Тестирање деменције: Шта покрива Медицаре?

• Скрининг и испитивање деменције могу укључивати физичке прегледе, лабораторијске и нелабораторијске тестове, когнитивне процене и психијатријске процене.
• Медицаре Део Б покрива већину испитивања деменције, укључујући веллнесс посете, скрининг депресије и скенирање мозга.
• Додатне понуде Медицаре могу помоћи у покривању других услуга, лекова и трошкова повезаних са тестирањем деменције.

Деменција је термин који се користи за описивање неколико здравствених стања која карактерише пад когнитивних способности. Деменција може негативно утицати на размишљање, памћење, језик, расуђивање, па чак и на понашање.

Ако сте уписани у Медицаре и потребно вам је тестирање деменције, ваш план покрива веллнесс посете, скрининг депресије и друге тестове које ваш лекар можда жели да нареди.

Читајте даље да бисте сазнали више о томе који се тестови користе за дијагнозу деменције, као и који делови Медицаре-а покривају тестирање деменције.

Да ли Медицаре покрива тестирање деменције?

Према Националном институту за старење, постоје два елемента скрининга за деменцију:

• проверу основних здравствених стања, као што су недостатак хранљивих састојака или нежељени ефекти лекова
• тестирање когнитивног пада физичким прегледима, когнитивним проценама и скенирањем мозга

Медицаре генерално покрива све услуге које се користе током скрининга и тестирања деменције, укључујући:

• годишње веллнесс посете
• процене когнитивног оштећења
• годишњи прегледи за депресију
• дијагностички нелабораторијски тестови

Који делови Медицаре-а покривају тестирање деменције?

Медицаре нуди разне врсте покрића, од болничког осигурања до покривања лековима на рецепт и још много тога. Истражимо који делови Медицаре покривају тестирање деменције.

Део А.

Медицаре Део А, познат и као болничко осигурање, покрива стационарну болничку негу, стручну негу, кућну здравствену заштиту и негу у хоспицију.

Тестирање деменције обично се врши у амбулантним условима, као што је лекарска ординација или здравствена клиника.

Међутим, неке услуге и испитивања деменције могу се обавити током стационарног боравка у болници. У овом случају, део А може покрити неке од ових трошкова пре него што део Б почне.

Део Б.

Медицаре део Б, познат и као медицинско осигурање, обухвата:

• превентивна, дијагностичка и лечење
• ограничени лекови на рецепт
• трајна медицинска опрема
• ментално здравље

Већина испитивања деменције сматра се превентивном и дијагностичком негом, што значи да је обухваћено Делом Б. Постоје три подручја испитивања деменције која покривају Део Б:

• годишње посете веллнессу, укључујући процене когнитивног оштећења за дијагнозу деменције
• годишњи прегледи за депресију
• дијагностичка нелабораторијска

Део Ц (Медицаре Адвантаге)

Медицаре Део Ц, познат и као Медицаре Адвантаге, покрива све услуге Медицаре Део А и Део Б. Неки планови Медицаре Адвантаге такође нуде додатно покриће, укључујући:

• стоматолошка
• визија
• слух
• фитнес

Све горе поменуте услуге тестирања деменције које су обухваћене оригиналним Медицаре-ом биће обухваћене и Медицаре Адвантаге.

Део Д.

Медицаре Део Д, познат и као покриће лековима на рецепт, помаже у покривању трошкова повезаних са лековима на рецепт.

Иако се амбулантни лекови на рецепт углавном не користе за тестирање деменције, већина лекова који се користе у лечењу деменције обухваћена је Делом Д.

Обавезно проверите формуларе плана лека за више информација о томе који су лекови покривени.

Додатак Медицаре (Медигап)

Медигап, познат и као допунско осигурање, помаже у покривању оригиналних трошкова Медицаре-а. Ови трошкови могу укључивати одбитке, суосигурање, уплате и још много тога.

Медигап не нуди покривање тестирања на деменцију. Међутим, то може помоћи у покривању неких трошкова из џепа повезаних са тим тестовима. Ако вам је потребна помоћ у покривању трошкова Медицаре-а, овде можете упоредити понуде плана.

Који су захтеви за Медицаре да покрије тестирање на деменцију?

Ако је ваш лекар забринут да можда развијате деменцију, све услуге које се сматрају медицински неопходним за дијагнозу вашег стања треба да буду обухваћене вашим планом Медицаре.

