Велика имена у ваздухопловству припадају пилотима који су прво урадили ствари. Орвилле Вригхт: Први који лети. Цхарлес Линдберг: Први који је соло прелетео Атлантик. Цхуцк Иеагер: Први који лети брже од звука сопственог мотора.
Сада додајте на ту листу Пиетро Марсала, човек који је одрадио све три одједном. Прави буку већу од звучног удара, пловио је заливом ширим од Атлантика и буквално је први човек (његове врсте) који је летео у великом правцу.
Марсалина авијација прва?
Прва је особа са дијабетесом типа 1 (Т1Д) којој је Савезна управа за ваздухопловство (ФАА) одобрила медицинску потврду прве класе, омогућавајући му да зарађује за живот као пилот авиона. Иако је ово велики корак за Марсалу, то је гигантски скок за све ОСИ (особе са дијабетесом): званично рушење једне од последњих преосталих баријера у опцијама за каријеру. Деци са дијабетесом која сањају о раду у облацима више се неће рећи да сањају нешто друго.
Сада, заиста, небо више није граница за људе са дијабетесом.
Нова правила за комерцијалне пилоте који користе инсулин
Друге велике државе, попут Канаде и Уједињеног Краљевства, ажурирале су своја правила 2012. године како би дозволиле пилотима са дијабетесом леченим инсулином да пилотирају комерцијалним авионима све док су у пратњи квалификованог другог члана посаде. Али у историји САД ово никада није било дозвољено.
Односно, до октобра 2019. године, када је ФАА најавила да ће почети да дозвољава да се „подгрупа ниско ризичних“ кандидата разматра за статус пилота комерцијалне авио-компаније.
Од те почетне најаве вести, отворило се мноштво питања о томе шта је тај процес подразумевао. Путем Марсале научили смо много о томе шта ће требати као особи са дијабетесом да постане комерцијални пилот авио-компаније. Захтеви су прилично строги, да бисмо били сигурни:
- Ваше резултате А1Ц за годину дана треба послати ФАА.
- Такође морате да користите континуирани монитор глукозе (ЦГМ) и морате да поднесете пуних шест месеци забележених података о глукози, заједно са информацијама о времену у домету.
- Морате доказати да сте под надзором ендокринолога, а такође морате посетити офталмолога и кардиолога да бисте урадили ЕКГ (електрокардиограм) тест здравља срца.
- Ако имате 40 година или више, потребан је и тест физичког стреса.
Што се тиче нивоа глукозе, ФАА није објавио одређене просечне вредности или потребне вредности А1Ц, већ изгледа да гледа на ширу слику „управљања“ (што ће пацијенти ценити!).
Једном када лети, пратећа Екцел табела повезује све горе наведене податке са временом лета. Сваки пилот Т1Д-а који се нада да ће обновити лиценцу мораће да поново пошаље ажурирану табелу сваких шест месеци. Ово је приступ који је покренуо Марсала.
Укратко, потребно је много папирологије - што би, ако се стварно ради на папиру, вероватно било довољно за изградњу комплетног ваздухопловства од папирних авиона.
Остваривање детињства
Марсала, који потиче из Скотсдејла у Аризони, каже да је био једно од оне деце која су од почетка сањала о лету. Његова ранија сећања укључују жељу да постане комерцијални пилот, а волео је да ради симулаторе лета као дете и тинејџер. Чим је довољно одрастао, Марсала је започео летачку обуку у Фениксу, граду чије лепо време привлачи тону летачке обуке. Марсала је вредно радио и постао лиценцирани пилот, стекавши лиценцу свог приватног пилота.
Пилотске дозволе се формално називају сертификатима и долазе у разним укусима. Могао је бити студент студент без путника или терета, могао је добити ограничену потврду за спортско или рекреативно летење и могао би постати приватни пилот малих авиона. Поставио је прву препреку - добивши своју приватну пилотску сертификат - и почео се припремати за свој пут ка пилотирању комерцијалних авиокомпанија, када је дијабетес позван у јануару 2012. године.
Са 21 годину, Марсала је у почетку погрешно дијагностикована као дијабетес типа 2 (Т2Д) са врло високим А1Ц и стављена је на инсулин. ФАА је одмах повукао његово лекарско уверење.
„Био је то заиста лош дан за мене“, рекао је Марсала, подсећајући на то време у свом животу.
Али имали су још горих дана.
Под претпоставком да је Т2Д, али у стварности, будући да је био млада одрасла особа Т1Д у дуготрајној фази меденог месеца, Марсала је умро, јео је врло мало угљених хидрата и успео је да изађе из инсулина. После шест месеци поново је добио лекарско уверење.
Завршио је комерцијалну карту и сертификат за инструктора летења пре него што је приметио тренд пораста шећера у крви сваког јутра.
