Бабице расту у популарности, али и даље углавном несхваћене. Ова троделна серија има за циљ да вам помогне да одговорите на питање: Шта је бабица и да ли је право за мене?
У раним двадесетим годинама, Бетти-Анне Дависс била је натуропат аутостопом широм Централне Америке. Али 1976. године путања њене каријере се променила.
Велики земљотрес сравнио је многе домове у гватемалском селу у којем је тада живела, због чега је неколико трудница рано отпочело пород.
„Морала сам да научим како да спакујем коња и изађем у села и да сазнам шта се догађа“, каже она за Хеалтхлине. „Сваки пут кад бих стигао, људи би ми трчали и питали:„ Јесте ли бабица? “, А ја бих рекао не, али могу да помогнем.“
Тако је започело најраније њено бабичко образовање.
Дависс је провела четири године у Гватемали, радећи заједно са локалним бабицама како би научила њихове праксе. Одатле је провела неко време у руралној Алабами помажући трудницама са ниским примањима које нису могле приуштити лекара пре него што је почетком 80-их дошла у Отаву, Онтарио.
На крају је започела сопствену бабичку праксу, мада ће проћи неколико година пре него што је канадска влада препознала и регулисала њену професију.
Овде сазнајте више о бабицама у Сједињеним Државама.
За 40 година откако је присуствовала свом првом рођењу у Централној Америци, Дависс је путовала по целом свету - од северозападних територија у Канади до Немачке до Авганистана - да би, између осталог, проучавала праксе рађања деце.
Поред њеног јединственог пута да постане бабица, оно што Дависс разликује од многих других здравствених радника који су се специјализовали за порођај је и њена стручност у рођењу вагиналних крижа. То значи порођај бебе која је прво стопало или дно уместо главе вагинално, уместо царским резом, познатим као Ц-рез.
Заправо, Дависс је себи поставила мисију да поново роди вагиналне породе
На неки начин, Дависс, који такође предаје на одсеку за жене и родне студије на Универзитету Царлетон у Отави, може се сматрати помало радикалним.
Прошле године помогла је у објављивању студије која је утврдила да постоје значајне користи за жену која рађа бебу у усправном положају - клечећи, на рукама и коленима или стојећи - у поређењу са лежањем на леђима.
„Сада смо из студија које смо урадили знали да је карлица динамична и да се беба вијуга док карлица мења облик. Како то да смо завршили са женама равно на леђима и људима који су заправо мислили да је то нормално? “ Музе Дависс. „То је потпуно ненормалан начин да се роди дете.“
Страх око порођајних порода
Када се жена јави са погрешном трудноћом, која се догоди у 3 до 4 процента рођених у пуном року, Амерички колеџ акушера и гинеколога (АЦОГ) препоручује њеном лекару да покуша ручно окретати бебу у материци кад год је то могуће поступком назива се спољна цефалична верзија. Ово ставља бебину главу доле за испоруку.
Ако то не успе, АЦОГ је 2006. утврдио да одлука о томе да ли ће се обавити царски рез или порођај у вагини треба да зависи од искуства пружаоца услуге.
Друштво акушера и гинеколога Канаде има сличан став о вештинама и искуству лекара.
АЦОГ такође напомиње: „Царски рез ће бити преферирани начин порођаја за већину лекара због све слабије стручности у испоруци вагиналних крижа.“
Или, како каже Америчко удружење за трудноћу: „Већина здравствених радника не верује у покушај вагиналног порођаја за лежеће место.“
Деценијама је стандард бриге о доњим бебама био царски рез, познат и као Ц-рез, делимично захваљујући налазима раније студије познате као Терм Бреецх Триал.
Под руководством истраживача са Универзитета у Торонту, рандомизирано контролисано испитивање проучавало је исходе, усредсређујући се на смрт и морбидитет мајки и беба, више од 2.000 жена са порођајном трудноћом у 26 земаља између 1997. и 2000. године.
Према подацима, порођајне бебе које су рођене планираним царским резом имале су веће шансе за преживљавање од оних рођених планираним вагиналним порођајем. Они су пријавили озбиљан морбидитет новорођенчади код 3,8 процената беба које су рођене вагинално у поређењу са 1,4 процента новорођенчади рођене Ц-резом.
Али у годинама откако је та студија брзо објављена, бројни критичари, укључујући Дависса, изразили су забринутост због њене валидности
„Била је то једна од главних ствари која је закуцала ковчег у порођајне породе широм света“, каже Дависс. „Није то било само у Северној Америци. Било је то и у Јужној Америци, Израелу, Јужној Африци, Аустралији, Новом Зеланду - било је страшно “.
