Шта питати свог доктора о лечењу артеритиса џиновских ћелија

Гиант-ћелијски артеритис (ГЦА) је упала у слузници ваших артерија, најчешће у артеријама ваше главе. То је прилично ретка болест.

Будући да су многи симптоми слични симптомима других стања, дијагнози може потрајати неко време.

Отприлике половина људи са ГЦА такође има симптоме бола и укочености у раменима, куковима или обоје, познате као полимијалгија реуматика.

Сазнање да имате ОКУ је велики корак. Следеће питање је како се лечити.

Важно је започети лечење што пре можете. Не само да су симптоми попут главобоље и болова у лицу неудобни, већ болест може довести до слепила без брзог лечења.

Прави третман може управљати вашим симптомима, а можда чак и излечи стање.

Који је третман за артеритис џиновских ћелија?

Лечење обично укључује велике дозе кортикостероидног лека попут преднизона. Симптоми би требало да почну да се побољшавају врло брзо на лековима - у року од 1 до 3 дана.

Које нежељене ефекте може изазвати преднизон?

Лоше стране преднизона су његови нежељени ефекти, од којих неки могу бити озбиљни. Већина људи који користе преднизон искуси бар један од ових нежељених ефеката:

• слабе кости које могу лако да се сломе
• добијање на тежини
• инфекције
• висок крвни притисак
• катаракта или глауком
• висок шећер у крви
• слабост мишића
• проблеми са спавањем
• лако модрице
• задржавање воде и оток
• иритација стомака
• замагљен вид

Лекар ће вас проверити да ли има нежељених ефеката и лечити све што имате. На пример, можете узимати лекове попут бисфосфоната или додатака калцијума и витамина Д да бисте ојачали кости и спречили преломе.

Већина нежељених ефеката је привремена. Требали би се побољшати док сужавате преднизон.

Може ли ме преднизон спречити да изгубим вид?

Да. Овај лек је врло ефикасан у спречавању губитка вида, најозбиљније компликације ОКУ. Због тога је важно да почнете да узимате овај лек што пре можете.

Ако сте изгубили вид пре него што сте почели да узимате преднизон, он се неће вратити. Али ваше друго око ће можда моћи да надокнади ако останете на путу са овим третманом.

Када могу да смањим дозу преднизона?

После отприлике месец дана узимања преднизона, лекар ће почети да смањује дозу за око 5 до 10 милиграма (мг) дневно.

На пример, ако сте започели са 60 мг дневно, можете пасти на 50 мг, а затим на 40 мг. Остаћете на најнижој могућој дози која је потребна за лечење упале.

Колико брзо смањујете дозу, зависи од вашег осећаја и резултата теста запаљенске активности, које ће ваш лекар пратити током вашег лечења.

Можда неко време нећете моћи потпуно зауставити лекове. Већина људи са ГЦА мораће да узимају малу дозу преднизона током 1 до 2 године.

Да ли неки други лекови лече артеритис џиновских ћелија?

Тоцилизумаб (Ацтемра) је новији лек који је Управа за храну и лекове одобрила 2017. године за лечење АКУ. Овај лек можете добити док сужавате преднизон.

Долази у облику ињекције коју вам лекар даје под кожу или ињекције коју си дајете сваке 1 до 2 недеље. Лекар ће вас можда задржати на само Ацтемри када престанете да узимате преднизон.

Ацтемра је ефикасна у одржавању ОКС у ремисији. Такође може смањити потребу за преднизоном, који би смањио нежељене ефекте. Али зато што Ацтемра утиче на ваш имунолошки систем, то може повећати ризик од инфекције.

Шта ако се моји симптоми врате?

Уобичајено је да се главобоље и други симптоми врате након што се преднизон почне сужавати. Лекари не знају тачно шта узрокује ове рецидиве. Инфекције су један од могућих покретача.

Ако се симптоми врате, лекар ће вам можда повећати дозу преднизона да би помогао у њиховом управљању. Или могу да препишу лек за сузбијање имунитета, попут метотрексата (Трекалл), или да започнете лечење Ацтемром.

Да ли ће ме лечење излечити?

Након годину или две узимања преднизона, симптоми би требали нестати. Општи колективни уговор ретко се враћа након што се успешно лечи.

Шта још могу да учиним да бих се осећао боље?

Лекови нису једини начин управљања ОКУ. Ако се добро бринете о себи, такође вам може помоћи да се осећате боље.

Једите дијету која умањује упале у вашем телу. Добар избор су противупалне намирнице попут масне рибе (лосос, туњевина), орашастих плодова и семена, воћа и поврћа, маслиновог уља, пасуља и интегралних житарица.

Покушајте да будете активни сваког дана. Изаберите вежбе које нису превише напорне за зглобове, попут пливања или ходања. Наизменичне активности одмарајте како се не бисте превише оптерећивали.

Живот са овим стањем може бити врло стресан. Разговор са стручњаком за ментално здравље или придруживање ГЦА групи за подршку могу вам помоћи да се боље носите са овим стањем.

Одузети

Ако се не лечи, УКУ може да изазове непријатне симптоме и вероватно слепило. Стероиди у великим дозама и други лекови могу вам помоћи да управљате овим симптомима и спречите губитак вида.

Једном када направите план лечења, важно је да га се придржавате. Посетите свог доктора ако имате било каквих проблема са узимањем лекова или ако се појаве нежељени ефекти које не можете да толеришете.