О твом рамену
Раме је најпокретљивији зглоб у вашем телу. Његов широк опсег покрета такође чини рамени зглоб мање стабилним од осталих зглобова.Истраживачи процењују да ишчашења рамена чине 50 одсто свих главних ишчашења зглобова.
Ишчашење рамена
Ишчашено раме значи да је глава кости руке искочила из лежишта лопатице. Ишчашење може бити делимично или потпуно. Дислокација унапред се дешава у 95 посто случајева. Такође се могу десити и дислокације уназад или надоле.
Ишчашење унапред може се десити када се рука погоди док је испружена или повучена уназад - на пример, приликом бацања лопте или посезања за нечим. Снажан ударац у руку падом, сударом или силом (као у саобраћајној несрећи) такође може ишчашити раме.
Шта ћете осећати и зашто се то дешава
Било која врста ишчашења узрокује бол у рамену.
Удар који може изазвати ишчашење вероватно ће повредити и друге делове вашег рамена. Може доћи до оштећења или суза на мишићима, крвним судовима, лигаментима и тетивама и нервима. Кости руке могу имати преломе или имате унутрашње крварење у рамену и руци.
Ако имате ишчашено раме, можете доживети:
- интензиван или пулсирајући бол
- немогућност померања зглоба или руке
- оток у рамену или изван тог подручја
- слабост и утрнулост у рамену, руци и шаци
- модрице око подручја и низ руку
- деформација (раме видно није на месту)
- трнци низ руку или у врату
Дуготрајни (хронични) бол такође може бити знак упале у рамену. То се може догодити ако је ишчашење услед хабања, старе повреде или артритиса у зглобу.
Шта урадити ако вам се раме ишчаши
Ако имате ишчашено раме, немојте га померати или покушавати да гурнете зглоб назад, јер то може оштетити мишиће, крвне судове, живце, лигаменте или хрскавицу у рамену. Ако је ишчашење узроковано падом или сличном повредом, може доћи до других оштећења, сломљених костију или поцепаних мишића. Покушај враћања рамена може погоршати ову штету.
Уместо тога, одмах потражите медицинску помоћ.
Док чекате, можете стабилизовати раме помоћу праћке или удлаге. Алтернативно, залепите или завежите руку повређеног рамена за тело. Нанесите лед како бисте олакшали бол и смањили оток. Потражите савете за залеђивање повреде.
Медицински радник може нежно гурнути надлактицу назад у зглоб јаме. Медицински термин за ово је затворено смањење. Пре него што се то учини, понекад се дају лекови против болова или седатив.
Како сигурно вратити раме
Амерички Црвени крст пружа смернице за безбедно враћање рамена на место. Ово је за екстремне ситуације или када сте изоловани и неколико сати сте од помоћи. То би требало урадити само ако се бол може савладати.
Посетите доктора што је пре могуће, чак и ако се раме врати назад.
Стимсон техника
Овој техници је потребна помоћ друге особе.
- Лезите лицем према доле на тврду, подигнуту површину, попут стола или балвана.
- Опустите се и пустите руку на ишчашеној страни да виси право доле.
- Нека друга особа привеже тежак предмет тежак око 5 до 10 килограма за ваш зглоб. Ово може бити велика боца за воду или руксак. Тежина и гравитација треба да врате лоптицу кости ваше руке назад у лежиште. Раме би требало да се врати.
- После 20 минута уклоните тегове.
Важан део ове технике је да омогућите да се мишићи опусте на своје место. Ако мишићи нису опуштени, раме се неће вратити у лежиште.
Алтернативно, друга особа може да користи сличну вучу као тегови држећи зглоб и вршећи доследни притисак надоле 10 до 20 минута.
Поппинг рамени зглоб у себи
Црвени крст препоручује ову технику ако сте сами и не можете да потражите помоћ. Биће вам потребан ремен да бисте ставили руку. Можете да направите ремен од дела одеће или пешкира.
- Стојећи или седећи, ухватите зглоб повређене руке.
- Повуците руку напред и равно испред себе. Ово је намењено за усмеравање лопте кости руке натраг до рамене дупље.
- Када се раме врати на место, ставите руку у ремен.
СаветиКрећите се полако и чврсто. Ради се о вучи и успореном кретању, а не трзању или трзању руке.
ФАРЕС метода
Методи ФАРЕС, која означава ФАСТ, Поуздан и сигуран, обично треба око два минута за извођење. Потребна вам је друга особа која ће вам помоћи.
- Лези на леђа.
- Друга особа стоји поред вас на боку вашег повређеног рамена. Држећи зглоб са обе руке, они морају да вам руку држе усправну и у равни са телом, подлактицом и руком окренутом надоле.
- Почевши од руке поред вас, полако вас померају према глави, истовремено чинећи мали кружни покрет или нагоре-надоле. Ово је благо, али чврсто пумпање од око 2,5 инча горе-доле.
- Друга особа наставља све док вам повређена рука не буде у висини рамена, правећи угао од 90 степени са вашим телом. У овом тренутку почињу да окрећу руку на месту.
