Остали услови и компликације анкилозирајућег спондилитиса

Ако сте добили дијагнозу анкилозирајућег спондилитиса (АС), можда се питате шта то значи. АС је врста артритиса која обично погађа кичму, узрокујући запаљење сакроилијачних (СИ) зглобова у карлици. Ови зглобови повезују крижну кост у доњем делу кичме са карлицом.

АС је хронична болест која се још увек не може излечити, али се њоме може управљати лековима и, у ретким случајевима, хируршком интервенцијом.

Типични симптоми АС

Иако АС утиче на људе на различите начине, одређени симптоми су обично повезани са њим. Ови укључују:

• бол или укоченост доњег дела леђа и задњице
• постепено појављивање симптома, који понекад почињу са једне стране
• болови који се побољшавају вежбањем, а погоршавају одмором
• умор и укупна нелагодност

Могуће компликације АС

АС је хронична, исцрпљујућа болест. То значи да се може прогресивно погоршавати. Временом могу настати озбиљне компликације, нарочито ако се болест не лечи.

Проблеми са очима

Упала једног или оба ока назива се иритис или увеитис. Резултат су обично црвене, болне, отечене очи и замагљен вид.

Отприлике половина пацијената са АС доживљава иритис.

Проблеми са очима повезани са АС треба одмах да се лече како би се спречило даље оштећење.

Неуролошки симптоми

Неуролошки проблеми могу се развити код људи који већ дуго имају АС. То је због синдрома цауда екуина, који је узрокован прекомерним растом костију и ожиљцима нерава у основи кичме.

Иако је синдром редак, могу настати озбиљне компликације, укључујући:

• инконтиненција
• сексуални проблеми
• задржавање урина
• јаки обострани болови у задњици / горњој нози
• слабост

Гастроинтестинални проблеми

Људи са АС могу доживети упалу гастроинтестиналног тракта и црева било пре појаве симптома зглобова или током израза ове болести. То може резултирати боловима у стомаку, проливом и дигестивним проблемима.

У неким случајевима могу се развити запаљенске болести црева, улцерозни колитис или Црохнова болест.

Спојена кичма

Између ваших пршљенова може се створити нова кост јер се зглобови оштећују, а затим зарастају. То може довести до спајања кичме, што отежава савијање и увртање. Ово стапање се назива анкилоза.

Код људи који не одржавају неутрално („добро“) држање, срасла кичма може резултирати сагнутим држањем које је фиксирано. Фокусирана вежба такође може помоћи да се ово спречи.

Напредак у третманима попут биолошких лекова помаже у спречавању напредовања анкилозе.

Преломи

Људи са АС такође имају проређивање костију или остеопорозу, посебно код особа са сраслим проблемима кичме. То може довести до прелома компресије.

Отприлике половина болесника са АС има остеопорозу. Ово је најчешће дуж кичме. У неким случајевима кичмена мождина може да се оштети.

Проблеми са срцем и плућима

Упала се понекад може проширити на аорту, највећу артерију у вашем телу. Ово може спречити нормално функционисање аорте, што доводи до срчаних проблема.

Срчани проблеми повезани са АС укључују:

• аортитис (запаљење аорте)
• болест аортног залиска
• кардиомиопатија (болест срчаног мишића)
• исхемијска болест срца (резултат смањеног протока крви и кисеоника у срчаном мишићу)

Могу се развити ожиљци или фиброза у горњим плућима, као и оштећење вентилације, интерстицијска болест плућа, апнеја у сну или срушена плућа. Престанак пушења је високо препоручљиво ако сте пушач са АС.

Болови у зглобовима и оштећења

Према Америчком удружењу спондилитиса, око 15 процената људи са АС-ом има упалу вилице.

Запаљење на местима где се спајају ваше виличне кости може изазвати озбиљан бол и отежати отварање и затварање уста. То би могло довести до проблема са јелом и пићем.

Упала где се лигаменти или тетиве вежу за кост такође је честа у АС. Ова врста упале може се јавити у леђима, карличним костима, грудном кошу, а посебно у пети.

Упала се може проширити на зглобове и хрскавицу у вашем ребру. Временом се кости у вашем ребру могу спојити, што отежава ширење грудног коша или болно дисање.

Друга погођена подручја укључују:

• бол у грудима који опонаша ангину (срчани удар) или плеуритис (бол при дубоком дисању)
• болови у куковима и раменима

Умор

Многи пацијенти са АС имају исцрпљеност која је више него само умор. Често укључује недостатак енергије, јак умор или мождану маглу.

Умор повезан са АС може бити узрокован бројним факторима:

• губитак сна од бола или нелагодности
• анемија
• мишићна слабост због чега ваше тело теже ради на кретању
• депресија, друга питања менталног здравља и неуролошке промене
• одређени лекови који се користе за лечење артритиса

Ваш лекар може предложити више врста лечења за решавање проблема умора.

Када код лекара

Ако имате болове у леђима, важно је да што пре посетите здравственог радника. Рано лечење је корисно за смањење симптома и успоравање напредовања болести.

АС се може дијагностиковати рендгенским снимком и магнетном резонанцом који показују доказе упале и лабораторијским тестом за генетски маркер назван ХЛА Б27. Индикатори АС укључују запаљење СИ зглоба на најнижем делу леђа и илијума на горњем делу кука.

АС фактори ризика укључују:

• Старост: Типичан почетак је касна адолесценција или рано одрасло доба.
• Генетика: Већина људи са АС има ген ХЛА-Б27. Овај ген не гарантује да ћете добити АС, али може помоћи у дијагнози.