Које су различите врсте побачаја?

Опције прекида трудноће по триместру

Побачаји су легални у великом делу света, али закони се разликују.

• 61 држава, укључујући већи део Европе, дозвољава абортус без икаквих ограничења.
• 26 земаља укупно забрањује побачаје, без изузетака.
• Преостале земље дозвољавају абортус са ограничењима, као што су спашавање мајчиног живота или њено здравље.

Прекид трудноће је дозвољен у Сједињеним Државама током првог и другог тромесечја трудноће. Већина абортуса се ради током првог тромесечја трудноће. Прво тромесечје односи се на првих 12 недеља трудноће.

Неке државе дозвољавају абортус до 24. недеље, што је на самом крају другог тромесечја. Други то забрањују након 20 недеља.

Побачаји у трећем тромесечју се често раде само ако је живот мајке или бебе у опасности.

Тип абортуса по триместру

Медицински абортус

Прекид трудноће у медицини врши се узимањем два лека у облику таблета: мифепристона (Мифепрек) и мисопростола (Цитотец). Ова два лека раде заједно да би прекинули трудноћу.

Ову методу можете користити до 10. недеље трудноће.

Медицински абортус није за свакога. Лекар вам може предложити да избегавате ову методу ако:

• ваша трудноћа је имплантирана ван материце (ектопична трудноћа)
• ако сте алергични на мифепристон или мисопростол
• имате поремећај крварења или узимате разређиваче крви
• имате озбиљну болест јетре, бубрега или плућа
• имате интраутерини уређај (ИУД)
• већ дуго узимате кортикостероидне лекове

Процедура

Лекар или медицинска сестра даће вам мифепристон у канцеларији или на клиници. Овај лек блокира хормон прогестерон, који ембрион треба да угради у материцу и да расте.

Добићете мизопростол да бисте га понели кући са собом. Узимате га неколико сати или до 4 дана након прве пилуле. Лек можете узимати орално или стављањем таблета у вагину. Мисопростол чини да се ваша материца уговором избаци из трудноће.

Почећете да грчите и јако крварите 1 до 4 сата након узимања мисопростола.

Остали симптоми након узимања таблета укључују:

• пролазећи мали крвни угрушци
• мучнина и повраћање
• дијареја
• умор
• главобоља
• знојење
• вртоглавица

Опоравак

Већина људи пређе трудноћу у року од 4 до 5 сати након узимања таблета. Другим треба до 2 дана. Можда ћете желети да узмете неколико дана одмора са посла због неудобности.

Менструације би требало да почну отприлике 4 до 6 недеља након абортуса.

Овулација ће почети отприлике 3 недеље након узимања лека. Једном када овулирате, можете поново затруднети. Лекар ће вам можда препоручити да са сексом причекате недељу или две након абортуса.

Медицински абортус не би требало да утиче на вашу способност да затрудните у будућности.

Трошак

Цена пилуле за абортус варира од клинике до клинике. Очекујте да ћете платити између 300 и 800 долара. Неке осигуравајуће компаније ће покрити трошкове.

Метотрексат и мисопростол

Метотрексат и мисопростол (МТКС) је метода абортуса коју можете користити у првих 7 недеља трудноће.

Метотрексат је лек против рака. Као што зауставља умножавање ћелија карцинома, зауставља множење ћелија у ембриону. Мисопростол затим уговара материцу да ослободи њен садржај.

Ова метода траје дуже од мифепристона и мисопростола и ретко се користи за планирани абортус. Лекари га углавном користе за жене које имају трудноћу ван материце, ванматерничну трудноћу. Ектопична трудноћа може бити опасна по живот ако се настави.

Не би требало да користите овај метод ако:

• имате болест јетре, бубрега или запаљења црева
• имате нападе више од једном недељно
• узимате разређиваче крви
• ако сте алергични на метотрексат или мисопростол
• имате проблем са згрушавањем крви
• имате тешку анемију
• имате спиралу

Процедура

Метотрексат добијате у ординацији лекара. Долази у облику ињекције или таблете коју пијете на уста. Таблете мизопростола узимаћете 4 до 6 дана касније код куће, или путем уста или уметањем у вагину.

Побачај ће започети у року од 1 до 12 сати након узимања лека. Имаћете грчеве и крварење. Крварење може бити јако 4 до 8 сати.

Можда ћете желети да узмете неколико дана одмора са посла због неудобности.

Опоравак

Може проћи неколико дана или недеља да се абортус заврши. Неким људима треба и месец дана. Код 1 до 2 процента људи лек неће деловати. Ако не успе, мораћете на хируршки абортус.

