Пад стопала или пад стопала укључује потешкоће у подизању предњег дела стопала, што може изазвати изазове током ходања. То је чест симптом мултипле склерозе (МС), али такође може бити узрокован другим неуролошким синдромима или физичким оштећењем нерва.
Људи са овим симптомом имају тенденцију да ходају подижући колено, као да ходају степеницама. Остали симптоми МС повезани са мишићима и нервима могу сложити изазове које представља ово стање.
Постоји много могућности лечења, од апаратића до физикалне терапије до хирургије. Можда неће у потпуности обновити нормалан ход, али често могу знатно смањити симптоме и олакшати ходање.
Спустите стопало и МС
Будући да МС ремети комуникацију између мозга и тела, нервни проблеми су чести. Осећај утрнулости или пецкања у екстремитетима често су најранији знаци МС.
Проблеми са нервним системом могу се развити у озбиљније компликације. Пад стопала резултат је слабости предњег мишића тибиалиса, којом управља дубоки перонеални нерв.
Проблеми ходања повезани са падом стопала могу се погоршати другим симптомима МС.
Утрнулост стопала може постати толико јака да неко са МС може имати потешкоћа да осећа под или да зна где су му стопала у односу на под. Ово стање се назива сензорна атаксија. Атаксија је проблем контроле мишића који спречава координацију покрета.
Многи симптоми МС могу да изазову потешкоће у ходању. Општи осећај умора који прати МС доводи до умора мишића ногу, а затезање или грчеви у мишићима ногу могу додати проблеме са ходањем. Чак и без пада стопала, ходање може бити изазов за људе са МС.
Остали узроци пада стопала
Иако је МС чест узрок пада стопала, проблем повезан са ходом повезан је и са другим стањима и здравственим догађајима. Ови укључују:
- амиотрофична латерална склероза (АЛС), позната као Лоу Гехригова болест
- дистрофија мишића
- удар
- Цхарцот-Марие-Тоотх болест (ЦМТ), неуролошки поремећај
Пад стопала такође може бити узрокован повредама живаца који контролишу мишиће који подижу стопало. Погођени нерви могу бити у колену или у доњем делу кичме.
Остали узроци укључују операцију замене кука или колена и дијабетес. Оштећење нерва у оку, што може резултирати болом приликом померања ока или чак губитком вида, такође може изазвати потешкоће у ходању.
Остали узроци пада стопала укључују компресију нерва или хернију диска.
Могућности лечења за спуштање стопала
Лечење капљица стопала првенствено зависи од узрока стања и степена инвалидности. На пример, лечење херније диска може елиминисати пад стопала. Али операција кичме можда неће решити проблем за људе са МС.
Ортотика
Доступни су разни ортопеди, попут заграда и удлага. Неке се носе у ципелама, док се друге носе око зглоба или близу колена.
Један од широко коришћених уређаја је ортоза глежња (АФО). Помаже у одржавању стопала под углом од 90 степени у односу на потколеницу како би га подржао. Иако вам може помоћи да побољшате ход, можда ће вам требати већа ципела за прихват апаратића. АФО такође може постати неудобан ако се носи дуже време.
Електрична стимулација током ходања такође може помоћи у смањењу симптома пада стопала. Овај третман је познат и као функционална електрична стимулација (ФЕС). Мали уређаји који се носе у близини колена реагују на кретање ноге и шаљу благе електричне стимулусе у мишић како би му помогли да се правилно креће.
Студија из 2013. године показала је да су и лечење АФО и ФЕС побољшали брзину хода код људи са капљицом повезаном са можданим ударом.
Физикална терапија
Физичка терапија такође може помоћи. Разноврсне вежбе могу ојачати мишиће ногу и побољшати флексибилност. Рад са физиотерапеутом који познаје МС и пад стопала може бити посебно користан.
Хирургија
Ако ортотика или физикална терапија не управљају довољно стањем, постоји неколико хируршких решења која могу помоћи.
Пренос тетива је једно од потенцијалних решења. То обично укључује пренос тетиве која обично иде на други део стопала и његово усмеравање на врх стопала како би се заменио тибиалис антериор.
Друга врста операције спаја стопало и зглоб како би се уклонио терет са перонеалног мишића. Међутим, овај поступак смањује флексибилност скочног зглоба.
Неколико студија је показало благодати специфичних операција за решавање различитих узрока пада стопала, попут олакшавања заглављивања перонеалног нерва и побољшања мишићне снаге предњег дела тибије (ТА).
Све операције носе ризик, па је важно да се обратите лекару у вези са свим могућностима лечења. Ако ћете оперисати, будите сигурни да разумете ризике, користи и дугорочне резултате по вашем избору.
Живот са падом стопала
Ходање са падом стопала може вас учинити самосвесним и може вас лакше уморити. Али као и неки други симптоми МС, и њима се често може успешно управљати.
Не морате издржати пад стопала без помоћи. Разговор са лекаром и рад са физиотерапеутом су два корака за лечење пада стопала.