Хепатитис Ц је једна од пет врста инфекција хепатитисом, а узрокује је вирус хепатитиса Ц (ХЦВ). Узрокује упалу јетре. Може бити благо или постати хронично.
Хепатитис Ц се може успешно лечити антивирусним лековима, али хронични хепатитис Ц временом може озбиљно оштетити јетру.
Чињенице о хепатитису Ц.
Да ли је хепатитис Ц излечив?
Хепатитис Ц је излечив лечењем. У мање од половине случајева акутна ХЦВ инфекција се уклања без лечења. Нејасно је зашто се ово догађа.
Рано лечење може смањити ризик од стицања ХЦВ-а. Антивирусни лекови раде на искорењивању вируса. Мораћете да их узимате отприлике 8 до 12 недеља или дуже.
Ако сте уговорили ХЦВ, требало би да се редовно повезујете са лекаром како би могао да надгледа ваше стање. Лекар ће наручити тестове крви како би им помогао да временом процене здравље ваше јетре.
Ако имате озбиљно оштећење јетре, можда ће вам требати трансплантација јетре. Међутим, ово није лек. ХЦВ у вашој крви може напасти вашу нову јетру, па ће вам и даље бити потребни антивирусни лекови.
Да ли је хепатитис Ц СПБ / СПИ?
ХЦВ се примарно преноси са човека на човека крвљу која садржи вирус.
Такође се преноси путем сексуалних активности, посебно ако је у питању крв. То се може догодити током менструације или аналног секса, што може проузроковати крварење.
Ризик од преноса ХЦВ-а од сексуалних активности расте када постоји више сексуалних партнера који имају то стање. Доследна употреба кондома или других препрека може помоћи у смањењу вероватноће преноса.
Постоје ли симптоми хепатитиса Ц?
Могуће је стећи ХЦВ и не знати га. Према Центрима за контролу болести (ЦДЦ), многи људи са акутном ХЦВ инфекцијом не показују симптоме.
Можете живети са хепатитисом Ц годинама пре него што се појаве први симптоми, или можете почети да показују симптоме између 1 и 3 месеца након преноса.
Симптоми могу укључивати:
- крварење или модрице лакше него обично
- жутило коже и очију
- тамни урин
- столица светле боје
- мучнина, повраћање, болови у стомаку и нелагодност
- губитак апетита
- екстремни замор
- оток у ногама
- појава крвних судова налик пауку
Међу онима који живе са ХЦВ инфекцијом, више од половине ће развити хроничну болест. Према Центру за контролу и превенцију болести ЦДЦ, од оних са хроничним хепатитисом Ц:
- 5 до 25 процената ће развити цирозу у року од 10 до 20 година
- 1 до 4 процента има годишњи ризик за развој хепатоцелуларног карцинома
- 3 до 6 процената има годишњи ризик од декомпензације јетре (погоршање функције јетре)
Хепатитис Ц је један од главних узрока болести јетре и трансплантације јетре. То је водећи узрок смрти од болести јетре.
Да ли је свима потребно лечење?
Као што је поменуто, мали број случајева акутне ХЦВ инфекције уклања се без лечења. Генерално, лечење се препоручује за све акутне и хроничне дијагнозе хепатитиса Ц, осим ако лекар другачије не одреди.
Да ли постоји вакцина против хепатитиса Ц?
Тренутно не постоји вакцинација против хепатитиса Ц.
Неки докази о концептуалним студијама обећавају и могли би да доведу до будућих клиничких испитивања ХЦВ вакцине, мада је потребно више истраживања.
Ко је најугроженији за хепатитис Ц?
Због одређених познатих фактора, неки људи могу бити изложени већем ризику од заразе ХЦВ-ом и развоја хепатитиса Ц.