Један стручњак је у Америчком часопису за акушерство и гинекологију написао да на основу низа фактора, укључујући „озбиљна питања која се тичу укупног придржавања критеријума за укључивање“, „треба повући оригиналне препоруке за погрешно испитивање“.
На пример, протокол је требало да укључује само мајке трудне са самохраним фетусима; међутим, у 16 случајева перинаталне смрти у студији су постојала два комплета близанаца.
Једна од брига око порођаја бебе је да ће јој се глава заглавити док пролази кроз родни канал. Дависс каже да је порођајно рођење обично теже, јер захтева више маневара.
„Будући да је глава последња ствар која изађе, постоји забринутост да ће беба касније удахнути, а чине, често и чине, али то не значи да имамо веће стопе смртности од вагине у поређењу са царским резом порођајно рођење “, каже она. „Чини се да [веће стопе морталитета] нису тачне у местима са добрим протоколима и искусним особљем ... али и даље постоји велики страх око порођаја у вагини.“
Заправо, студија из 2006. године која се фокусирала на жене у Белгији и Француској, а које су се породиле са бебама са крижем, утврдила је да се стопе морталитета или морбидитета „нису значајно разликовале између планираних вагиналних и царских резова“.
Дависс каже да је још једна мана Терм Бреецх Триал-а то што није адекватно узео у обзир искуство пружаоца здравствене заштите. Чинило се да су заиста покушавали да гурну практиканта на више задатака него што им је уобичајено, каже она.
Раније је кашњење било само „варијација норме“
Дависс је једина бабица у Канади која је добила болничке привилегије за присуствовање порођајним породима без преласка на акушерство.
У својих 40 година бабице, присуствовала је више од 150 планираних порођаја у вагини.
„У то сам ушла у време када затварачи нису сматрани изузетно опасном ствари“, каже она. „Сматрало се као варијација норме. Сматрало се нечим што заиста треба да знаш и мораш имати вештине за то. “
Једна од тих планираних порођајних испорука била је са мамом из Отаве Вал Риан-ом. У интервјуу за ЦБЦ Радио из 2016. године, Рајан је рекла да је била у 32. недељи трудноће када је сазнала да је њена ћерка имала кашњење. „Била сам веома нервозна и уплашена јер сам мислила да то значи аутоматски Ц-рез.“
"Ко ти је то рекао?" пита анкетар.
„Нико ми заиста није рекао“, одговара она. „То сам чуо од других људи ... али то је био мит. Нисам желео царски рез. Нисам желео велику операцију и све потенцијалне компликације због операције. Желела сам природно рођење “.
„Бетти-Анне је успела да ухвати моју бебу, док се жаргон одвија, роди моју бебу“, наставља Риан. „А за мене је то било страшно, јер у соби није било лекара, било је то врло лепо рођење. Моја прича је прилично антиклимактична; нема драме, нема стреса, нема лекара. "
Свака мајка различито схвата шта је идеално порођајно искуство, каже Дависс. Њен циљ је да помогне женама да се боље информишу о својим могућностима, што подразумева размену информација заснованих на доказима.
Напокон, царски рез је велика операција која долази са својим ризиком. Она каже да то није „бајна ствар“ за жене. У 2016. години је 32 одсто свих порођаја рођено царским резом у Сједињеним Државама. У Канади је стопа износила 28 процената.
У многим болницама стопа Ц-пресека је много већа од просека и често се може избећи. У Калифорнији, стопе Ц-пресека за мајке са малим ризиком варирају од 12 до 70 процената.
Дависс такође ради на томе да помогне лекарима да се поново осећају пријатно и без проблема. Путовала је по целом свету угошћујући радионице и презентације о порођају у болницама и конференцијама.
„Проблематично је питање које се заиста дотиче питања вештина, политике и хијерархије - не само у болницама, већ и у друштву - и потражње потрошача и стварних жеља мајки“, каже Дависс.
„Рођење би требало да буде нешто у чему поздрављате некога на свету што ће бити ваш понос и радост. Да се то рођење преузме на начин на који се осећате ван контроле јер практиканти желе да имају контролу због свог страха, то значи да радимо узбрдо. Мислим да би сви могли да се окренемо и заједно трчимо низ брдо, то би боље функционисало.
Прочитајте о томе како бабице расту у популарности. Касније ове недеље, последњи део наше серије истраживаће како бабице раде више од „хватања беба“ - пружају основну негу женама без деце.