- Затим вам примакну руку ближе глави, али само док не буде под углом од око 120 степени, док лагано ротирају руку. Ако је техника била ефикасна, ваш рамени зглоб би сада требао бити на месту.
- Друга особа завршава савијањем руке у лакту и причвршћивањем руке уз тело помоћу праћке или траке.
Медицински радници
Ако имате ишчашено раме, лекар хитне помоћи може поправити зглоб. Ортопедски хирург (специјалиста за кости) може вам прегледати раме како би био сигуран да је зглоб стабилан. Општи или васкуларни хирург такође може бити потребан ако имате оштећења крвних судова или других ткива на вашем рамену.
Спортски лекар и физиотерапеут могу дати смернице за јачање зглоба. Поред тога, породични лекар може редовно прегледати ваше раме, по потреби прописати лекове и упутити вас код специјалисте ако га требате видети.
Требаће вам даља нега и лечење како зглоб зарасте. То може да укључује:
- антиинфламаторни лекови
- топлотна или хладна терапија
- опуштачи мишића
- лекови против болова
- физикална терапија вежбама за тонирање мишића
- операција за поправак или затезање поцепаних или истегнутих мишића и лигамената
- операција ако постоји оштећење костију у том подручју
- носећи стезник
- носећи ремен да вам рука и раме буду мирни
Ишчашено раме ће требати да зарасте до 16 недеља након што је враћено на место. За то време морате ограничити кретање и не смете носити ништа тешко.
Кондиционирање раменог зглоба
Ако сте имали ишчашено раме, то се може поновити, нарочито ако сте млађи од 25 или старији од 40 година. Спортисти и људи са физички захтевним пословима такође су у већем ризику.
Стабилизацији раменог зглоба можете помоћи вежбама код куће. Вежбе истезања помажу да ротаторна манжета и остали мишићи буду флексибилни. Америчка академија ортопедских хирурга препоручује ова једноставна истезања за услов рамена:
Истезање руке цроссовера
- Опустите рамена док стојите или седите.
- Нежно испружите једну руку преко груди што је даље могуће.
- Другом руком држите руку подигнуту без повлачења или притиска на лакат.
- Задржите истезање 30 секунди, опустите се и поновите са другом руком.
- Вежбајте сваку руку четири пута, пет или шест дана у недељи.
Истезање клатна
- Станите за сто или шалтер с једном руком на њему за подршку.
- Нагните се напред и пустите да вам слободна рука млитаво виси уз бок.
- Нежно замахните руком напред и назад, бочно у страну и кружним покретима.
- Поновите покрет са другом руком.
- Радите ову вежбу у два сета по 10, пет до шест дана у недељи.
Постављање лопатице
- Устаните усправно или лезите на трбуху, руку под боком.
- Нежно повуците лопатице заједно и доле што је више могуће.
- Вратите се приближно на пола у положај за одмор и држите 10 секунди.
- Опустите се потпуно.
- Поновите истезање 10 пута, три пута недељно.
Вежбе снаге рамена
Лекар или физиотерапеут могу вам препоручити вежбе за раме. Ове вежбе за тонирање фокусирају се на мишиће ротаторне манжетне, горњи део леђа, предњи део рамена и надлактицу.
Јачање и истезање ових мишића помаже у одржавању зглоба стабилним, ублажавању болова у раменима и може спречити понављање дислокација.
Вежбе за тонирање мишића укључују:
- флексија лакта
- продужење лакта
- јачање трапеза
- унутрашња и спољна ротација руке
Више о твом рамену
Рамени зглоб назива се и гленохумерални зглоб. То је зглоб куглице и чахуре који повезује лопатицу (лопатицу) и главу надлактице (хумерус). Обе ове кости су прекривене слојем хрскавице како би се смањило трење. Унутрашњост зглоба је обложена танким врећицама подмазујуће синовијалне течности, слично кугличним лежајевима у точку.
Утичнички део раменог зглоба је плитак - замислите лопту за голф која седи на мајици. Огрлица хрскавице названа лабрум обрубљује лежиште како би се осигурала „лопта“. Влакнасто кућиште покрива цео зглоб да би га учинило стабилнијим.
Ротаторна манжетна направљена је од четири мишића који стабилизују рамени зглоб, истовремено омогућавајући кретање. Четири главна лигамента и бројне тетиве помажу у даљој стабилизацији зглоба.
Води рачуна о свом рамену
Иако су ишчашења рамена честе, могу бити озбиљне и увек захтевају професионалну медицинску негу. Није препоручљиво покушати да убаците своје раме или га гурнете назад.
Ако имате или сте имали ишчашено раме, разговарајте са својим лекаром о узроку и начину спречавања да се понови. Узмите све лекове како је прописано и обратите се свом лекару ради додатних прегледа.
Пре вежбања се загрејте и одмах престаните ако осетите бол.
Ако осетите притисак, укоченост или нелагодност у рамену, вежбе истезања и јачања могу побољшати целокупно здравље зглобова. Спортски лекар или физиотерапеут могу вас упутити на најсигурнији начин да то урадите.