Медицаре ће покрити све, од краткотрајне хоспитализације до превентивних посета и дијагностичких тестова, све док пружаоци услуга које одаберете прихвате Медицаре.

Ако сте забринути да услуга или тест можда нису обухваћени вашим планом Медицаре, обратите се лекару или добављачу плана да бисте то проверили.

Проналажење помоћи ако ваша вољена особа има деменцију

Дијагнозу деменције може бити тешко обрадити, али постоји подршка која ће вам помоћи током лечења и даље.

Удружење Алзхеимерове болести има неке корисне ресурсе за особе са деменцијом и њихове најмилије, укључујући:

• Линија за помоћ. Његова линија за помоћ 24/7 може се добити на 800-272-3900. Ова бесплатна линија за помоћ нуди образовање, подршку и друге ресурсе за чланове породице појединаца који живе са Алцхајмеровом болешћу.
• Групе за подршку. Нуди и индивидуалне и неговатељске групе за подршку. Ове националне групе за подршку нуде се и лично и виртуелно.
• Образовање. Такође има виртуелну библиотеку која садржи едукацију о различитим врстама деменције, посебно Алцхајмерове болести.

Шта је испитивање деменције?

Ако ваш лекар или тим за негу верују да можда показујете знаке деменције, постоји низ тестова које они могу обавити.

Генерално, испитивање деменције укључује:

• физички прегледи за прикупљање виталних вредности, проверу равнотеже, тестирање рефлекса и утврђивање свих осталих пратећих физичких симптома
• лабораторијски тестови за проверу хормона, витамина и других важних хемикалија које могу бити повезане са симптомима деменције
• когнитивне или неуропсихолошке процене за одређивање нивоа когнитивне функције или опадања
• скенирање мозга, попут ЦТ, МРИ или ПЕТ скенирања, да би се искључиле или идентификовале било какве промене у мозгу које узрокују симптоме деменције
• психијатријске процене како би се утврдило да ли неко друго ментално здравствено стање, попут депресије или анксиозности, узрокује симптоме когнитивног пада

Иако ваш лекар примарне здравствене заштите може да дијагностикује деменцију, можда ће желети да се консултују са тимом специјалиста да потврде вашу дијагнозу. То може укључивати консултације са геријатријским специјалистима, неуролозима и неуропсихолозима.

Колико кошта испитивање деменције?

Трошкови тестирања на деменцију могу се разликовати јер ће ваш лекар на крају одлучити који тестови су неопходни за вашу дијагнозу.

Ево кратког прегледа како ти трошкови могу изгледати са и без Медицаре-а.

Са Медицаре-ом

Иако Медицаре покрива готово све услуге повезане са тестирањем на деменцију, и даље постоје трошкови повезани са вашим планом које ћете можда дуговати из свог џепа. То може укључивати:

• 0 до 458 УСД за премију за Део А.
• 1.408 долара за одбитку за део А.
• 0 до 704 УСД + за осигурање дела А
• 144,60 долара за премију за Део Б.
• 198 долара за одбитни део Б
• 20 процената износа одобреног Медицаре-ом за суосигурање дела Б.
• променљиви трошкови плана за премију за део Ц и одбитни
• променљиви трошкови суосигурања или плаћања заједно за лекове на рецепт који су потребни током тестирања
• варијабилни трошкови планирања за Медигап премију

Ако немате Медигап план који покрива одбитке вашег плана, ови износи морају се уплатити унапред пре него што Медицаре исплати било које тестирање на деменцију.

Без Медицаре-а

Без Медицаре-а или другог плана здравственог осигурања са сличним покрићем, вероватно ћете морати да платите 100 посто трошкова тестирања на деменцију.

Иако годишњи веллнесс испити могу бити прилично приступачни, скупље опције - попут скенирања мозга - могу коштати стотине или хиљаде долара.

Шта је деменција?

Деменција је губитак когнитивног и бихевиоралног функционисања услед промена у здравим неуронима мозга. Особе са деменцијом често имају проблема са меморијом, језиком, фокусом и многим другим.

Деменција може довести до тога да особа има проблема са функционисањем, а како болест напредује, особа може постати неспособна да се уопште брине о себи.

