8 разлога зашто се ваш третман улцерозног колитиса временом може променити

Када имате улцерозни колитис (УЦ), прекид паљења имуног система доводи до тога да одбрана вашег тела напада слузницу дебелог црева (дебелог црева). Облога црева се упали и ствара чиреве који се називају чиреви, што може довести до симптома попут крваве дијареје и хитне потребе за одласком.

УЦ се не манифестује на исти начин код сваке особе. Такође временом не остаје исти. Симптоми се могу појавити неко време, побољшати се и вратити се поново.

Како лекари лече улцерозни колитис

Циљ лекара је да задржи симптоме на одстојању. Ови периоди без симптома називају се ремисијама.

Који ћете лек прво узети, зависи од тога колико су тешки симптоми.

• Благо: Имате до четири текуће столице дневно и благе болове у стомаку. Столице могу бити крваве.
• Умерено: дневно имате четири до шест столица које могу бити крваве. Такође можете имати анемију, недостатак здравих црвених крвних зрнаца.
• Тешка: имате више од шест крвавих и лабавих столица дневно, плус симптоме попут анемије и убрзаног рада срца.

Већина људи са УЦ има благу до умерену болест са наизменичним периодима симптома, који се називају бљескови и ремисије. Циљ лечења је улазак у ремисију. Како се ваша болест погоршава или побољшава, ваш лекар ће можда морати да прилагоди ваше лекове.

Ево осам разлога због којих се ваш УЦ третман може временом променити.

1. Први третман који сте покушали није помогао

Први третман који многи људи са благим до умереним УЦ покушају је антиинфламаторни лек који се назива аминосалицилат. Ова класа лекова укључује:

• сулфасалазин (Азулфидин)
• месаламин (Асацол ХД, Делзикол)
• балсалазид (Цолазал)
• олсалазин (Дипентум)

Ако сте неко време узимали један од ових лекова и то није побољшало ваше симптоме, лекар ће вас можда пребацити на други лек из исте класе. Друга опција за тврдоглаве симптоме је додавање другог лека, попут кортикостероида.

2. Ваша болест се погоршала

УЦ се може временом погоршати. Ако сте започели са благом формом, али сада су симптоми озбиљни, лекар ће прилагодити ваше лекове.

То може значити да вам препишу други лек, попут кортикостероида. Или можете почети са анти-ТНФ леком. То укључује адалимумаб (Хумира), голимумаб (Симпони) и инфликсимаб (Ремицаде). Лекови против ТНФ блокирају протеин имуног система који подстиче упале у вашем гастроинтестиналном тракту.

3. Активно сте распламсали

УЦ симптоми временом долазе и одлазе. Када имате симптоме попут дијареје, болова у стомаку и хитности, то значи да имате осип. Током ракете, можда ћете морати да прилагодите дозу или промените врсту лека који узимате да бисте управљали својим симптомима.

4. Имате друге симптоме

Узимање УЦ лека помоћи ће у управљању вашом болешћу и спречити ракете. Можда ћете га требати допунити другим лековима за лечење специфичних симптома као што су:

• грозница: антибиотици
• болови у зглобовима или грозница: нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) као што су аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алеве)
• анемија: суплементи гвожђа

Неки од ових лекова могу иритирати ваш ГИ тракт и погоршати ваш УЦ. Због тога је важно да се обратите лекару пре него што узмете било који нови лек - чак и онај који купујете у локалној апотеци без рецепта.

5. Имате нежељене ефекте

Било који лек може изазвати нежељене ефекте, а третмани УЦ се не разликују. Неки људи који узимају ове лекове могу доживети:

• мучнина
• главобоља
• грозница
• осип
• бубрежни проблеми

Понекад нежељени ефекти могу постати довољно досадни да морате престати узимати лек. Ако се то догоди, лекар ће вас пребацити на други лек.

6. Дуго сте на оралним стероидима

Кортикостероидне таблете су добре за лечење ракета или контролу умерено тешке УЦ, али нису за дуготрајну употребу. Лекар треба да вам ставља кортикостероиде само да би контролисао ваше симптоме, а затим да вас повуче са њих.

Дуготрајна употреба стероида може изазвати нежељене ефекте попут:

• ослабљене кости (остеопороза)
• добијање на тежини
• повећан ризик од катаракте
• инфекције

Да би вас одржао у ремисији без ризика од нежељених ефеката стероида, лекар вас може пребацити на лек против ТНФ или другу врсту лекова.

7. Лекови не управљају вашом болешћу

Лекови могу задржати симптоме УЦ неко време, али понекад могу престати да делују касније. Или можете пробати неколико различитих лекова без среће. У том тренутку, можда је време да размислите о хируршкој интервенцији.

Тип операције која се користи за лечење УЦ назива се проктоколектомија. Током овог поступка уклањају вам се и дебело црево и ректум. Затим хирург ствара торбицу - било унутар или изван вашег тела - за чување и уклањање отпада. Хирургија је велики корак, али може трајније ублажити симптоме УЦ-а од лекова.

8. У ремисији сте

Ако сте у опросту, честитамо! Постигли сте свој циљ лечења.

Ремисија не мора нужно значити да престанете да узимате лекове. Међутим, то вам може омогућити да смањите дозу или да се ослободите стероида. Ваш лекар ће вас дугорочно задржати на неком од облика лечења како би спречио нове ракете и осигурао да останете у ремисији.

Одузети

УЦ се може временом мењати. Заједно са наизменичним бљесковима и ремисијама, ваша болест се може постепено погоршавати. Одлазак код вашег лекара на редовне прегледе може осигурати да рано ухватите и лечите нове или погоршане симптоме.

Ако сте на лековима и још увек се не осећате добро, обавестите свог лекара. Не морате живети са непријатном дијарејом, грчевима и другим симптомима.

Додавањем новог лека вашем тренутном лечењу или заменом лекова, ваш лекар би могао да пронађе нешто што вам више одговара. Ако сте безуспешно испробали неколико третмана, операција ће вам можда понудити трајније решење за ваше симптоме.