Мигрена изазива интензиван, пулсирајући бол који може трајати од неколико сати до неколико дана. Ови напади могу бити праћени другим симптомима, као што су мучнина и повраћање или повећана осетљивост на светлост и звук.
Аспирин је добро познати нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД) који се користи за лечење благог и умереног бола и упале. Садржи активни састојак ацетилсалицилна киселина (АСА).
У овом чланку ћемо детаљније погледати клиничке доказе у вези са употребом аспирина као лечења мигрене, препоручену дозу, као и могуће нежељене ефекте.
Шта каже истраживање?
Већина доступних истраживања сугерише да је велика доза аспирина ефикасна у смањењу болова и упала повезаних са мигреном.
Преглед литературе за 2013. оценио је 13 висококвалитетних студија са укупно 4.222 учесника. Истраживачи су известили да доза аспирина од 1.000 милиграма (мг) орално узета има способност да:
- пружају олакшање од мигрене у року од 2 сата за 52 процента корисника аспирина, у поређењу са 32 процента који су узимали плацебо
- смањити бол у главобољи са умереног или јаког на никакав бол код 1 од 4 особе која је узимала ову дозу аспирина, у поређењу са 1 од 10 особа које су узимале плацебо
- смањују мучнину ефикасније у комбинацији са леком против мучнине метоклопрамидом (Реглан) него са само аспирином самим
Истраживачи овог прегледа литературе такође су известили да је аспирин ефикасан колико и суматриптан са малим дозама, уобичајени лек за акутну мигрену, али не и ефикасан као висок доза суматриптана.
Преглед литературе за 2020. годину известио је о сличним резултатима. Након анализе 13 рандомизираних испитивања, аутори су закључили да је висока доза аспирина сигуран и ефикасан третман за мигрену.
Аутори су такође известили да ниска дневна доза аспирина може бити ефикасан начин спречавања хроничне мигрене. Ово, наравно, зависи од вашег стања и треба да разговарате са својим лекаром пре него што почнете да узимате било који дневни лек.
Ово откриће поткрепљено је прегледом литературе о осам висококвалитетних студија из 2017. године. Аутори су закључили да дневна доза аспирина може смањити укупну учесталост напада мигрене.
Укратко, према клиничким истраживањима, аспирин се чини ефикасним и код:
- ублажавање акутног бола мигрене (велике дозе, по потреби)
- смањење учесталости мигрене (ниска дневна доза)
Пре него што почнете да узимате аспирин као превентивну меру, наставите да читате како бисте сазнали како делује и зашто га многи лекари можда не препоручују.
Како аспирин делује на ублажавање мигрене?
Иако не знамо тачан механизам који стоји иза ефикасности аспирина у лечењу мигрене, следећа својства вероватно помажу:
- Аналгетик. Аспирин ефикасно ублажава благе до умерене болове и упале. Делује спречавајући производњу простагландина, хормона сличних хемикалијама које играју улогу у болу.
- Противупално. Простагландини такође доприносе упали. Блокирајући производњу простагландина, аспирин такође циља упалу, фактор у нападима мигрене.
Шта знати о дозирању
Ваш лекар ће размотрити низ фактора како би утврдио коју дозу аспирина је сигурно за вас узимати. Ако ваш лекар сматра да је аспирин безбедан за вас, препоручена доза зависиће од тежине, трајања и учесталости симптома мигрене.
Најновија истраживања сугеришу следеће дозе за мигрену:
- 900 до 1.300 мг на почетку напада мигрене
- 81 до 325 мг дневно за понављајуће нападе мигрене
Требало би да разговарате са својим лекаром о употреби аспирина за превенцију напада мигрене. Америчко друштво за главобољу препоручује да се превентивни третмани преписују на суђењу од 2 до 3 месеца како би се избегло прекомерно коришћење.
Узимање аспирина са храном може смањити ризик од гастроинтестиналних нежељених ефеката.
Да ли је аспирин прави за вас?
Аспирин није прави за све. Деца млађа од 16 година не би требало да узимају аспирин. Аспирин може повећати дететов ризик од развоја Реиевог синдрома, ретке, али озбиљне болести која узрокује оштећење јетре и мозга.