Нежељени ефекти метотрексата и мисопростола укључују:

• мучнина и повраћање
• дијареја
• главобоља
• вртоглавица
• грозница ниског степена
• језа

Менструације би требало да почну месец или два након прекида трудноће.

Побачај не би требало да утиче на вашу способност да затрудните у будућности. Лекар ће вам можда саветовати да сачекате недељу или две пре поновног секса.

Трошак

Трошкови метотрексата и мисопростола могу се кретати од 300 до 1.000 долара. Неке осигуравајуће компаније ће то покрити.

Вакумска аспирација

Аспирација вакуумом врши се током првог тромесечја (првих 12 недеља) или раног другог тромесечја (12 до 16 недеља) трудноће. Такође се назива усисна аспирација.

Неки одабиру вакуумску аспирацију као главну методу абортуса. Другима је то потребно након што медицински абортус не успе да прекине трудноћу.

Ова метода можда неће одговарати вама ако имате:

• материце абнормалног облика или у функцији
• поремећаји згрушавања крви
• инфекција карлице
• озбиљни здравствени проблеми

Процедура

Вакумска аспирација користи нежно усисавање за извлачење фетуса и плаценте из материце. Ову процедуру ћете обавити у клиници, лекарској ординацији или болници.

Аспирација вакуумом није болна, али можда ћете осетити грчеве јер ће се материца скупити док се ткиво уклања.

Поступак траје само 5 до 10 минута. Можда ћете морати остати у клиници неколико сати након тога да бисте били сигурни да је абортус завршен. Неке клинике ће обавити ваш поступак истог дана као и први састанак.

Нежељени ефекти након поступка вакуумске аспирације могу да укључују:

• крварење или мрље
• грчеви
• мучнина
• знојење
• вртоглавица

Опоравак

Можда ћете морати да се одморите дан или два због неудобности.

Избегавајте секс најмање недељу дана након поступка. Менструације би се требале вратити отприлике 4 до 6 недеља након тога.

Ова врста абортуса не би требало да утиче на вашу способност да затрудните у будућности. Лекар ће вам можда саветовати да у првих неколико недеља након абортуса спречите трудноћу како бисте спречили трудноћу.

Трошак

Вакумски абортус кошта између 600 и 1000 долара.

Што сте даље у трудноћи, то ће поступак више коштати. Неке осигуравајуће компаније покриће део или све трошкове.

Проширење и евакуација

Проширење и евакуација (Д&Е) је поступак прекида трудноће који се користи у другом тромесечју, обично после 14. недеље трудноће.

Обично се препоручује некоме ко одлаже са абортусом или некоме ко одлучи да прекине трудноћу јер фетус има озбиљне абнормалности или медицинске проблеме.

Процедура

Д&Е користи комбинацију вакуумске аспирације, пинцета и дилатације и киретаже (Д и Ц). Поступак се може водити током дводневног периода.

Првог дана лекар вам прошири (или прошири) грлић материце како би олакшао уклањање трудничког ткива. Другог дана, лекар користи пинцету за уклањање фетуса и плаценте, цев за усисавање материце и инструмент попут кивете назван кирета за стругање слузнице материце.

Ову процедуру ћете обавити у болници или на клиници. Д&Е може бити болан, али лекар вам може дати отупљујући лек како бисте спречили неугодност.

Поступак траје мање од 30 минута. Можете ићи кући истог дана.

Нежељени ефекти Д&Е укључују:

• крварење
• грчеви
• мучнина

Опоравак

Нежељени ефекти могу трајати две недеље након поступка. Можда ћете морати да скинете неколико дана са посла због неугодности.

Након поступка, мораћете да сачекате око две недеље. Избегавајте тешке вежбе недељу дана.

Менструације би требало да почну 4 до 8 недеља након поступка. Имати Д&Е не би требало да утиче на ваше шансе да затрудните у будућности. Питајте свог доктора колико дуго треба чекати пре него што после покушате да затрудните.

Трошак

Д&Е може коштати више од 1.500 УСД. Цена зависи од тога где сте то урадили и колико сте далеко у трудноћи.

Неки планови здравственог осигурања покривају део трошкова или све трошкове.

Индуктивни абортус

Индукциони абортус се ради у другом тромесечју трудноће. То може бити опција ако сте прешли 24. недељу трудноће и више не можете да добијете поступак Д&Е.

Ова метода се ретко користи у Сједињеним Државама.

Процедура

Добићете лек који вас труди. Ваша материца ће се уговорити да ослободи трудноћу. Ваш провајдер такође може користити усисавање или инструмент попут кашике који се назива кирета за чишћење материце.

