Ако живите са поремећајем као што је анкилозирајући спондилитис (АС), реуматоидни артритис, остеоартритис, гихт, лупус или друга реуматска стања, можда ћете морати да посетите реуматолога.
Специјалиста за артритис - зван реуматолог - лечиће ваше стање. Реуматолози су имали посебну обуку за болести које погађају зглобове, мишиће и кости, укључујући дегенеративне реуматске поремећаје и аутоимуне поремећаје.
Да бисте свом лекару помогли да пронађе прави план лечења и уверио се да он одговара вама, одвојите мало времена да се припремите за састанак.
Ево неколико савета који ће вам помоћи да се припремите за посету реуматологу.
Шта реуматолог ради током ваше прве посете
Ваша прва посета може бити дужа од следећих посета. Очекујте да траје око сат времена. Ваш лекар ће желети да изврши темељни преглед и разговара са вама о свим вашим симптомима.
Напомена: Многи од ових алата неће бити доступни ако користите телехеалтх услуге, па разговарајте са својим лекаром о томе како желе да вас виде током посете. Ако држите секцију телездравства, побрините се да сте припремљени са стабилном везом и да имате при руци све информације о здрављу и лековима.
Медицински преглед
Можете очекивати физички преглед за процену вашег општег здравственог стања и отицања зглобова или других симптома који могу указивати на упале у зглобовима и другим областима. То може укључивати отицање, топлину, црвенило, осип или чворове (раст абнормалног ткива).
Можда ће од вас тражити да се померите или истегнете на одређене начине како бисте тестирали флексибилност и покретљивост. Ако осетите било какав бол, обавестите их.
Лабораторијско тестирање
Лабораторијски тестови, укључујући тестове урина, крви или зглобне течности, могу се наручити за испитивање различитих фактора, антитела и генетских маркера специфичних стања. Ево неколико примера за које можете бити тестирани:
- антициклична антитела на цитрулиниране пептиде (анти-ЦЦП)
- антинуклеарно антитело (АНА)
- комплетна крвна слика (ЦБЦ)
- ц-реактивни протеин (ЦРП)
- стопа седиментације еритроцита (ЕСР или брзина седимента)
- ХЛА-Б27 генетски маркери
- реуматоидни фактор
- анализа синовијалне течности
- разни витамини и минерали попут калцијума и витамина Д.
Сликовни тестови
Ваш лекар може да нареди тестове за снимање, као што су рендген или ЦТ и МРИ снимци, како би постигао тачну дијагнозу или стекао бољи увид у ваше стање и његов напредак.
Дијагноза и план лечења
Можда нећете одмах добити дијагнозу и треба да будете свесни да ће многим аутоимуним поремећајима требати неколико година да се у потпуности развију. У многим случајевима започиње симптоматско лечење пре постављања коначне дијагнозе.
Ако се може поставити радна дијагноза, вероватно ћете се вратити у више посета како бисте утврдили коначну дијагнозу и започели план лечења који ће задовољити ваше потребе.
То може да укључује:
- Лекови. То би могло да укључује нестероидне антиинфламаторне агенсе (НСАИД), антиреуматске лекове који модификују болест (ДМАРД), кортикостероиде или модификаторе биолошког одговора (биолошка средства).
- Вежбање, физикална терапија или радна терапија. Преостали активни мишићи и зглобови у покрету често су кључни за ефикасан третман. Лекар вас може упутити код специјалиста у овим областима.
- Промене животног стила. Дијета, управљање тежином, управљање боловима, подршка менталном здрављу и други веллнесс циљеви могу бити укључени у ваш план лечења.
Важно је запамтити да посећујете лекара, али успостављате и дугорочну везу са њима - јер многе болести, чак и када се њима добро управља, могу бити доживотне.
Савети за припрему приликом следеће посете реуматологу
Водите евиденцију својих симптома
Ваш реуматолог не може да вас лечи а да не зна како се осећате. Водите дневник својих свакодневних симптома да бисте их делили са њима. Укључите ове информације:
- Који зглобови боле?
- Када су почели болови? Шта сте радили кад је почело?
- Какав је осећај - оштар, досадан, пулсирајући, болан, нежан?
- Колико су јаки болови на скали од 1 до 10?
- Како се то променило током последњих неколико дана или недеља?
- Како бол утиче на вашу дневну рутину?
- Да ли је горе кад устанете ујутро?
- Да ли било шта помаже болу, попут болова без рецепта (ОТЦ) или противупалних лекова или вежбања?
