Преглед
Церебрална парализа (ЦП) је група поремећаја кретања и координације узрокована абнормалним развојем мозга или оштећењем мозга.
То је најчешћи неуролошки поремећај код деце и погађа око 3,1 на сваких 1.000 осмогодишње деце, према студији из 2014. године.
Симптоми ЦП се разликују по тежини, али се обично јављају у прве две године живота.
Уобичајени симптоми ЦП укључују:
- абнормални рефлекси
- укочени мишићи
- дискетно или круто труп и удови
- проблеми са ходањем
- ненормално држање тела
- проблеми са гутањем
- неравнотежа мишића ока
- дрхтање и нехотични покрети
- невоља са фином моториком
- тешкоћама у учењу
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), ЦП се обично развија пре рођења, али се такође може стећи током раног детињства.
Стање се временом не погоршава, а многа деца са ЦП настављају да живе самосталним животом. Према ЦДЦ-у, више од половине деце са ЦП може ходати без помоћи.
У овом чланку ћемо испитати најчешће узроке ЦП. Такође ћемо одговорити на ваша питања о овом уобичајеном поремећају кретања.
Који је главни узрок церебралне парализе?
ЦП који се развија пре, током или у року од 4 недеље од рођења познат је као урођени ЦП.
Према ЦДЦ-у, око 85 до 90 процената случајева ЦП је урођено. ЦП који се развија више од 28 дана након рођења назива се стечени ЦП.
Урођени ЦП узроци
У многим случајевима тачан узрок урођене ЦП често није познат. Међутим, било који од следећих услова су могући узроци.
- Аспхикиа неонаторум. Аспхикиа неонаторум је недостатак кисеоника у мозгу током порођаја и може проузроковати оштећење мозга што доводи до ЦП.
- Мутације гена. Генетске мутације могу довести до абнормалног развоја мозга.
- Инфекције током трудноће. Инфекција која путује од мајке до фетуса може проузроковати оштећење мозга и ЦП. Врсте инфекција које су повезане са ЦП укључују варичелу, немачке морбиле (рубеолу) и бактеријске инфекције.
- Крварење у мозгу. Мождани удар фетуса може довести до оштећења мозга и ЦП. Капи фетуса могу бити узроковани абнормално формираним крвним судовима, крвним угрушцима и срчаним манама.
- Ненормалан развој мозга. Инфекције, грозница и трауме могу проузроковати абнормални раст мозга који доводи до ЦП.
Стечени ЦП узроци
ЦП је познат као стечени ЦП када се развије више од 28 дана након рођења. Стечени ЦП углавном се развија у прве две године живота.
- Повреда главе. Озбиљна повреда главе може довести до трајног оштећења мозга. Уобичајени узроци трауме главе укључују судар аутомобила, падове и напад.
- Инфекције. Менингитис, енцефалитис и друге инфекције могу довести до трајног оштећења мозга.
- Жутица. Нелечена жутица може довести до врсте оштећења мозга зване керництерус. Керництерус може довести до церебралне парализе, проблема са видом и губитка слуха.
Уобичајена питања о узроцима ЦП
Да ли одрасли могу да оболе од церебралне парализе?
Одрасли не могу да развију ЦП. Долази само током прве 2 године живота. Међутим, многи одрасли живе са церебралном парализом која се развила током раног детињства или пре рођења.
Може ли синдром пољуљане бебе изазвати церебралну парализу?
Синдром потресене бебе је траума главе која настаје када је беба прекомерно потресена или јој удари у главу. Синдром потресене бебе може проузроковати оштећење мозга што може довести до церебралне парализе.
Да ли је церебрална парализа генетска?
Истраживање још увек није утврдило да је ЦП генетски поремећај. Међутим, према прегледу из 2017. године, неки истраживачи сумњају да би генетика могла бити фактор који доприноси развоју церебралне парализе.
Да ли пушење током трудноће изазива церебралну парализу?
Пушење током трудноће повећава шансе да ће фетус имати абнормалан развој мозга.
Овај абнормални развој мозга може допринети стањима попут церебралне парализе или нападаја, како је примећено у студији из 2017. године.
Може ли мождани удар изазвати церебралну парализу?
Удари у детињству могу код деце изазвати церебралну парализу. Мождани удар је блокада крвотока у мозгу која може проузроковати оштећење околних ткива.
Да ли је церебрална парализа дегенеративна?
Церебрална парализа није дегенеративна и временом се не погоршава. Исправан план лечења који укључује вежбање и сесије са здравственим стручњацима може помоћи у управљању и побољшању симптома.
Врсте церебралне парализе
Постоје четири медицински признате врсте ЦП. Такође је могуће имати комбинацију симптома различитих врста ЦП.
Спастична церебрална парализа
Спастична церебрална парализа је најчешћи облик. Око 80 процената са ЦП има ову варијацију. Спастична церебрална парализа изазива укоченост мишића и трзаве покрете.
Многи људи са овим поремећајем имају абнормалне шетње. Људи са озбиљним спастичним ЦП не би уопште могли ходати.
Дискинетичка церебрална парализа
Дискинетичка церебрална парализа изазива абнормалне и нехотичне покрете удова. Такође може утицати на покрете језика.
Људи са дискинетичком церебралном парализом често имају проблема са ходањем, говором и гутањем. Њихови покрети могу бити полагани и завојити или брзи и трзави.
Хипотонична церебрална парализа
Хипотонична церебрална парализа доводи до претјераног опуштања мишића. Често особа са хипотоничним ЦП има удове који изгледају дискретно.
Бебе са овим стањем често имају проблема са одржавањем главе. Старија деца могу имати проблема са говором, рефлексима и ходањем.
Атаксична церебрална парализа
Атаксична церебрална парализа изазива добровољне покрете удова који доводе до проблема са равнотежом и координацијом. Људи са овом врстом ЦП могу такође имати проблема са финим моторичким покретима.
Мешовита церебрална парализа
Неки људи са ЦП могу имати симптоме више од једне врсте ЦП. Многи људи са мешовитом ЦП имају комбинацију спастичне и дискинетичке ЦП.
Могуће компликације церебралне парализе
ЦП може узроковати разне физичке проблеме због абнормалности у кретању. Људи са ЦП могу се такође осећати изоловано, што може довести до стања менталног здравља попут депресије или анксиозности.
Следе потенцијалне компликације церебралне парализе:
- прерано старење
- неухрањеност
- депресија
- анксиозност
- болести срца и плућа
- остеоартритис
- хронични бол
- сколиоза
Људи са ЦП такође имају веће стопе различитих стања као што су:
- висок крвни притисак (хипертензија)
- артритис
- бол у зглобовима
- ударци
- говорни проблеми
- отежано гутање
- дијабетес
- стања срца
- напади
Управљање церебралном парализом
ЦП није дегенеративни и не погоршава се са годинама. Симптоми се често побољшавају правилним програмом лечења.
Лечење укључује физикалну терапију, лекове и повремено хируршке захвате који помажу у решавању проблема са кретањем. Врсте лечења укључују:
- физикална терапија
- радна терапија
- говорна терапија
- рекреативна терапија
- релаксанти мишића
- ињекције мишића
- ортопедска операција
- селективно сечење нервних влакана (у ретким случајевима)
Одузети
Почетак церебралне парализе је или пре рођења или у раном детињству. Уз правилну дијагнозу и лечење, многи људи са церебралном парализом могу да живе пуним и независним животом.
