саме.

„И прогестерон и естроген су хормони који утичу на расположење“, објашњава Лакхани.

А флуктуације хормона које проистичу из таблета - посебно естрогена - повезане су са анксиозношћу, каже она.

„Верује се да хормонске контрацептивне таблете утичу на различите делове мозга“, наставља Лакхани.

Заправо, студија из 2015. године открила је везу између употребе оралне контрацепције и значајног стањивања у два подручја мозга.

Као што објашњава Абоод, они су били „задњи цингулативни кортекс, [који је] повезан са емоционалним стимулусима на основу нашег унутрашњег стања ума или онога што се назива погледом на себе“.

Други је био бочни орбитофронтални кортекс. Ово је „повезано са емоцијама и понашањем у односу на спољне стимулусе“, каже Абоод.

Потребна су даља истраживања како би се потврдило да ли пилула узрокује промене дебљине мозга.

Али, каже Абоод, ове промене „сугеришу да хормонски контрацептиви не утичу само на то како [корисници] гледају на спољне околности, већ могу утицати и на њихов поглед на себе“.

Постоје ли неки други ментални или емоционални нежељени ефекти које треба узети у обзир?

Хормонска контрола рађања такође је повезана са повећаним ризиком од депресије.

Студија из 2016. године на више од милион данских жена открила је да је хормонска контрацепција повезана са првом употребом антидепресива и првом дијагнозом депресије. Ризик је био посебно присутан код адолесцената.

Али студија из 2013. године на женама у САД открила је супротно: хормонска контрацепција може смањити ниво депресије код младих жена.

Ниједна студија не доказује да хормонска контрола рађања узрокује или спречава депресију - само да између њих може постојати веза.

Међутим, вреди напоменути да неке методе контрацепције - попут пилула и прстена - наводе промене расположења као потенцијални нежељени ефекат.

Неки корисници су такође пријавили да су доживели нападе панике, мада о томе постоји врло мало истраживања.

Шта можете учинити да управљате њиме?

„Постоји низ начина за управљање анксиозношћу“, каже Лакхани, „од сесија когнитивне бихевиоралне терапије (ЦБТ) и саветовања до једноставних ствари које се могу радити код куће, попут јоге и медитације.“

Промене животног стила, попут једења хранљиве хране и редовног вежбања, такође могу помоћи, каже Абоод.

Наравно, можете размислити и о промени начина контроле рађања.

Може ли ваш лекар учинити било шта да помогне?

Ако већ имате анксиозни поремећај или сте забринути због одређене врсте контрацепције, обратите се свом лекару.

Будите отворени и искрени колико год можете. Запамтите, њихов посао је да вам помогну да одлучите која метода контроле рађања одговара вама.

Ако сте забринути да ваша тренутна контрацепција утиче на ваше расположење, пратите симптоме у дневнику и покажите лекару.

„Што раније могу да се позабаве тим симптомима, то боље“, каже Абоод.

Тада ваш лекар може да препоручи стратегије самопомоћи, да вас упути на терапију специјалисту за ментално здравље или да вам препише лекове попут антидепресива.

Да ли би замена метода контроле рађања донела неку разлику?

Промена контрацепције може ублажити осећај тескобе. Али постоји шанса да то не направи малу разлику.

Ако почнете да доживљавате анксиозност или друге промене расположења, можете размислити о преласку на нехормонски облик контрацепције. Листа укључује:

• бакарна спирала
• дијафрагма
• кондоми

Реверзибилна контрацепција дуготрајног деловања (позната као ЛАРЦ) такође је могућност за људе који се брину да ће заборавити да узму таблету или примене фластер.

Лекар ће вас водити најбољим путем.

Шта ако желите да у потпуности зауставите хормонску контролу рађања?

Ако желите да престанете да узимате хормонску контрацепцију, то је у потпуности ваш избор.

Али Лакхани саветује да никада не прекидате контролу рађања без претходне консултације са лекаром.

Питајте их следеће:

• Могу ли одмах затруднети?
• Које нежељене ефекте могу да доживим?
• Шта бих сада требао користити за контрацепцију?

Неке методе, попут пилуле и фластера, могу се одмах зауставити. Остале, попут имплантата, мораће да уклони здравствени радник.

Нешто што треба узети у обзир: Добра је пракса да не заустављате таблете или фластере у средини вашег паковања. То може проузроковати неправилна крварења.

Хормони из контроле рађања требали би да напусте ваше тело у року од неколико дана. (Међутим, снимак је дизајниран да траје 3 месеца, па ћете можда морати да сачекате још мало.)

Заустављање било које врсте хормонске контроле рађања може утицати и на ваше тело и ум.

Можда ћете открити да ваш менструални циклус постаје неправилан или да се ваше расположење мења.

Такође се могу појавити симптоми којима је ваша контрацепција помагала да се изборе, попут болних менструација и акни.

Ниједан од нежељених ефеката не сме бити прејак. Многи ће се исправити док се ваше тело враћа у уобичајену производњу хормона.

Али ако је ваш менструални циклус и даље неправилан 3 месеца након престанка контроле рађања или ефекти постају тешки за управљање, посетите свог лекара поново.

Такође је важно знати да можете прилично брзо затруднети. Користите алтернативни облик контрацепције ако не желите да затрудните.

Доња граница

Да ли ће хормонска контрола рађања помоћи или спречити анксиозност, тешко је рећи.

Само зато што неко други има лоше искуство не значи да ћете и ви.

Али пре него што се одлучите за контрацептив, изважите потенцијалне ефекте.

А ако сте забринути, обратите се лекару. Сарађиваће са вама како би пронашли метод који одговара вашим потребама.

Лаурен Схаркеи је новинарка и ауторка специјализована за женска питања. Када не покушава да открије начин на који би могао да одагна мигрену, откриће одговоре на ваша вребајућа здравствена питања. Такође је написала књигу која профилише младе женске активистице широм света и тренутно гради заједницу таквих отпора. Ухватите је на Твиттер-у.