Али 11 месеци након што јој је првобитно дијагностикована као Т2Д, Марсала је отишла код другог ендокринолога и добила тачну дијагнозу Т1Д. Наравно, његово лекарско уверење је још једном опозвано и то је, каже сада Марсала, „био најтежи дан у мом животу“.
Али попут самог митског Феникса, Марсала је поново устала из пепела. Набавио је приватни медицински лек за специјално издавање на нивоу пилота који му је омогућио да ради као инструктор лета на инсулину. Према постојећим правилима ФАА, Марсала би могла радити као инструктор лета, јер агенција на инструкторе гледа као на наставнике који су случајно пилоти, а не на пилоте који подучавају. Ово није мала разлика, јер значи да би особе са инвалидитетом могле зарадити за живот учећи друге да лете, а да им није потребна једна од медицинских потврда вишег нивоа да зараде на небу.
И тако је Марсала толико времена нагомилала на инсулину.
Није то била каријера коју је замишљао, али барем је летео и издржавао се. И док је био срећан што може да лети, правила су му се учинила неправедним.
Са својим ограниченим лекарским уверењем, могао је легално да предаје и могао је да лети авионом људи, све док му путници нису плаћали. Али постојао је „другачији сигурносни стандард када људи плаћају“. То није имало никакве везе са величином авиона, било је само да ли су путници извадили новчанике или не. Марсали је изгледало случајно, чудно и неправедно.
И то га је довело до првог повезивања са ФАА, како би направио разлику у свету ваздухопловства за инвалиде у САД-у.
Дељење података о дијабетесу са ФАА
На одмору у Вашингтону, у јуну 2016. године, Марсала и његова девојка су се у то време нашли како стоје испред зграде ФАА. У основи га је двоструки пас усудио да уђе и изнесе свој случај да га инсулин не сме ограничавати. Поклонио се под притиском, али није прошао поред заштитара.
Ипак, сусрет је резултирао отварањем комуникације између инструктора лета за пуцање инсулина и будућих моћи у медицинском одељењу ФАА. Тада се повезао са др. Јамесом ДеВоллом, руководиоцем медицинских жалби у ФАА - неким ко је ступио у близак контакт са Марсалом и који је имао кључну улогу у премештању овога на крајњи резултат промене политике ФАА.
Марсала је почео да дели своје ЦГМ податке, заједно са прорачунским таблицама које је креирао, а које су упоређивале његове летеће са извештајима о глукози. То је омогућило лекарима ФАА да заправо схвате шта његов шећер у крви ради у лету, од полетања до слетања. На крају, ови Екцел прорачунски подаци повезани са временом лета постали би део ФАА усвојених правила која се користе за добијање лиценце за комерцијални пилот или обнављање.
„Нисам се плашио да своје податке поделим са ФАА“, каже он. Наставио би да редовно дели податке током наредне три године.
Током овог времена, забележио је више од 4.500 сати лета на инсулину - три пута више од минималних сати потребних за летење авионске компаније. Можда никада званично нећемо знати колико су Маршалини подаци имали улогу, али нема сумње да је имао значајну улогу у промени света Д.
„Тешко је проћи кроз процес“, каже Марсала, „Избирљиви су према ономе кога бирају.“
Упркос томе, брз је да похвали ФАА, говорећи да је то било „сјајно искуство“, и осетио је да ФАА сарађује с њим да то оствари, уместо да ради против него. Марсала каже да има стабилне, добре А1Ц-ове и проводи веома висок проценат времена у домету, али тачан број држи приватним. Исто тако, ако постоје тешки бројеви које треба постићи, ни ФАА не говори шта су.
Марсала, рецимо, тако више воли. Нада се да ФАА заузима шири, холистички поглед на контролу дијабетеса. „Нисам савршен“, каже он, „али радим прилично добар посао.“
Док је Марсала била путоказ за ОСИ. Бомбардирао је ФАА мећавом података који су несумњиво имали руку у ФАА долазећи уочи да пилоти који користе инсулин заслужују шансу да докажу да су безбедни.
Али имајте на уму да је његов пут јединствен, па његово путовање можда неће информисати тачно шта ће други доживети. Узмите у обзир чињеницу да је ФАА већ раније два пута доделио (и затим опозвао) његово лечење. Већ је био у систему; имали су податке о њему од пре, током и након његове дијагнозе.
Управљање дијабетесом у лету
Марсала љуља Декцом Г6 ЦГМ током лета и користи МДИ (вишеструке дневне ињекције) са дуготрајним базалним инсулином Тресиба и брзим дејством инсулина Апидра. Каже да једе око 100 угљених хидрата дневно и заговорник је приступа компаније Јуице Бок Подцаст „смео са инсулином“.
Користи два сета циљева глукозе у крви (БГ):
- Распон од 80-100 мг / дЛ када се не лети.
- Већи опсег од 100-150 мг / дЛ током лета. "Али ако летим, 80 је толико ближе 60 ... 60 је толико ближе 50 ... (то јест) много је ближе 40, тако да не преузимам ове ризике."
