Имунотерапија је третман који се користи за неке облике карцинома плућа, посебно за немалоћелијски рак плућа. Понекад се назива биолошка терапија или биотерапија.
Имунотерапија користи лекове који стимулишу ваш имунолошки систем да идентификује и уништи ћелије рака.
То је често опција лечења чим се дијагностикује рак плућа. У другим случајевима се користи након што друга врста лечења не делује.
Како функционише имунотерапија рака плућа?
Ваш имунолошки систем ради на заштити од инфекције и болести. Ваше имуне ћелије су обучене да циљају и нападају стране супстанце, као што су клице и алергени, које улазе у ваше тело.
Ваш имуни систем такође може циљати и нападати ћелије рака. Међутим, ћелије рака представљају одређене изазове. Могу изгледати слично здравим ћелијама, што их чини тешким за откривање. Поред тога, имају тенденцију да брзо расту и шире се.
Имунотерапија може помоћи у јачању способности вашег имунолошког система да се бори против ћелија карцинома. Постоје различите врсте имунотерапије које делују на различите начине.
Инхибитори имунске контролне тачке
Ваш имуни систем користи систем „контролних тачака“ заснованих на протеинима како би био сигуран да не напада здраве ћелије. Одређени протеини морају бити активирани или деактивирани да би покренули напад имунолошког система.
Ћелије рака понекад користе предности ових контролних тачака како би избегле уништавање. Лекови за имунотерапију који инхибирају контролне пунктове ово чине много тежим.
Моноклонска антитела
Моноклонска антитела су протеини произведени у лабораторији. Они се везују за одређене делове ћелија карцинома. Моноклонска антитела могу пренети лекове, токсине или радиоактивне супстанце право у ћелије карцинома.
Вакцине против рака плућа
Вакцине против рака делују на сличан начин као и вакцине против других болести. Они уводе антигене, стране материје које се користе за покретање одговора имуног система на ћелије. У вакцинама против рака, антигени се могу користити за напад на ћелије рака.
Остале имунотерапије
Остали имунотерапијски лекови јачају ваш имунолошки систем, чинећи га ефикаснијим у борби против ћелија карцинома.
Нежељени ефекти лекова за имунотерапију
Лекови за имунотерапију могу изазвати нежељене ефекте. Неки од њих укључују:
- затвор
- дијареја
- умор
- свраб
- бол у зглобовима
- недостатак апетита
- мучнина
- осип на кожи
У неким случајевима имунотерапија покреће напад имунолошког система на ваше органе. То може довести до озбиљних и понекад по живот опасних нежељених ефеката.
Ако сте на имунотерапији, одмах пријавите здравственом тиму нове нежељене ефекте. Они вам могу помоћи да одлучите да ли треба да прекинете лечење.
Стопе успеха и очекивано трајање живота
Имунотерапија је још увек релативно нов начин лечења рака плућа, са десетинама студија које су тренутно у току. До сада су резултати прилично обећавајући.
Пилот студија из 2018. године истраживала је ефикасност две дозе имунотерапије за људе са раним стадијумом не-ћелијског карцинома плућа који су били на операцији.
Иако је величина узорка била мала код 21 учесника, истраживачи су открили да је 45 посто њих показало значајно смањење броја ћелија карцинома када су им тумори уклоњени.
Студија из 2019. године открила је да је имунотерапијски лек пембролизумаб довео до трајне антитуморске активности и веће од процењених петогодишњих стопа општег преживљавања.
У другој студији из 2018. године узорковано је 616 особа са узнапредовалим, нелеченим, немалоћелијским раком плућа. Учесници су насумично изабрани да примају хемотерапију имунотерапијом или хемотерапију плацебом.
Међу онима који су примили имунотерапију, процењена стопа преживљавања била је 69,2 процента након 12 месеци. Насупрот томе, плацебо група је имала процењену 12-месечну стопу преживљавања од 49,4 процента.
Имунотерапија већ мења предео лечења за људе са раком плућа. Међутим, није савршено.
На пример, у последњој студији, људи који су примали хемотерапију са имунотерапијом имали су веће шансе да доживе озбиљне нежељене ефекте и заврше свој третман рано у поређењу са плацебо групом.
Придруживање клиничком испитивању
Много лекова за имунотерапију још увек пролази кроз клиничка испитивања. То значи да их није одобрила Управа за храну и лекове (ФДА). Лекари не могу да препишу ове третмане.
Истраживачи користе клиничка испитивања како би утврдили колико су ефикасни један или више лекова. Учесници су обично добровољци.
Ако желите да учествујете у клиничком испитивању, лекар вам може помоћи да сазнате више, укључујући ризике и користи од учествовања.
Ко је добар кандидат за имунотерапију?
Истраживачи не разумеју у потпуности ко има користи од имунотерапије и зашто. Нека истраживања сугеришу да имунотерапија може да помогне људима са карциномом плућа који није малих ћелија, најчешћим типом карцинома плућа.
Циљана терапија се сматра ефикаснијом опцијом лечења за људе са плућима који имају одређене мутације гена.
Имунотерапија можда није сигурна за људе који имају акутне или хроничне инфекције или аутоимуне поремећаје, као што су:
- Кронова болест
- лупус
- реуматоидни артритис
Какви су изгледи?
Имунотерапија још увек није толико честа као други облици лечења карцинома. Међутим, све више лекара сада то пружа. Већина ових лекара су онколози. Ова врста лекара је специјализована за лечење карцинома.
Да бисте пронашли лекара који може да обезбеди имунотерапију, обратите се здравственој установи која је специјализована за лечење карцинома. Такође можете затражити препоруку од лекара примарне здравствене заштите.
Имунотерапија може коштати скупо и осигурање је не покрива увек. Зависи од тога где живите и од даваоца осигурања.
Само ће време показати колико је имунотерапија ефикасна у лечењу рака плућа. За сада се чини да имунотерапија може побољшати изгледе за људе са немалом карциномом плућа. Истраживање брзо напредује, али дугорочни резултати трајаће годинама.