Познати фактори ризика укључују:
- дељење игала
- примање контаминираних крвних производа (откако су 1992. примењени нови поступци скрининга, ово је ретка појава у Сједињеним Државама)
- добијање пирсинга на тијелу или тетоважа инструментима који нису правилно стерилисани
- радећи у здравству где постоји већа шанса да се случајно заглаве иглама контаминираним ХЦВ-ом
- имају ХИВ
- бити новорођенче чија је мајка ХЦВ-позитивна
То се дешава ретко, али могуће је преношење ХЦВ и сексуалним контактом или дељењем личних предмета попут бријача или четкица за зубе ако додирну крв.
Колико крви је потребно за преношење хепатитиса Ц?
ХЦВ се преноси крвљу и може се пренети са врло малом количином крви. Вирус је еластичан и може преживети данима на отвореном и још дуже у шприцу.
Али пошто је за пренос ХЦВ потребан контакт од крви до крви, што значи да крв особе која је заражена вирусом треба да уђе у крвоток друге особе, теже ће прећи са предмета попут бријача, четкица за зубе и шкара за нокте.
Како се дијагностикује хепатитис Ц?
Дијагноза се поставља испитивањем крви. Неколико врста крвних тестова може открити ХВЦ, укључујући:
- тест скрининга антитела (или анти-ХЦВ тест)
- квалитативни тестови нуклеинске киселине за откривање присуства ХЦВ РНК
- квантитативни тестови нуклеинске киселине за откривање нивоа ХЦВ РНК
Тестови скрининга могу да потрају неколико дана или неколико недеља да би се добили резултати. Такође су понекад доступни брзи скрининг тестови који могу да врате резултате у року од 20 до 30 минута.
Позитивни тестови на антитела захтевају накнадни тест да би се потврдили резултати. Након излагања, тестови на антитела можда неће показати позитиван резултат недељама или месецима.
Тест нуклеинске киселине (НАТ), с друге стране, може показати резултате у року од 1 до 2 недеље након излагања вирусу.
ЦДЦ препоручује редовно тестирање ако особа убризгава дрогу или дели игле. Такође препоручују тестирање за оне који су на хемодијализи на одржавању и за све трудне.
Чињенице о преношењу хепатитиса Ц.
Начини преношења вируса хепатитиса Ц.
Напредни скрининг смањио је ризик да банке крви преносе вирус. Пре 1992. године, они су били водећи узрок преноса. Сада је тај ризик веома редак због напреднијих процеса скрининга.
ХЦВ се не преноси путем:
- кашљање
- кијавица
- бити у близини некога ко има ХЦВ
ХЦВ се може пренети са мајке на бебу током рођења, мада је то ретко. Много је вероватније да ће се пренети на овај начин ако мајка такође има ХИВ.
Отприлике 6 од сваких 100 беба рођених од ХЦВ позитивне мајке оболеће од ХЦВ-а. Важно је напоменути да се ХЦВ не може пренети мајчиним млеком.
Најчешћи начини преноса ХЦВ укључују:
- дељење игала или убризгавање дроге
- примање тетоваже или пирсинг нестерилном опремом
- на лечењу нестерилном опремом у медицинском или стоматолошком окружењу
- добијање случајног штапића игле током рада у медицинском окружењу
Други, мање уобичајени начини преноса ХЦВ укључују:
- дељење хигијенских предмета попут бријача, четкица за зубе и маказа за нокте
- сексуални контакт са неким ко има ХЦВ
- преносе се са мајке на бебу током трудноће или порођаја
Пренос од трансфузије крви је врло ретко где су, пошто су додане боље праксе скрининга, али се то још увек може догодити у неким земљама.
Ево неколико начина за смањење шансе за пренос ХЦВ:
- чувајући посекотине и огреботине
- избегавајући дељење личних предмета као што су четкице за зубе или шкаре за нокте
- разговарајући са свим пружаоцима здравствених услуга о хепатитису Ц пре него што добије медицинску негу
Можете ли добити хепатитис Ц више пута?
Једном обољели од хепатитиса Ц не даје вам имунитет, иако су ваше шансе да га поново развијете много мање него да га никада нисте имали.
Постизање имунолошког стања познатог као одрживи виролошки одговор (СВР) значи да је ХЦВ инфекција излечена и да особа више није у стању да вирус пренесе другима.