У својој летачкој торби Марсала носи плочице са глукозом и обично грицка индијске орашчиће, штапиће сира и мешане плочице орашастих плоча како би одржавао стабилност БГ-а са високим садржајем влакана и високим садржајем протеина које садрже. Млади пилот каже да никада није пропао у лету, а његови најбољи бројеви су заправо били у лету, јер је „веома концентрисан и одлучан“ да их задржи у домету циља.
Страх од пилота на инсулину?
Када су жене први пут имале приступ кокпиту, неки путници су се заиста срушили када су сазнали да жена лети авионом. Иста ствар се догодила раним пилотима у боји. Марсала се нада да то неће представљати проблем и да неће ући у игру, али препознаје да би то могао бити фактор који долази од путника.
За разлику од боје коже или пола, нико не би знао да његов инсулин долази из оловке, а не из панкреаса, осим ако не укуца интерфон и не најави га кабини, заједно са временом лета, висином и температуром на одредишту. То претпоставља, наравно, да би га авио-компанија уопште ангажовала.
Поред онога што је легално, Марсала брзо истиче да се нада да дијабетес никада неће ступити у игру на овај или онај начин. Али уместо да на то гледа као на одговорност, он свој медицински статус доживљава као предност. Авиокомпанији која размишља унапред могло би се свидети публицитет и добри односи с јавношћу које бити на врху може донети јавности, истиче он. Ово би могла бити авиокомпанија која већ има људе у боји, жене и жене у боји на командама (заједно са ЛГБТ, итд.) - авиокомпанија која не задовољава врсту људи који авионом сазнају ако сазнају да је капетан није белац.
Лет сата откуцава
На његово изненађење, сада 29-годишњи Марсала сазнао је да је његова прва таква медицинска потврда била добра само шест месеци од тренутка када се пријавио за њу у новембру 2019, уместо од средине априла 2020, када је заправо добио је. Ово је био шок с обзиром на то да нормалне лекарске потврде прве класе за оних 40 или млађих који нису на инсулину трају пуних годину дана.
За Марсалу је то значило да је његов новостечени комерцијални пилотски статус био добар само за косу током шест недеља. И догодило се то у време када је светска авио-индустрија углавном угашена без редовног комерцијалног путовања авионом, услед глобалне пандемије ЦОВИД-19.
Након почетне наказе и након пријаве са ФАА, сазнао је да, иако му је потребан лекарски преглед сваке године, практични ефекат је да ће бити обавезан да ФАА доставља свеже податке о ЦГМ и летовима сваких шест месеци ради одржавања. његов статус. Он ово сматра делом трошкова пионира и нада се да ће у будућности бити лакше.
Марсала каже да је поносан што је савладао највећу препреку свих времена. Сада зна да ће све успети, и још увек је довољно млад да има сјајну авионску каријеру.
„То је тако иронично време, била је то дивља вожња“, рекао је.
Марсалини будући планови? Дугорочно, желео би да лети за Америцан Аирлинес, јер имају снажне резултате када је у питању запошљавање мањина.
На првом
Да се не омаловаже достигнућа било ког од великих авијатичара из прошлости, али много пута је прво било углавном ствар среће. Чак су и два брата Рајт окренули новчић да би одабрали ко ће од њих пилотирати Летак тог славног дана у децембру 1903. Али ако је икада постојао пилот који је заслужио да буде први - који је то заслужио - то је Марсала. Његов напор у прикупљању података и његова спремност да ризикује и подели их властима из месеца у месец, из месеца у годину, из године у годину, велики је део разлога зашто се догодила ова промена.
Иако, ипак, истиче да му је дугачка, искривљена стаза била, „Не плаво небо и вјетрови до краја“.
Наравно, Марсала није кренула да се придружи познатим првима. Само је желео да оствари своје дечије снове о летењу авионом. Аутоматско „не“ чинило му се у основи неправедним.
„Прво или последње, желео сам да сви имају поштене шансе“, каже он. Али прво, био је. Марсалина достигнућа срушила су једну од последњих преосталих препрека за људе са Т1Д.
А сада, с папиром у руци, представља се као први човек ове врсте који је зарадио за живот испред комерцијалне авионске линије. Рајт, Линдберг, Јегер, Марсала. Све у првом разреду, скроз.
Можете пронаћи Пиетра Марсалу како дели своју причу, укључујући слике дијабетеса и пилотске авантуре, на Инстаграму на @ марсала90.
Вил Дубоис живи са дијабетесом типа 1 и аутор је пет књига о тој болести, укључујући „Укроћење тигра“ и „Беионд Фингерстицкс“. Провео је много година помажући у лечењу пацијената у сеоском медицинском центру у Новом Мексику. Заљубљеник у ваздухопловство, Вил такође ради као приватни инструктор лета. Живи у Лас Вегасу, са супругом и сином.
-when-it-is-and-how-it-works.jpg)