Аспирин представља додатне ризике за људе који тренутно имају или су раније имали:
- алергије на НСАИЛ
- проблеми са згрушавањем крви
- гихт
- обилне менструације
- болести јетре или бубрега
- чир на желуцу или гастроинтестинално крварење
- крварења у мозгу или другом органском систему
Обавестите свог доктора ако сте трудни. Аспирин се може користити у посебним околностима током трудноће, попут поремећаја згрушавања. Не препоручује се ако постоји основно медицинско стање које то оправдава.
Постоје ли нежељени ефекти?
Као и већина лекова, и аспирин постоји ризик од могућих нежељених ефеката. Они могу бити блажи или озбиљнији. Колико аспирина узимате и колико често га узимате, може повећати ризик од нежељених ефеката.
Важно је да разговарате са својим лекаром о дозирању аспирина како бисте смањили ризик од могућих нежељених ефеката. Важно је не узимати аспирин свакодневно без претходног разговора са лекаром.
Чести нежељени ефекти
- узнемирен стомак
- пробавне сметње
- мучнина
- лакше крварење и модрице
Озбиљни нежељени ефекти
- стомачно крварење
- инсуфицијенција бубрега
- оштећење јетре
- хеморагични мождани удар
- анафилаксија, озбиљна алергијска реакција
Интеракције са лековима
Аспирин може да комуницира са другим лековима које узимате. Важно је не узимати аспирин са:
- друга средства за разређивање крви, попут варфарина (Цоумадин)
- дефибротид
- дихлорфенамид
- живе вакцине против грипа
- кеторолак (Торадол)
Обавезно доставите лекару комплетну листу лекова на рецепт и без рецепта, биљних додатака и витамина које узимате да бисте избегли могуће интеракције.
Шта још може помоћи у ублажавању симптома мигрене?
Аспирин је један од многих лекова који могу помоћи у ублажавању мигрене.
Ваш лекар ће размотрити низ фактора - попут брзине ескалације мигрене и да ли имате друге симптоме - приликом утврђивања који лекови су прави за вас.
Лекови који се обично преписују за акутне нападе мигрене укључују:
- други НСАИЛ, као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алеве, Напросин)
- триптани, попут суматриптана, золмитриптана или наратриптана
- ергот алкалоиди, као што су дихидроерготамин мезилат или ерготамин
- гепантс
- дитанс
Ако имате просечно четири или више дана напада мигрене месечно, лекар вам може такође прописати лекове како би смањио њихову учесталост.
Неки лекови који се обично преписују за спречавање мигрене укључују:
- антидепресиви
- антиконвулзиви
- лекови за висок крвни притисак, као што су АЦЕ инхибитори, бета-блокатори или блокатори калцијумових канала
- Инхибитори ЦГРП, нови лек за мигрену који блокира упале и бол
- ботулинум токсин (Боток)
Животни стил и природне могућности
Фактори животног стила такође могу играти улогу у управљању мигреном. Посебно је стрес уобичајени покретач мигрене. Можда ћете моћи да ублажите симптоме мигрене усвајањем здравих техника управљања стресом, као што су:
- јога
- медитација
- вежбе дисања
- опуштање мишића
Спавање, здрава исхрана и редовно вежбање такође могу помоћи.
Интегративни третмани мигрене које неки сматрају корисним укључују:
- биофеедбацк
- акупунктура
- биљни суплементи
Међутим, потребно је више истраживања како би се утврдило да ли су ови третмани ефикасни у ублажавању симптома мигрене.
Доња граница
Триптани, ерготамини, гепанти, дитани и НСАИДС су прва линија лечења за акутне нападе мигрене. Сви имају клиничке доказе за њихову употребу.
Аспирин је познати НСАИД без рецепта који се често користи за лечење благих до умерених болова и упала.
Истраживања су показала да када се узима у великим дозама, аспирин може бити ефикасан у ублажавању акутних болова мигрене. Редовно се узима у нижим дозама, аспирин може помоћи у смањењу учесталости мигрене, али о временском трајању треба разговарати са својим лекаром.
Као и код већине лекова, и аспирин може имати нежељене ефекте и можда није сигуран за све. Разговарајте са својим здравственим радником да бисте сазнали да ли је аспирин безбедан за вас као лек против мигрене.