Овај поступак се ради у болници или специјализованој клиници. Осетићете интензивне грчеве док се материца контрахује. Ваш лекар ће вам дати седативе или епидурално средство за ублажавање болова.

Да бисте довршили поступак, може бити потребно неколико сати или више од једног дана.

Нежељени ефекти индукционог побачаја могу да укључују:

• бол
• крварење
• грчеви
• мучнина и повраћање
• дијареја
• језа
• главобоља

Опоравак

Можда ће вам требати дан или два одмора од посла да бисте се после опоравили.

Морали бисте да избегавате секс 2 до 6 недеља након поступка. Питајте свог доктора колико дуго чекати. Могли бисте да се вратите својим редовним активностима у року од неколико недеља.

Менструација би требало да почне поново у року од месец дана или два након поступка. Уводни абортус не би требало да утиче на вашу способност да затрудните у будућности. Питајте свог доктора колико дуго треба чекати пре поновног покушаја зачећа.

Трошак

Будући да се овај поступак изводи касно у трудноћи, може коштати 3.000 долара или више. Неке компаније за здравствено осигурање могу покрити трошкове.

Прекиди трудноће у касном термину

Прекид трудноће на краћем року може имати различита значења.

Неки сматрају да је прекид трудноће „каснији“ ако се ради након 20. недеље трудноће. Други кажу да је то урађено у трећем тромесечју. Још неки сматрају да је касно када је фетус одржив, што значи да би могао преживети ван матернице.

Прекиди трудноће на касном нивоу су ретки у Сједињеним Државама. Већина држава их забрањује или ограничава, осим у случајевима када је мајчин живот угрожен.

Можда касно прекидате трудноћу ако:

• имали сте проблема са одлуком да ли ћете абортирати
• финансијски разлози спречили су вас да раније спроведете поступак
• малолетни сте и бојите се да то кажете родитељима
• фетус није одржив или има озбиљно здравствено стање
• трудноћа угрожава ваше здравље

Поступци који се могу обавити у трећем тромесечју укључују:

• индукциони абортус
• Д&Е

Компликације су ретке код касних абортуса. Али ризици се све више повећавају током ваше трудноће.

Чак и ако се абортус изводи касно у трудноћи, то не би требало да утиче на вашу способност зачећа у будућности.

Да ли је хитна контрацепција врста абортуса?

План Б и друге таблете за јутро су хитна контрацепција. Узимање ових таблета у року од 5 дана након незаштићеног секса може вам спречити да затрудните.

Хитна контрацепција није таблета за абортус. Ако сте већ трудни, то неће завршити трудноћу.

Хитну контрацепцију можете купити без рецепта у апотеци. Не морате бити у одређеним годинама да бисте је купили.

Контрацепција након прекида трудноће

Прекид трудноће окончаће вашу тренутну трудноћу. Ако сте сексуално активни и не желите другу трудноћу, требало би да разговарате са својим лекаром о могућностима контрацепције.

Ово је важно урадити пре него што започнете секс након абортуса. Доступно је много опција, од којих многе не захтевају дневну пилулу.

Разговарајте са својим лекаром да бисте видели која метода би била најбоља за вас и колико брзо можете да је започнете након прекида трудноће.

Ресурси за побачаје

Побачај можете обавити у специјализованој клиници, болници или, ако сте у Сједињеним Државама, у здравственом центру са планираним родитељством. Не нуде сви лекари ову услугу.

Иако је абортус легалан у свакој држави, није увек лако пронаћи добављача. Неке државе имају мање пружалаца абортуса од других. Неколико држава, попут Кентуцкија, има само једну клинику.

Да бисте пронашли квалификованог добављача абортуса у вашем подручју, посетите ове ресурсе:

• Мрежа за заштиту од побачаја
• Клинике за абортус на мрежи
• Национална федерација за абортус
• Планирано родитељство

Ако клиника за абортус није доступна тамо где живите, можда ћете морати да путујете у другу државу.

Неки добављачи сада нуде медицинске побачаје путем телефона или рачунара путем телемедицине. Ипак, 19 држава захтева да лекар који изврши абортус буде у соби током поступка.

Ресурси менталног здравља

Нормално је осећати низ емоција након абортуса. Могли бисте осећати жаљење, олакшање, кривицу или срам. Неки људи после тога могу постати депресивни. Свака особа другачије реагује.

Да бисте пронашли подршку након абортуса, обратите се следећим организацијама:

• Све опције
• Издахните
• Пројецт Воице

Ако имате проблема са емоционалним опоравком, разговарајте са обученим психологом, терапеутом или социјалним радником.

Побачај може утицати и на вашег партнера. Укључите их у дискусију или их подстакните да такође потраже подршку.