Релапсно-ремитентна мултипла склероза (РРМС) је најчешћи облик МС. Око 85 процената људи са МС најпре се дијагностикује РРМС.
РРМС је једна врста МС, која је хронично и прогресивно стање централног нервног система које прекида пренос информација између вашег мозга и тела. Ваш имунолошки систем напада мијелин или заштитни слој око живаца.
РРМС укључује периоде ремисије, када немате симптоме или напредовање. Они се јављају између релапса нових или лошијих симптома.
Лечење РРМС-а је неопходно како би се смањио ризик од нових симптома. Такође може помоћи у смањењу броја рецидива МС и ризика од преласка болести у секундарно прогресивне МС (СПМС). У СПМС-у, симптоми се погоршавају без периода ремисије.
Истраживачи настављају да истражују нове РРМС третмане.
Ево шта треба знати о овим обећавајућим третманима, као и о неким клиничким испитивањима која унапређују наше знање о овој болести.
Тренутни третмани за РРМС
Терапије које модификују болест (ДМТ) главни су третман РРМС-а. Први пут су представљени почетком 1990-их. Од тада се стално уводе нови ДМТ.
Чини се да ДМТ смањују број МС напада са 28 на 68 процената, истовремено смањујући број лезија мозга и кичмене мождине. Такође се показује да ови лекови помажу у успоравању напредовања болести.
Од 2020. године, Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је више од десетак ДМТ-ова за лечење МС. Ту спадају ињекциони, интравенски и орални лекови.
Чини се да ДМТ помажу на више начина да управљају РРМС-ом. Неки спречавају имуне ћелије да оштете живце у мозгу и кичменој мождини. Други смањују упалу која узрокује оштећење мозга и кичме код МС.
Рана интервенција може спречити трајно оштећење централног нервног система. Лекари препоручују започињање ДМТ-а што је пре могуће након што вам се дијагностикује МС.
Вероватно ћете наставити ДМТ осим ако болест не управља правилно или ако нежељени ефекти које узрокује постану неподношљиви. Ако требате зауставити један ДМТ, лекар ће вероватно препоручити други.
Нежељени ефекти ДМТ-а могу да укључују, али нису ограничени на:
- иритација коже на месту ињекција
- симптоми слични грипу
- мучнина и узнемирени стомак
- дијареја
- промене срчане фреквенције
- испирање коже
- смањена функција јетре
- повећан ризик од инфекција
Ниједан од ових третмана није одобрен за жене које су трудне или доје. Обавезно обавестите свог доктора ако планирате да затрудните, затрудните или дојите.
Предстојећи РРМС третмани
Нови ДМТ настављају да излазе за лечење РРМС-а. Два најновија ДМТ-а која је одобрила ФДА су орални лекови сипонимод (Маизент) и озанимод (Зепосиа).
Истраживачи и даље истражују друге начине који помажу у смањењу нових лезија и рецидива.
Канабис (медицинска марихуана) и ЦБД (канабидиол) су проучавани као могући начин лечења симптома МС.
Нека истраживања сугеришу да ове супстанце могу помоћи у смањењу болова, грчева мишића и спастичности бешике повезане са МС.
Канабис је повезан са нежељеним ефектима, укључујући психозу код неких људи, кардиоваскуларне болести и синдром канабиноидне хиперемезе.
Потребно је више доказа пре него што лекари могу препоручити било коју од ових супстанци особама са РРМС-ом.
Остале потенцијалне области интереса укључују:
- Липоична киселина. Липоична киселина је антиоксиданс који утиче на функцију ћелијских митохондрија. Клиничко испитивање које је у току истражује да ли може помоћи у прогресивној атрофији мозга.
- Витамин Д. Истраживања су открила да витамин Д може заштитити МС.
- Фекална микробиолошка трансплантација (ФМТ). ФМТ је подручје интересовања, јер неке студије сугеришу да људи са МС имају другачији скуп цревних микроба. Текућа истраживања имају за циљ да открију да ли ФМТ може променити микробиом црева.
- Терапија матичним ћелијама. Прелиминарна истраживања открила су да терапија матичним ћелијама може помоћи у смањењу релапса и напредовању болести.
Улога клиничких испитивања
Клиничка испитивања су медицинске студије на људима које испитују да ли је третман сигуран и ефикасан за широку употребу.
Било који нови лек или терапија мора проћи кроз низ клиничких испитивања пре него што их ФДА одобри као третман за било које здравствено стање.
Учествујући у клиничком испитивању, могли бисте да искористите нови третман који је ефикаснији од постојећих опција. Такође можете бити изложени непознатим ризицима јер лечење још увек није широко коришћено.
Нека тренутна клиничка испитивања за МС истражују:
- ходање, тренинг снаге и друге активности ума и тела за управљање симптомима
- како промене у исхрани и употреба витамина или додатака могу смањити симптоме МС
- ефикасност, толеранција и сигурност постојећих ДМТ-а
- да ли узимање хормона, попут естриола и тестостерона, може заштитити од МС или смањити симптоме МС
- улога гена и биомаркера у МС, који помажу у ранијој дијагнози
Сазнајте више о тренутним клиничким испитивањима за МС из:
- Маио Цлиниц
- Национални заводи за здравље
- Национално друштво за мултиплу склерозу
За понети
ДМТ смањују број рецидива које имате и могу успорити напредовање МС. Али још увек нема лека за МС и још много тога да се научи о овој неуролошкој болести.
Истраживачи истражују улогу гена за нове правце у дијагнози и лечењу.
Научници такође настављају да истражују и развијају нове третмане који помажу у смањењу прогресије МС, истовремено повећавајући квалитет вашег живота.
Разговарајте са својим лекаром о новим и предстојећим терапијама за МС. Они могу разговарати о томе како би се ове нове мере могле уклопити у ваш тренутни план лечења.
Ако сте заинтересовани за учешће у клиничком испитивању, поразговарајте о потенцијалним предностима и ризицима са својим здравственим радником.
