Све што треба да знате о дисестезији

Дисестезија је врста хроничног бола који покреће централни нервни систем (ЦНС). Обично се повезује са мултиплом склерозом (МС), болешћу која узрокује оштећење ЦНС-а.

Бол не улази увек у расправу када се говори о МС, али је заправо чест симптом.

Дисестезија често укључује сензације као што су сагоревање, електрични удар или опште стезање око тела. Обично се јавља у ногама, стопалима, рукама и рукама, али може утицати на било који део тела.

Врсте

Врсте дисестезије укључују власиште, кожну и оклузалну.

Дисестезија власишта

Дисестезија власишта, која се назива и синдром сагоревања власишта, укључује бол, печење, пецкање или свраб на или испод коже главе. Обично нема осипа, љускања или друге видљиве иритације.

Студија из 2013. године сугерише да је дисестезија власишта можда повезана са болестима вратне кичме.

Кожна дисестезија

Кожну дисестезију карактерише осећај нелагодности када се додирне ваша кожа.

Симптоме, који се могу кретати од благог пецкања до јаког бола, може покренути било шта, од одеће до лаганог поветарца.

Оклузијска дисестезија

Оклузијска дисестезија (ОД), такође названа синдромом фантомског угриза, представља неугодност у устима када гризе, обично без очигледног узрока.

Иако се у почетку веровало да је ОД психолошки поремећај, извештај случаја из 2017. године сугерише да би могао бити повезан са стањем у којем зуби доње и горње вилице нису поравнати, што резултира неуравнотеженим угризом.

Дисестезија наспрам парестезије наспрам хипералгезије

Лако је мешати дисестезију са парестезијом или хипералгезијом, што се обоје може јавити и код МС.

Парестезија описује сензорне симптоме као што су утрнулост и пецкање, „пузање коже“ или онај осећај „иглама“. То вам одвлачи пажњу и непријатно је, али се обично не сматра болним.

Хипералгезија је повећана осетљивост на болне стимулусе.

Дисестезија је тежа од парестезије и нема очигледне стимулусе.

Симптоми

Дисестезија може бити повремена или континуирана. Сензације могу бити благе до интензивне и могу укључивати:

• болно или пулсирајуће
• пузање коже
• гори или пецка
• пуцање, убадање или цепање бола
• сензације попут електричног удара

Узроци

Бол и чудне сензације повезане са дисестезијом могу бити последица оштећења чулног нерва. Нетачни сигнали из ваших живаца могу довести до тога да мозак стимулише чудне сензације.

На пример, можда ћете имати болне сензације у нози иако с њом нема ништа лоше. То је проблем комуникације између вашег мозга и нерава у нози, што подстиче одговор на бол. И бол је врло стваран.

Лечење

Када вас пече или сврби, обично можете посегнути за локалним третманима. Али зато што нема стварних проблема са кожом или власиштем, то неће помоћи код дисестезије.

Лечење је различито за све. Можда ће требати неколико покушаја и грешака да нађемо најбоље решење за вас.

Ублаживачи болова без рецепта, попут ацетаминопхена (Тиленол) и ибупрофена (Мотрин), обично нису ефикасни у лечењу неуропатског бола попут дисестезије, према Националном друштву за мултиплу склерозу. Нити су опојни или опиоидни производи.

Дисестезија се обично лечи следећим лековима:

• антисеизуренска средства, попут габапентина (Неуронтин), прегабалина (Лирица), карбамазепина (Тегретол) и фенитоина (Дилантин), за смирење живаца
• одређени антидепресиви, као што су амитриптилин (Елавил), нортриптилин (Памелор) и десипрамин (Норпрамин), да промене одговор вашег тела на бол
• топикалне креме за ублажавање болова које садрже лидокаин или капсаицин
• опиоид трамадол (Ултрам, ЦонЗип, Ризолт), ретко се прописује и обично само за људе који осећају јак бол
• антихистаминик хидроксизин (Атарак), за људе са МС, за ублажавање осећаја свраба и печења

Лекар ће вас започети са најнижом могућом дозом и по потреби прилагодити навише.

Пре него што започнете са употребом новог лека, питајте свог доктора о свим потенцијалним краткорочним и дугорочним нежељеним ефектима. Да бисте избегли опасне интеракције са лековима, обавестите свог лекара о свим лековима које узимате.

Чак и ако је то због дисестезије, огреботине на кожи или кожи главе могу да сломе кожу. Да бисте излечили подручје и избегли инфекцију, заиста ће вам требати локални третман.

У МС

Више од половине људи са МС доживљава бол као значајан симптом. Отприлике 1 од 5 особа са МС које пријављују непрекидни бол описују га као горући бол који углавном погађа њихове ноге и стопала.

МС узрокује стварање ожиљног ткива или лезија у мозгу и кичми. Ове лезије ометају сигнале између мозга и остатка тела.

Једна од честих врста дисестезије код људи са МС је МС загрљај, такозвани јер се осећа као да сте стиснути око груди. Може се описати као ломљење или стисак сличан пороку који узрокује бол и стезање у грудима и ребрима.

Ево још неких разлога због којих особа са МС може имати необичне сензације или бол:

• спастичност (затезање мишића)
• реакција на месту ињекције или нежељени ефекти лекова, укључујући лекове који модификују болест
• инфекција бешике

Наравно, ваши симптоми могу бити потпуно неповезани са МС. Могу настати због повреде или неког другог основног стања.

Као и други симптоми МС, и дисестезија може доћи и проћи. Такође може потпуно нестати без лечења. Такође, као и многи други симптоми МС, када ви и ваш лекар пронађете прави начин лечења, и ређе ћете искусити дисестезију.

Веза са другим условима

Дисестезија није јединствена за МС. Међу осталим условима који утичу на нервни систем и могу изазвати дисестезију су:

• дијабетес, због оштећења нерва изазваног хроничним високим нивоом глукозе
• Гуиллаин-Барре синдром, ретко неуролошко стање у којем имуни систем напада и оштећује део периферног нервног система
• Лајмска болест, која може да изазове неуролошке симптоме сличне МС-у, укључујући свраб и пецкање
• ХИВ због насталих поремећаја периферног сензорног и моторног нерва
• херпес зостер, када се пецкање и бол јављају у близини лезија

Природни лекови

Све је више доказа да природни приступи хроничном болу, попут акупунктуре, хипнозе и масаже, могу бити корисни.

Следећи природни лекови могу помоћи у ублажавању хроничних болова повезаних са дисестезијом:

• наношење топлог или хладног облога на погођено подручје
• ношење компресијских чарапа, чарапа или рукавица
• извођење нежних вежби истезања
• користећи лосион који садржи алоју или каламин
• купање пре спавања солима епсома и колоидним зобом
• користећи одређено биље, као нпр Ацорус цаламус (слатка застава), Цроцус сативус (шафран), и Гинко билоба

Када код лекара

Перзистентна дисестезија може вам ометати живот на више начина, као што су:

• иритација коже или власишта или инфекција због огреботина или трљања
• дневни умор због лошег сна
• немогућност обављања свакодневних задатака
• изолација од избегавања друштвених излета
• раздражљивост, анксиозност или депресија

Ако вам симптоми дисестезије ометају живот, требало би да посетите лекара примарне здравствене заштите или неуролога. Треба испитати и искључити друге узроке болова.

Дисестезија не захтева увек лечење. Али ако потражите помоћ, постоје разне могућности да се њоме управља и побољша ваш укупни квалитет живота.