Шта је трбушна адхезиолиза?
Адхезије су накупине ожиљног ткива које се формирају у вашем телу. Претходне операције узрокују око 90 процената адхезија на стомаку. Такође се могу развити из трауме, инфекција или стања која узрокују упалу.
Адхезије се такође могу створити на органима и проузроковати лепљење органа. Многи људи са адхезијом не осећају никакве симптоме, али неки људи могу имати нелагодност или пробавне проблеме.
Адхезиолиза стомака је врста операције која уклања ове адхезије са стомака.
Адхезије се не појављују на конвенционалним тестовима за снимање. Уместо тога, лекари их често откривају током дијагностичке операције када истражују симптоме или лече неко друго стање. Ако лекар пронађе адхезије, може се урадити адхезиолиза.
У овом чланку ћемо погледати ко би могао имати користи од операције абдоминалне адхезиолизе. Такође ћемо погледати процедуру и које специфичне услове се може користити за лечење.
Када се врши лапароскопска адхезиолиза?
Адхезије на стомаку често не узрокују приметне симптоме. Адхезије се често не дијагностикују, јер нису видљиве тренутним методама снимања.
Међутим, код неких људи могу да изазову хронични бол и абнормално пражњење црева.
Ако ваше адхезије стварају проблеме, лапароскопска адхезиолиза их може уклонити. То је минимално инвазиван поступак. Лапароскопском хирургијом ваш хирург ће направити мали рез на стомаку и лапароскопом лоцирати адхезију.
Лапароскоп је дугачка танка цев која садржи камеру и светлост. Умеће се у рез и помаже вашем хирургу да пронађе адхезије како би их уклонио.
Лапароскопска адхезиолиза може се користити за лечење следећих стања:
Блокаде црева
Адхезије могу узроковати проблеме са варењем, па чак и блокирати црева. Адхезије могу прикљештити део црева и проузроковати опструкцију црева. Препрека може проузроковати:
- мучнина
- повраћање
- немогућност проласка гаса или столице
Неплодност
Адхезије могу узроковати репродуктивне проблеме код жена зачепљујући јајнике или јајоводе.
Они такође могу да изазову болан однос код неких људи. Ако лекар сумња да адхезије узрокују ваше репродуктивне проблеме, можда ће препоручити операцију за њихово уклањање.
Бол
Адхезије понекад могу да изазову бол, посебно ако блокирају црева. Ако имате адхезију на стомаку, уз болове могу се појавити и следећи симптоми:
- мучнина или повраћање
- отицање око стомака
- дехидратација
- грчеви
Шта је отворена адхезиолиза?
Отворена адхезиолиза је алтернатива лапароскопској адхезиолизи. Током отворене адхезиолизе прави се један рез кроз средњу линију вашег тела како би лекар могао да уклони прираслице са стомака. Инвазивнија је од лапароскопске адхезиолизе.
Шта узрокује адхезије?
Абдоминалне адхезије могу настати од било које врсте трауме на вашем стомаку. Међутим, они су најчешће нежељени ефекат абдоминалне хирургије.
Адхезије изазване хируршким захватом чешће узрокују симптоме од осталих врста адхезија. Ако не осећате симптоме, обично их не треба лечити.
Инфекције или стања која узрокују упале такође могу изазвати адхезије, као што су:
- Кронова болест
- ендометриоза
- запаљенска болест карлице
- перитонитис
- дивертикуларна болест
Адхезије се често формирају на унутрашњој слузници стомака. Такође се могу развити између:
- органи
- црева
- трбушног зида
- јајоводи
Поступак
Пре поступка, лекар ће вероватно обавити физички преглед. Они такође могу наручити тест крви или урина и затражити снимање како би се искључило стање са сличним симптомима.
Пре операције
Припремите се за операцију тако што ћете организовати вожњу до куће из болнице пратећи поступак. Такође ће вам се саветовати да избегавате јести или пити на дан операције. Можда ћете такође морати да престанете да узимате одређене лекове.
Током операције
Даћете општу анестезију како не бисте осећали бол.
Ваш хирург ће направити мали рез на стомаку и помоћу лапароскопа лоцирати адхезију. Лапароскоп ће пројектовати слике на екран како би ваш хирург могао да пронађе и исече прираслице.
Укупно ће операција трајати између 1 и 3 сата.
Компликације
Операција је минимално инвазивна, али и даље постоје могуће компликације, укључујући:
- повреда органа
- погоршање адхезија
- кила
- инфекције
- крварење
Остале врсте адхезиолизе
Операција адхезиолизе може се користити за уклањање адхезија са других делова тела.
Адхезиолиза карлице
Адхезије на карлици могу бити извор хроничних болова у карлици. Хируршка интервенција их обично узрокује, али се могу развити и од инфекције или ендометриозе.
Хистероскопска адхезиолиза
Хистероскопска адхезиолиза је операција којом се адхезије уклањају из материце. Адхезије могу проузроковати бол и компликације током трудноће. Имати адхезије у материци назива се и Асхерманов синдром.
Епидурална адхезиолиза
После операција на кичми, масноћа пронађена између спољног слоја кичмене мождине и пршљенова може се заменити адхезијама од жилавог фибротичног ткива које могу иритирати ваше живце.
Епидурална адхезиолиза помаже у уклањању ових адхезија. Епидурална адхезиолиза је такође позната и као поступак Рацз катетера.
Перитонеална адхезиолиза
Перитонеалне адхезије се формирају између унутрашњег слоја трбушног зида и других органа. Ове адхезије могу изгледати као танки слојеви везивног ткива који садрже живце и крвне судове.
Перитонеална адхезиолиза има за циљ уклањање ових адхезија и побољшање симптома.
Аднекса адхезиолиза
Маса аднекса је израст у близини материце или јајника. Често су бенигни, али у неким случајевима могу бити канцерогени. Аднексална адхезиолиза је хируршка метода за уклањање ових израслина.
Време опоравка адхезиолизе
Можда ћете имати непријатности око стомака око 2 недеље. Могли бисте да се вратите редовним активностима за 2 до 4 недеље. Може вам требати и неколико недеља да вам црева поново постану редовна.
Да бисте побољшали опоравак од операције адхезиолизе стомака, можете:
- Пуно се одмарајте.
- Избегавајте интензивну физичку активност.
- Разговарајте са својим лекаром о храни коју треба да избегавате.
- Свакодневно оперите хируршку рану сапуницом.
- Одмах позовите лекара или хирурга ако имате знаке инфекције, попут грознице или црвенила и отока на месту реза.
Одузети
Многи људи са адхезијом на стомаку не осећају никакве симптоме и не захтевају лечење.
Међутим, ако ваше стомачне адхезије узрокују бол или проблеме са варењем, лекар ће можда препоручити адхезиолизу стомака да их уклони.
Правилна дијагноза је најбољи начин да сазнате да ли вашу нелагодност узрокују адхезије или неко друго стање.
