Остеоартритис колена погађа многе људе. У почетку ће лекар предложити промене начина живота, укључујући вежбање и губитак тежине, ако је потребно.
Временом ће вам можда требати тотална операција замене колена, којом хирург уклања оштећено ткиво у колену и замењује га вештачким зглобом.
Размишљање о било којој операцији може бити нервозно, али имајући идеју шта можете очекивати након операције може вам помоћи да се припремите и дугорочно побољшате шансе за успешан исход.
Овде сазнајте шта можете очекивати од боравка у болници и шире.
У болници
Након операције тоталне замене колена (ТКР), вероватно ћете остати у болници неколико дана, у зависности од напретка вашег опоравка. Америчко удружење хирурга кука и колена (ААХКС) предлаже 1 до 3 дана.
Пре него што напусте болницу, већина људи мора да достигне одређене прекретнице.
Ови укључују:
- стојећи
- кретање око уређаја за ходање
- бити у стању да довољно савијте и испружите колено
- могућност да до купаонице дођете и користите је без помоћи
Можда ћете морати да останете дуже ако још нисте мобилни или ако се развију друге компликације.
Лекови и облози
После операције, вероватно ћете се пробудити из анестезије у соби за опоравак.
Можете имати:
- велики, гломазни завој који ће вам помоћи да контролишете оток
- одвод за уклањање накупљања течности око ране
У већини случајева лекар ће уклонити одвод након 2–4 дана.
Хирург ће вам дати лекове за ублажавање болова, обично кроз интравенску сонду, а касније или ињекцијама или путем уста.
Такође можете примити разређиваче крви како бисте спречили стварање угрушака и антибиотике како бисте смањили ризик од инфекције.
Нежељени ефекти операције ТКР
Након операције, можете доживети:
- мучнина и затвор
- накупљање течности у плућима
- угрушци крви
Мучнина и затвор
Мучнина и затвор су чести након анестезије и операције. Обично трају 1-2 дана.
Лекар ће вам можда дати лаксативе или омекшиваче столице да би олакшао затвор.
Сазнајте више о управљању констипацијом након операције.
Вежбе дисања
Лекар или медицинска сестра показаће вам вежбе дисања које треба да радите након операције.
Ово вам помаже:
- избегавајте накупљање течности
- нека вам плућа и бронхијалне цеви буду чисте
Угрушци крви
Помицање чланака и извођење неких вежби док лежите у кревету после операције могу вам помоћи у одржавању циркулације и смањењу ризика од настанка крвних угрушака.
То може укључивати:
Пумпе за зглоб: Гледајте стопало горе-доле неколико пута на сваких 5–10 минута.
Ротације зглобова: Пет пута померите зглоб према унутра и споља, понављајући ову вежбу три до четири пута дневно.
Савијање колена у кревету: Лежећи, гурните стопало назад према задњици, држећи пету на кревету. Поновите 10 пута, три или четири пута дневно.
Подизање равних ногу: Затегните бутни мишић и подигните ногу неколико центиметара, држећи је усправном. Држите 5–10 секунди, а затим лагано спустите.
Ако се у вашој нози развије крвни угрушак, ово је дубока венска тромбоза (ДВТ). Ако се угрушак одломи и пресели у плућа, може се развити плућна емболија. Ово је потенцијално тешка компликација, али покретање циркулације може помоћи у смањењу ризика.
Компресијско црево или посебна чарапа такође могу помоћи у спречавању стварања угрушака.
Овде сазнајте више о компликацијама ТКР-а и како смањити ризик.
Физичка терапија након операције
Ваш режим физикалне терапије обично започиње у року од 24 сата након операције.
Неколико пута ће вас посетити физиотерапеут. Они ће:
- помоћи вам да што пре устанете
- покреће вас и помаже вам да се прилагодите новом колену
- забележите своју покретљивост, опсег покрета и напредак у вежбању
Започеће вас са вежбама за повећање покретљивости.
Важно је да из ових посета добијете максимум. Што пре започнете рехабилитацију, веће су шансе за успешан исход и брз опоравак.
Рехабилитација код куће
Важно је наставити нормалне активности што је пре могуће након изласка из болнице.
Рани циљеви које можете себи да поставите укључују:
- улазак и излазак из кревета без помоћи
- радећи на потпуном савијању и исправљању колена
- ходајући сваки дан што даље можете, евентуално са штакама или ходалицом
Када не вежбате, лекар вам може саветовати да подигнете колено и примените ледени омот или топлоту како бисте смањили бол и упале.
Лекар ће такође прописати лекове, као што су:
- антибиотици
- За крвни притисак
- лекови за ублажавање болова
Неопходно је узимати их онолико дуго колико вам је лекар прописао, чак и ако се осећате боље.
Ако имате нежељене ефекте, обратите се лекару. Не престаните да користите лекове ако вам лекар не каже да треба.
Сазнајте више о начину управљања постоперативним болом.
Такође је неопходно:
- посетите све састанке са својим лекаром и физиотерапеутом
- вежбајте вежбе које вам је прописао физиотерапеут
- носите црево за компресију онолико дуго колико вам саветује лекар
Да ли ћете се бринути за некога након што добије ТКР? Кликните овде за неколико савета.
Пратити
Одмах се обратите лекару ако:
- Примећујете нови или погоршавајући бол, упале и црвенило око ране или негде другде.
- Имате температуру или почињете да се осећате лоше.
- Осећате бол у грудима или отежано дисање.
- Имате неких других недоумица.
Већина компликација јавља се у року од 6 недеља од укупне операције замене колена, па будите на опрезу у раним недељама.
Можете очекивати да ћете остати у контакту са својим хирургом наредних годину дана. Учесталост накнадних прегледа зависи од вашег хирурга, медицинске установе, плана осигурања и других појединачних фактора.
Већина људи ће заказати оперативни преглед на:
- 3 недеље
- 6 недеља
- 3 месеца
- 6 месеци
- 1 година
Након тога, вероватно ћете се сваке године обраћати лекару како бисте проценили колико добро ради ваш имплантат.
Може бити потребно време да се навикнете на ново колено. Овде сазнајте више о томе шта можете очекивати.
Обнављање активности
Према ААХКС-у, већину свакодневних активности требало би да наставите у року од око 3 месеца. Лекар ће вам рећи када можете поново да возите, обично 4–6 недеља након операције.
Важно је пратити програм вежбања и рехабилитације, а да се не претјерујете.
Већина људи са седентарним радним односом може се вратити на посао након 4–6 недеља, али ако ваш посао подразумева дизање тешких терета, можда ћете морати да сачекате 3 месеца да наставите са радом.
Може бити потребно 6–12 месеци да се врате на пуни ниво активности.
Кликните овде да бисте пронашли временску линију за опоравак након ТКР-а.
Одузети
Учење унапред што више можете помоћи у спречавању изненађења и разочарања након ТКР-а. Такође вам може помоћи да смањите ризик од компликација.
Сам имплантат неће побољшати вашу покретљивост и ниво бола. Начин управљања процесом пре и после операције такође игра улогу.
Комбиновање хирургије са стратегијом која укључује редовно вежбање и управљање тежином може повећати шансе за дугорочно задовољство.
Научите које су вежбе добре за одржавање новог колена.