Од оних који постигну СВР, приближно 99 процената људи се сматра излеченим након што вирус није откривен 12 недеља након лечења. После овог времена, понављање је вероватније резултат новог преноса из другог извора.
Ако је особа и даље у ризику од заразе ХЦВ-ом након првог преноса због познатих фактора ризика, препоручује се редовно тестирање.
Статистика о хепатитису Ц.
Које су шансе да сексуално добијете хепатитис Ц?
Шансе за добијање ХЦВ-а сексуалним активностима су мале.
Одређене активности као што су секс током менструације, анални секс, груби секс и секс са више партнера или секс са партнером који је стекао ХИВ могу повећати шансу за заразу ХЦВ-ом.
Коришћење кондома или других препрека и ограничавање сексуалних партнера могу помоћи у смањењу ризика.
Где је хепатитис Ц најчешћи?
Према ЦДЦ-у, у 2018. години било је око 3.621 пријављених случајева акутних ХЦВ инфекција. ЦДЦ процењује да је стварни број акутних случајева ХЦВ 50.300.
Отприлике 2,4 милиона људи у Сједињеним Државама живело је са хроничним хепатитисом Ц 2016. године.
ХЦВ се може наћи широм света. Региони са највећом преваленцијом ХЦВ инфекција укључују Централну и Источну Азију и Северну Африку.
Према Светској здравственој организацији (ВХО), и хепатитис Ц и Б узрокују хроничне болести стотинама милиона људи широм света.
Према СЗО:
- Мање од половине људи који заразе ХЦВ-ом оздраве у року од 6 месеци, а да се никада нису лечили.
- Многи људи нису свесни да имају вирус.
- 55 до 85 процената ће развити хронични хепатитис Ц.
- За људе са хроничним хепатитисом Ц шанса за развој цирозе јетре је 15 до 30 процената у року од 20 година.
- 71 милион људи широм света живи са хроничним ХЦВ инфекцијама од 2017. године.
- Лечење антивирусним лековима може у многим случајевима излечити ХЦВ, али у неким деловима света недостаје приступ неопходној медицинској нези.
- Антивирусно лечење може смањити ризик од цирозе јетре и рака јетре.
- Антивирусно лечење делује код преко 95 процената лечених људи.
- Око 399.000 људи умрло је од компликација повезаних са ХЦВ у 2016. години.
Да ли је хепатитис Ц чешћи од ХИВ-а?
Хепатитис Ц је чешћи од вируса хумане имунодефицијенције (ХИВ) у Сједињеним Државама, али оба је тешко пратити због броја људи који не знају да имају услове.
ЦДЦ процењује да 2,4 милиона Американаца живи са хепатитисом Ц од 2016. године. Преко 1,2 милиона Американаца живи са ХИВ-ом од 2018. године.
Према ЦДЦ-у, ХЦВ коинфекција се јавља између 62 и 80 процената особа са ХИВ-ом због познатих фактора ризика као што су мушкарци који имају секс са мушкарцима (МСМ) и људи који ињектирају дрогу.
Прегледом студија утврђено је да они који живе са ХИВ-ом имају шест пута већу вероватноћу да имају хепатитис Ц од људи који нису имали ХИВ.
Поред тога, хепатитис Ц тежи бржем напредовању код особа са ХИВ-ом.
Одузети
Код већине људи ХЦВ се може лечити антивирусним средствима и искоренити из тела. У неким случајевима овај вирус може сам да нестане. Али ако се вирус не лечи, то може проузроковати оштећење јетре које се може спречити.
За оне са познатим факторима ризика или који имају било какве симптоме хепатитиса Ц, важно је да разговарају са својим лекаром о стању.
Један од начина да јетра остане здрава је избегавање алкохола. Такође је важно напоменути да неки лекови - чак и они који се продају без рецепта - могу оштетити јетру.
Разговарајте са лекаром пре узимања лекова или дијететских суплемената и питајте да ли је потребна вакцинација против хепатитиса А или Б.
.jpg)
