Хеј, сви - Имате питања о животу са дијабетесом? Добродошли у нашу недељну рубрику савета о дијабетесу Аск Д’Мине, чији је домаћин ветеран типа 1 и аутор дијабетеса Вил Дубоис из Новог Мексика.
Данас Вил поставља питање о ризику од дијабетеса када су у питању мањинске популације - конкретно амерички домороци. Радећи у руралној клиници у Новом Мексику, где је добар део популације пацијената имао индијанске корене, Вил овде има посебно знање. Прочитајте његове увиде ...
{Имате ли питања о дијабетесу? Пошаљите нам е-пошту на АскДМине@диабетесмине.цом}
Цинди, шећерка из Новог Мексика, пише: Изненађење! Управо сам добио свој ДНК извештај о пореклу и испоставило се да сам готово једна трећина америчких домородаца. Нисам имао појма! Нико из породице то никада није споменуо. Ко зна, можда сам остао папуза на вратима, али у сваком случају, прочитао сам колико дијабетес може бити страшан за НА и питам се ... колико да бринем? Шта могу да урадим? Без увреде, Вил, али нисам превише заинтересован за придруживање твом племену!
Вил @ Аск Д’Мине одговара: Као један од шефова медија за земљу Пасонсведа ’Диахбеетес Натион, могу вас уверити да се никада не увредимо када људи не желе да нам се придруже. Али твој губитак, требао би да видиш наш казино!
Само се шалим. Заправо, волео бих да ми особе са инвалидитетом можемо добити племенски статус и отворити казино, добит би помогла у подмиривању лудо високих трошкова инсулина за све наше чланове!
Сад, све до посла. Та ДНК ствар је пуна изненађења. Имам француско име, али очигледно је то све што је остало од те крвне линије: Мање од 1% моје ДНК долази из континенталне Европе. Још један мој друг одрастао је у породици која говори немачки са немачким родитељима и углавном је Британка! Из породичне (и светске) историје, ови потрошачки ДНК комплети су фасцинантне ствари, али лично нисам много размишљао о здравственим последицама док нисте написали. (Иако наравно 23-годишњаци и ја нудимо ту контроверзну услугу анализе гена.)
У праву сте да Велики Д. на непропорционално утиче на Индијанце. Колико несразмерно? Па, Канцеларија за здравље мањина и здравства удружила је све америчке Индијанце и домороце са Аљаске у своје податке, и не, немам појма зашто. Али они показују да док је 6,6% пеала Лоне Рангер-а дијагностиковано дијабетесом, Тонтоовим пеаксима иде много горе: проценат америчких Индијанаца и домородаца Аљаске којима је дијагностикован дијабетес је огромних 17,5%. Ако крчите математику, а ја нисам - Хуман Сервицес је то учинио уместо мене - то значи да су људи са домородном крвљу 2,4 пута вероватнији од белаца да оболе од дијабетеса. Очигледно су и њихови исходи лошији.
То је прилично депресивно.
Да ли то значи да сте добили генетски еквивалент штенета са беснилом као кућног љубимца? Наизглед би то изгледало тако, али у причи има више него што се чини на први поглед, јер амерички домороци нису увек имали проблема са дијабетесом. У ствари, пре Другог светског рата дијабетес је био реткост међу староседеоцима. Тада је полетјело. Па шта је с тим?
Па, било је пуно истраживања о промени и на крају већина стручњака верује да се она своди на промене у исхрани и активностима међу домороцима.
Размислите о овоме: Пре 1940-их, уместо дијабетеса, неухрањеност је била највећа претња здрављу за америчке домороце. То је поништено разним програмима помоћи у храни који су „американизирали“ домородачку исхрану, у комбинацији са друштвеним променама које су у многим племенима резултирале сломом домородачке културе и начина живота. Један (политички некоректни) истраживач током 1970-их рекао је да нови локални животни стил чека „долазак контрола социјалне заштите и расподелу државних добара“, уместо традиционалног активног начина пољопривреде и лова у прошлости.
Ту се могу показати неке културне предрасуде, али његов цитат објашњава ствар. Ако вам живот постане седећи на пропалици, чекајући да се појави храна са пуно масти и високим садржајем угљених хидрата у конзерви, ваше здравље можда неће бити најбоље. Али како би то покренуло тако епске стопе дијабетеса? Огроман број Американаца једе попут срања и седи на пропалицама, па зашто домороци имају веће стопе дијабетеса?
Ту долази до целокупне ДНК ствари. Чини се да сте ви домороци повукли лошу руку у игри ДНК, јер нешто што вреба у ДНК коју сте наследили носи већу вероватноћу за дијабетес, с обзиром на праве покретаче.
Који су то покретачи?
Поред проблема са исхраном и активностима, Канцеларија за здравље мањина издваја следеће узроке дијабетеса: гојазност, хипертензија и пушење цигарета. Заправо, кад мало боље размислим, то су исти покретачи који могу запалити ватру дијабетеса и у другим крвним линијама. Али две ствари се играју за домороце: чини се да их нативни гени не чине подложнијим дијабетесу у присуству окидача, већ домороци имају високу стопу све ти покретачи на првом месту.
Радећи уназад користећи савезне податке, у поређењу са нама белцима, домороци имају 20% већу вероватноћу да пуше цигарете, 30% је вероватније да имају висок крвни притисак и 50% већу вероватноћу да буду гојазни.
Да ли је чудо да имају најгору стопу дијабетеса на свету?
Али шта је са тобом? Сад кад сте незванични део 4,5 милиона америчких Индијанаца и староседелаца Аљаске у САД-у (звучи као прилично Ратна странка, али то је заправо само један и по проценат становништва), колики је ваш ризик?
Ризиковао бих да претпоставите да ако се удебљате и попушите цигарете, што ће вам повисити крвни притисак, нећете имати проблема да учествујете у нежељеној домородачкој традицији заједно са 17,5% своје генетске породице. Али чињеница да дијабетес није био проблем за домороце пре четрдесетих година такође ми говори да то може бити проблем и за вас.
Будите активни. Смањите тежину. Јести. Не пушите лулу мира (немојте ме пламенити - само покушавам да будем креативан са овом темом). Ваша новооткривена домородачка крв не мора представљати ризик. Уместо тога, то може бити моћан подстицај, додатни мотив за очување здравља.
И знаш шта? То је заправо добар рецепт за здрав живот било кога: било да је његова кожа црвена, бела, жута, црна или смеђа.
Ово није рубрика медицинских савета. Ми смо ОСИ слободно и отворено делимо мудрост свог сакупљеног искуства - нашег је-тамо-учињено-то знање из ровова. Закључак: И даље су вам потребне смернице и нега лиценцираног медицинског радника.