- Да ли имате неке друге симптоме који могу изгледати повезани?
- Да ли знате да неко још у вашој породици живи са артритисом, аутоимуним болестима или другим реуматоидним стањима?
Ваши одговори на ова питања могу помоћи вашем лекару да развије за вас циљанији план лечења.
Направите листу питања за свог доктора
Преоптерећени распореди могу приморати лекаре да у просеку проведу само 15 минута са сваким пацијентом. То није пуно времена када размотрите сва питања о којима ћете морати да разговарате.
Искористите време које имате са својим реуматологом тако што ћете претходно написати листу питања. Носите малу бележницу или помоћу бележнице паметног телефона бележите питања док их мислите.
Нека питања могу да укључују:
- Да ли мислите да сам на најбољем лечењу својих симптома?
- Каква побољшања треба да очекујем да видим са својим лечењем?
- Које су друге могућности лечења доступне?
- Шта планирате да урадите ако не видим побољшање или ако се симптоми погоршају?
- Колико дуго треба да останем на овом леку?
- Шта да радим ако имам нежељене ефекте током лечења?
- Шта могу учинити ако имам проблема са преспавањем ноћи?
- Да ли бих могао да имам користи од посете било ком другом здравственом раднику, попут физиотерапеута, специјалисте за управљање болом или нутриционисте?
- Да ли бих могао да користим било која клиничка испитивања за нове третмане?
Донесите списак лекова
Водите текућу листу свих лекова које узимате.
Такође укључите лекове које узимате за лечење других стања. Наведите и биљне додатке или витамине који су део вашег дневног режима. Запишите дозу и када током дана (ујутру или увече) узимате сваки лек.
Све лекове бисте такође могли да ставите у торбу и понесете их са собом на заказано, иако ће детаљном списку са дозама бити потребно мање времена да ваш лекар прегледа.
Знајући тачно које лекове узимате, помоћи ћете лекару да промени ваш режим или дода нови рецепт ако вам затреба. Ваш лекар може одмах да види да ли, на пример, нови лек може да ступи у интеракцију са нечим што већ узимате или ако имате превелику дозу.
Запослите пријатеља или члана породице
Замолите свог партнера, поузданог пријатеља или члана породице да пођу са вама на ваш састанак (све док правила пандемије то дозвољавају). Могу да праве белешке како бисте остали фокусирани на разговор са својим лекаром.
Такође вас могу подсетити на сва питања која сте заборавили да поставите или на проблеме које сте планирали да покренете. Ако је потребно, имаћете и особу која ће вас подржати.
Откријте који тестови су вам потребни
Ваш лекар ће можда користити тестове за снимање попут рентгенског или магнетног резонанца како би тражио промене на костима или зглобовима. За неке од ових тестова можда ћете морати да се припремите тако што ћете неколико сати не јести или пити или уклањањем било чега што садржи метал, попут слушних апарата или протеза.
Обавезно знајте шта треба да урадите да бисте се припремили најмање неколико дана пре теста.
Проширите дискусију о лечењу
Због временских ограничења, лекар ће можда задржати фокус вашег састанка на медицинским терапијама. Ипак, промене начина живота могу вам такође помоћи да управљате симптомима свог стања.
Ако ове теме још нисте обрадили код свог лекара, наведите их на следећем састанку:
- колико често треба да вежбате и које врсте тренинга су за вас најбоље и најсигурније
- да ли треба да користите топлоту и / или хладноћу и ако јесте, колико често
- ако пушите, којим методама можете покушати да престанете
- како постићи и одржати здраву тежину за своје тело, ако то препоручи лекар
- како добити емоционалну подршку и подршку заједнице ако вам је потребна
Одузети
Живот са болним хроничним стањем може бити тежак за ваш ум као и за ваше тело. Не занемарујте своје емоционално стање.
Ако ваш реуматолог не може да одговори на ваше потребе за менталним здрављем, затражите упутницу за психолога, психијатра или саветника.
Живот са реуматским поремећајем може бити тежак, али се такође може успешно управљати правим лечењем. Припрема и помагање вашем реуматологу да искористе време проведено са вама кључно је за најбољи исход.
Како пронаћи реуматолога
Лекар примарне здравствене заштите може вас упутити код реуматолога или га можете пронаћи локално на мрежи. Ако имате осигурање, проверите код њих о захтевима за упућивање. Распитајте се о услугама телехеалтх-а, говорним језицима, документима и подацима о осигурању.