Деменција се може различито представити на основу врста промена у мозгу. Постоје четири различите врсте деменције:

• Алцхајмерова болест је најчешћи тип деменције. Генерално се дијагностикује након 65. године и сматра се хроничним, дегенеративним стањем. Алцхајмерова болест може бити блага или може брзо напредовати. Иако не постоји лек за болест, лечење може да успори пад когнитивних способности и побољша квалитет живота.
• Васкуларна деменција је други најчешћи тип деменције. Ова врста деменције се дешава када се смањи проток крви у мозак. Ниво оштећења васкуларне деменције зависи од тежине можданог удара или оштећења крвних судова. Попут Алцхајмерове болести, лечење може помоћи у симптомима и квалитету живота.
• Леви-јева деменција тела је врста деменције коју карактерише присуство Леви-ових тела или абнормалних протеина у мозгу. Ова врста деменције може се јавити самостално или као симптом Паркинсонове болести. Поред когнитивних проблема, Левијева телесна деменција такође може да изазове халуцинације и моторичке проблеме. Чак и уз лечење, ова болест се и даље сматра прогресивном.
• Фронтотемпорална деменција је кровни израз за стања која утичу на фронтални и темпорални режањ мозга. Фронтотемпорална деменција може проузроковати промене у понашању и личности, говор и промене понашања или промене опозива и говора. Лечење обично укључује лекове и интервенције у начину живота који помажу у смањењу симптома и успореном напредовању.

Пети тип деменције, назван мешовита, јавља се када су присутне две или више врста деменције.

Да ли постоји третман за деменцију?

Деменција се сматра прогресивним стањем, што значи да не постоји лек. Међутим, лекови, промене начина живота и алтернативна терапија могу помоћи у успоравању напредовања болести и повећању укупног квалитета живота.

Лекови

Тренутно постоје две врсте лекова који су одобрени за лечење симптома Алцхајмерове болести: инхибитори холинестеразе и мемантин.

Инхибитори холинестеразе могу помоћи у одлагању или спречавању погоршања симптома деменције. Они раде повећавањем хемикалије у мозгу која се назива ацетилхолин, а која је повезана са когнитивном функцијом.

Мемантин може помоћи у одлагању симптома когнитивног опадања код умереније до теже Алзхеимерове болести. Такође делује на хемикалије у мозгу повезане са когнитивном функцијом и често се користи заједно са инхибиторима холинестеразе.

Иако ови лекови нису одобрени за лечење деменције која није Алзхеимерова, ви и ваш лекар ћете можда покушати да их испробате као третмане који нису означени етикетом.

Промене животног стила

Симптоми деменције могу изазвати мноштво симптома понашања. Озбиљност неких од ових симптома може се решити променом начина живота.

Можда најважнији аспект лечења деменције је одговарајућа емоционална и физичка подршка. То може укључивати редовне посете терапеутима, лекарима и специјалистима који помажу у управљању дневним симптомима.

У зависности од прогресије болести, то такође може укључивати и поузданог неговатеља са пуним радним временом.

Прехрана и сан су два елемента неге деменције са којима такође треба пажљиво поступати. Правилна исхрана може да помогне да се задовоље све потребе за хранљивим састојцима, а адекватан сан може да помогне у смањењу неких емоционалних нежељених ефеката стања.

Алтернативне терапије

Неки појединци могу да одлуче да у свој план лечења деменције уграде алтернативне терапије.

Према Удружењу Алзхеимер-а, следећи суплементи су предложени за употребу у лечењу деменције:

• коензим К10
• корални калцијум
• гинко билоба
• хуперзин А.
• омега-3 масне киселине
• фосфатидилсерин
• трамипросат

У неким истраживачким студијама показало се да ови суплементи смањују озбиљност когнитивног пада. Међутим, још увек нема довољно доказа који указују на то да су ове врсте алтернативних терапија ефикасне у лечењу или превенцији деменције.

За понети

• Скрининг за деменцију може да обави ваш лекар или тим за негу као део вашег годишњег здравственог прегледа.
• Ако сте корисник Медицаре-а, покривени сте за овај годишњи веллнесс испит и за низ других тестова који се могу користити за дијагнозу деменције.
• За више информација о томе које врсте тестова за деменцију су вам доступне у оквиру вашег Медицаре плана, обратите се директно лекару или пружаоцу услуга.